Como os remédios para perdaesporte da sorte com netpeso mudarão nossa relação com a comida?:esporte da sorte com net

Esse anúncio — e a reação que causou — revelou opiniões públicas sobre a obesidade e o que deve ser feito para combatê-la.

Para mim, essas são algumas perguntas que eu considero importante.

A obesidade é algo provocado pelas próprias pessoas? Elas poderiam evitar a obesidade fazendo melhores escolhasesporte da sorte com netvida? Ou é uma falha social, com milhõesesporte da sorte com netvítimas, e que precisariaesporte da sorte com netleis para controlar os tiposesporte da sorte com netalimentos que comemos?

Os medicamentos eficazes para perdaesporte da sorte com netpeso são a opção mais sensata para uma criseesporte da sorte com netobesidade? Ou estão sendo usados como uma saída conveniente para evitar se discutir a grande questão: por que tantas pessoas estão acima do peso?

Escolha pessoal ou estado paternalista? Realismo ou idealismo? Poucas condições médicas conseguem acender um debate tão acalorado.

Não posso resolver todas essas questões para você — tudo dependeesporte da sorte com netsuas opiniões pessoais sobre obesidade e do tipoesporte da sorte com netpaísesporte da sorte com netque você quer viver. Mas, ao pensar sobre elas, há algumas coisas a se considerar.

A obesidade é muito visível (ao contrárioesporte da sorte com netoutras condições médicas, como pressão alta) e há muito tempo vem acompanhadaesporte da sorte com netum estigmaesporte da sorte com netculpa e vergonha. A gula é um dos sete pecados capitais do cristianismo.

Mas vamos parar para pensar na semaglutida, que é vendida sob a marca Wegovy para perdaesporte da sorte com netpeso. Ela imita um hormônio que é liberado quando comemos e engana o cérebro — fazendo-o pensar que estamos satisfeitos e diminuindo nosso apetite para que comamos menos.

O que isso significa é que, ao mudar apenas um hormônio, "de repente você muda todo o seu relacionamento com a comida", diz o professor Giles Yeo, que estuda obesidade na universidadeesporte da sorte com netCambridge.

E isso tem muitas implicações na maneira como pensamos a obesidade.

Isso também significa que para muitas pessoas acima do peso existe uma "deficiência hormonal", argumenta Yeo, que as deixa biologicamente mais famintas e propensas a ganhar mais peso do que alguém que é naturalmente magro.

Isso provavelmente era uma vantagem biolófica há 100 anos ou mais, quando a comida era menos abundante — levando as pessoas a consumir mais calorias quando elas estão disponíveis, porque poderia haver escassezesporte da sorte com netcomida no futuro.

Nossos genes não mudaram profundamenteesporte da sorte com netum século, mas o mundoesporte da sorte com netque vivemos tornou mais fácil ganhar peso com o surgimentoesporte da sorte com netalimentos baratos e ricosesporte da sorte com netcalorias, tamanhosesporte da sorte com netporções crescentes e cidades onde é mais fácil dirigir do que caminhar ou andaresporte da sorte com netbicicleta.

Essas mudanças se aceleraram na segunda metade do século 20, dando origem ao que os cientistas chamamesporte da sorte com net"ambiente obesogênico" — ou seja, que incentiva as pessoas a comeresporte da sorte com netforma pouco saudável e não fazer exercícios suficientes.

No Reino Unido, umesporte da sorte com netcada quatro adultos é obeso.

No Brasil, um estudoesporte da sorte com net2022 indica que o percentualesporte da sorte com netpessoas obesas ou com sobrepeso no Brasil deverá chegar a 88,1%esporte da sorte com net2060, resultandoesporte da sorte com netum impacto econômicoesporte da sorte com netUS$ 218,2 bilhões.

O Wegovy pode ajudar as pessoas a perder cercaesporte da sorte com net15% do peso corporal inicial antes que os benefícios se estabilizem.

Apesaresporte da sorte com netser constantemente rotulado como um "remédio para emagrecer", isso pode levar alguém que pesa 120 kg a pesar 107 kg. Isso melhora a saúdeesporte da sorte com netvárias outras áreas, como riscoesporte da sorte com netataque cardíaco, apneia do sono e diabetes do tipo 2.

Mas Margaret McCartney, médica geralesporte da sorte com netGlasgow, adverte: "Se continuarmos colocando as pessoasesporte da sorte com netum ambiente obesogênico, só aumentaremos a necessidade desses medicamentos para sempre".

No momento, o sistemaesporte da sorte com netsaúde do Reino Unido está planejando prescrever os medicamentos apenas por dois anos devido ao custo. As pesquisas mostram que quando se paraesporte da sorte com netusar o remédio, o apetite volta e o peso sobe novamente.

"Minha grande preocupação é que estamos olhando para a solução errada para impedir que as pessoas fiquem acima do peso", diz McCartney.

Sabemos que o ambiente obesogênico começa cedo. Umaesporte da sorte com netcada cinco crianças já está acima do peso ou obesa quando começa a escola.

E sabemos que isso atinge comunidades mais pobres (nas quais 36% dos adultos na Inglaterra são obesos) mais forte do que as mais ricas (onde o número éesporte da sorte com net20%),esporte da sorte com netparte devido à faltaesporte da sorte com netdisponibilidadeesporte da sorte com netalimentos baratos e saudáveis.

Mas existe uma tensão no debate sobre melhorar a saúde pública e a importância das liberdades civis. Você pode dirigir, mas precisa usar cintoesporte da sorte com netsegurança; pode fumar, mas com impostos mais altos e restriçõesesporte da sorte com netidade e local.

