Coronavírus: como coágulos sanguíneos estão relacionados a mortes por covid-19:bonus no cadastro apostas

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Os especialistas também revelaram que coágulos podem estar relacionados à incidênciabonus no cadastro apostasAVCsbonus no cadastro apostaspacientes jovens infectados pelo coronavírus.
Médicosbonus no cadastro apostasvários países relatam problemas semelhantes. Uma análisebonus no cadastro apostas183 pacientesbonus no cadastro apostascovid-19 feita por cientistas chineses revelou que 71% dos que morreram apresentavam coágulos. Na Holanda, um estudo com 184 pacientes com covid-19 internadosbonus no cadastro apostasUTIs revelou que um terço deles tinha coágulos.
Magnitude surpreendente
Nos Estados Unidos, principal epicentro da pandemia, onde o novo coronavírus já infectou maisbonus no cadastro apostas1 milhãobonus no cadastro apostaspessoas e deixou maisbonus no cadastro apostas60 mil mortos, muitos médicos já colocam os coágulos entre as principais causasbonus no cadastro apostasmortebonus no cadastro apostaspacientes com covid-19, atrás da síndrome respiratória aguda grave.
Apesarbonus no cadastro apostasa formaçãobonus no cadastro apostascoágulos não ser rarabonus no cadastro apostaspacientesbonus no cadastro apostasestado grave, médicos estão surpresos com a magnitude do problema nos casosbonus no cadastro apostascoronavírus.
"Isso é muito diferente do que estamos acostumados a verbonus no cadastro apostasUTIs", diz à BBC News Brasil o cirurgião Craig Coopersmith, que é especialistabonus no cadastro apostastratamento intensivo e professor da Escolabonus no cadastro apostasMedicina da Universidade Emory,bonus no cadastro apostasAtlanta.
"Nós estamos muito acostumados a ter pacientes graves na UTI, a ter pacientesbonus no cadastro apostasrespiradores, pacientes com falência múltiplabonus no cadastro apostasórgãos. Mas o que é muito diferente na covid-19 é que estamos vendo uma carga muito maiorbonus no cadastro apostascoágulos e muito mais pacientes morrendobonus no cadastro apostasrazãobonus no cadastro apostascoágulos do que estamos acostumados."

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Fenômeno mundial
Coopersmith diz que a formaçãobonus no cadastro apostascoágulosbonus no cadastro apostaspacientes com covid-19 começou a chamar abonus no cadastro apostasatenção há cercabonus no cadastro apostasum mês.
Em trocabonus no cadastro apostasmensagens com outros médicos das UTIs dos 10 hospitais da rede hospitalar da universidade, no Estado da Geórgia, ele percebeu que todos estavam observando o mesmo fenômeno.
"É claramente algo que está acontecendobonus no cadastro apostastodo o país ebonus no cadastro apostastodo o mundo", afirma.
Segundo os médicos, coágulos nas pernas estão sendo observados com mais frequência do que o normalbonus no cadastro apostaspacientes com covid-19. Esses coágulos podem se soltar e migrar para os pulmões. Dependendo do tamanho do coágulo, a circulação pulmonar pode ser totalmente interrompida, levando à morte.
O médico Gregory Piazza, especialistabonus no cadastro apostasmedicina cardiovascular do hospital Brigham and Women's,bonus no cadastro apostasBoston, e professor da Escolabonus no cadastro apostasMedicina da Universidadebonus no cadastro apostasHarvard, diz à BBC News Brasil que começou a observar a formaçãobonus no cadastro apostascoágulos principalmentebonus no cadastro apostaspacientes com covid-19 que estavambonus no cadastro apostasUTIs,bonus no cadastro apostasestado grave e com respiradores.
"Estamos encontrando coágulos nas pernas, que chamamosbonus no cadastro apostastrombose venosa profunda. Muitos coágulos nos pulmões, que chamamosbonus no cadastro apostasembolia pulmonar", diz Piazza, que está conduzindo um estudo sobre complicações cardiovasculares da covid-19, com foco na investigação da frequência desses coágulos.

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Segundo Piazza, acredita-se que muitos dos pacientes com covid-19 que morrem repentinamente possam ter sido vítimasbonus no cadastro apostasembolia pulmonar.
Amputações, infartos e AVCs
Mas os coágulos também têm sido observadosbonus no cadastro apostasvárias outras partes do corpo dos pacientes.
"Em alguns casos, vemos a formaçãobonus no cadastro apostasgrandes coágulos nas artérias. Pode ser nas artérias do coração, o que causa ataque cardíaco, nas artérias do cérebro, o que causa AVC, ou, ocasionalmente, nas artérias das extremidades, o que pode colocarbonus no cadastro apostasrisco os braços e pernas do paciente e gera a possibilidadebonus no cadastro apostasque seja necessária amputação", afirma.
Um dos casos que chamou a atenção recentemente nos Estados Unidos foi o do ator Nick Cordero,bonus no cadastro apostas41 anos, que foi hospitalizado depoisbonus no cadastro apostascontrair o coronavírus e teve a perna direita amputada após complicações relacionadas à formaçãobonus no cadastro apostascoágulos. Até o fechamento desta reportagem, o ator da Broadway permaneciabonus no cadastro apostascoma induzido.
"Também estamos vendo muitos pacientes saudáveis sofrerem AVCs", diz à BBC News Brasil o médico especialistabonus no cadastro apostasdoenças pulmonares Hooman Poor, professor da Escolabonus no cadastro apostasMedicina Icahn, braço acadêmico do sistema hospitalar Mount Sinai,bonus no cadastro apostasNova York.
Na semana passada, médicos do Mount Sinai divulgaram detalhes sobre cinco pacientes infectados com o coronavírus que sofreram AVCs. Eles tinham idades entre 33 e 49 anos, bem abaixo da faixa etária comum nesses casos, e apresentavam apenas sintomas leves ou não tinham nenhum sintomabonus no cadastro apostascovid-19.

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Alguns não sabiam que estavam contaminados, nem perceberam que estavam sofrendo um AVC, e levaram tempo para chamar socorro, por medobonus no cadastro apostascontágio no hospital.
Máquinasbonus no cadastro apostasdiálise obstruídas
Muitos dos pacientes que apresentaram problemas com coágulos estavam tomando medicamentos anticoagulantes, o que, segundo os médicos, torna o quadro ainda mais incomum.
Um dos fenômenos observados é obonus no cadastro apostasmáquinasbonus no cadastro apostasdiálise, usadas para filtrar impurezas do sangue, obstruídas por coágulos. Coopersmith diz que cercabonus no cadastro apostas20% dos pacientes com covid-19 apresentam insuficiência renal e precisambonus no cadastro apostasdiálise.
"Estávamos observando muitos casosbonus no cadastro apostasobstrução das máquinasbonus no cadastro apostasdiálise. Então, mudamos para um tipo diferentebonus no cadastro apostasanticoagulante, o tipo com o qual você nunca vê a formaçãobonus no cadastro apostascoágulos. Mas ainda assim estávamos vendo as máquinas obstruídas, três vezes por dia, o que é algo totalmente diferente do que estamos acostumados", afirma.
Médicos também têm relatado a ocorrênciabonus no cadastro apostasgrande quantidadebonus no cadastro apostasmicrocoágulos nos pulmões dos pacientesbonus no cadastro apostascovid-19.
Causas?
Ainda não há consenso sobre o que está causando os coágulosbonus no cadastro apostaspacientes com covid-19. "No momento, há muita especulação", observa Coopersmith.
Ele ressalta que há múltiplos fatores que devem estar presentes para que o sangue coagule e diz que o corpo está constantemente buscando um equilíbrio delicado entre coagular e sangrar.

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"O que sabemos até agora é que isso está muito desequilibradobonus no cadastro apostaspacientes com covid-19. E há vários relatos sobre por que isso está ocorrendo, mas cada relato é diferente", afirma.
Não se sabe se os coágulos são causados pelo coronavírus ou por uma resposta do sistema imunológico para combater o vírus. Além disso, muitos dos doentes estão imobilizados, o que também aumenta o riscobonus no cadastro apostascoagulação.
Segundo Poor, do Mount Sinai, ainda não se sabe se os coágulos são apenas um efeito colateral do que está acontecendo com os pacientes ou se estão provocando a falênciabonus no cadastro apostasórgãos.
"Não sabemos se há algum processo que está causando danos aos pulmões, e então alguns pacientes também estão apresentando formaçãobonus no cadastro apostascoágulos, ou se os coágulos estão desempenhando um papel maior", afirma Poor.
"Há alta probabilidadebonus no cadastro apostasque,bonus no cadastro apostasmuitos casos, os coágulos estejam causando falênciabonus no cadastro apostasórgãos. Mas não sabemos o percentual dos casos."
Alguns hospitais administram anticoagulantes para todos os pacientes que estejam internados com covid-19. Mas especialistas alertam que esse tipobonus no cadastro apostastratamento requer muito cuidado, já que pode aumentar o riscobonus no cadastro apostassangramento, e ressaltam que são necessários mais estudos.
Coopersmith salienta que a pandemia tem apenas alguns meses e ainda há muito a descobrir sobre o coronavírus. "Estamos aprendendo um pouco mais a cada dia", afirma.


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