No caso da obesidade, há mais coisas a se considerar.

Você acha que também deveríamos enfrentar o ambiente obesogênico ou apenas tratar as pessoas quando a obesidade começa a prejudicaresporte da sorte com netsaúde? O governo deveria ser mais duro com a indústria alimentícia, decidindo sobre o que podemos comprar e comer?

Deveríamos ser encorajados a seguir o exemplo do Japão (um país rico com baixa obesidade) e ter refeições menores baseadasesporte da sorte com netarroz, vegetais e peixe? Ou deveríamos estabelecer limitesesporte da sorte com netcaloriasesporte da sorte com netcomidas congeladas e barrasesporte da sorte com netchocolate?

E quanto aos impostos sobre açúcar ou junk food (comidas não-saudáveis, como hambúrgueres e pizza)? E quanto a proibições sobre onde alimentos muito calóricos podem ser vendidos ou anunciados?

Yeo diz que se quisermos ver mudanças, então "teremos que aceitar restriçõesesporte da sorte com netalgum ponto, teremos que perder algumas liberdades". Mas ele não acha que a sociedade debateu isso ainda, a pontoesporte da sorte com netpoder decidir.

Na Inglaterra, houve planos oficiaisesporte da sorte com netgoverno contra a obesidade — 14 deles ao longoesporte da sorte com nettrês décadas. Mas os resultados foram tímidos.

Os planos incluíram campanhas que estimulam o consumoesporte da sorte com netfrutas e vegetais cinco vezes por dia, a rotulagemesporte da sorte com netalimentos para destacar o conteúdo calórico, restrições à publicidadeesporte da sorte com netalimentos não-saudáveis ​​para crianças e acordos voluntários com fabricantes para mudar alguns alimentos.

Embora haja sinais preliminaresesporte da sorte com netque a obesidade infantil na Inglaterra pode estar começando a cair, nenhuma dessas medidas alterou suficientemente a dieta da população para virar o jogo contra a obesidade.

Há uma correnteesporte da sorte com netpensamento que diz que os remédios para perdaesporte da sorte com netpeso podem até ser o evento que vai despertar a mudança nas dietas.

“As empresas alimentícias lucram, é isso que elas querem. O único raioesporte da sorte com netesperança que eu tenho é que os medicamentos para perdaesporte da sorte com netpeso ajudem muitas pessoas a resistir a comprar fast foods (lanches não-saudáveis). Será que isso pode ser o começo da mudança no ambiente alimentar?” pergunta o professor Naveed Sattar, da universidadeesporte da sorte com netGlasgow.

À medida que os medicamentos para perdaesporte da sorte com netpeso se tornam muito mais disponíveis, decidir como eles serão usados ​​e como isso se encaixaesporte da sorte com netnossa abordagem mais ampla à obesidade precisará ser abordadoesporte da sorte com netbreve.

No momento, estamos apenas começando. Há uma oferta limitada desses medicamentos e, devido ao seu alto custo, eles estão disponíveis no sistema públicoesporte da sorte com netsaúde britânico para relativamente poucas pessoas e por um curto período.

Espera-se que isso mude drasticamente na próxima década. Novos medicamentos, como a tirzepatida, estão vindo, e as empresas farmacêuticas perderão suas proteções legais (as patentes), o que significa que outras empresas poderão fabricar suas próprias versões mais baratas.

Quando começaram a ser comercializados, os medicamentos para baixar a pressão arterial ou as estatinas para reduzir o colesterol também eram caros e dados a poucos. Hoje, cercaesporte da sorte com netoito milhõesesporte da sorte com netpessoas no Reino Unido estão tomando esses medicamentos.

Stephen O’Rahilly, diretor da Unidadeesporte da sorte com netDoenças Metabólicas do Conselhoesporte da sorte com netPesquisas Médicas (MRC, na siglaesporte da sorte com netinglês), diz que a pressão arterial foi controlada com o usoesporte da sorte com netuma combinaçãoesporte da sorte com netmedicamentos e mudanças sociais: “Fizemos examesesporte da sorte com netpressão arterial, aconselhamos sobre usar menos sódio [sal] nos alimentos e desenvolvemos medicamentos para pressão arterial baratos, seguros e eficazes.”

Segundo ele, é isso que precisa acontecer com a obesidade.

Ainda não está claro quantosesporte da sorte com netnós acabarão tomando medicamentos para perdaesporte da sorte com netpeso. Serão apenas os que são muito obesos e correm risco médico? Ou se tornará preventivo para impedir que as pessoas se tornem obesas?

Por quanto tempo as pessoas devem tomar medicamentos para perdaesporte da sorte com netpeso? Deve ser para o resto da vida? Quão amplamente eles devem ser usados ​​em crianças? Faz diferença se as pessoas que usam os medicamentos ainda estiverem comendo junk food, masesporte da sorte com netporções menores?

Com que rapidez os medicamentos para perdaesporte da sorte com netpeso devem ser usados quando ainda não sabemos os efeitos colaterais do uso a longo prazo? É correto que pessoas saudáveis ​​tomem esses remédios apenas por motivos estéticos? A ausência deles na rede pública pode aumentar a disparidadeesporte da sorte com netobesidade e saúde entre ricos e pobres?

São muitas perguntas — mas, até agora, há poucas respostas claras.

"Não sei onde isso vai parar - estamosesporte da sorte com netuma viagem incerta", diz Naveed Sattar.