Diabetes: insulina pode faltar para milhõesaposta combinada betanodiabéticos no mundo inteiro? Cientistas explicam:aposta combinada betano

aposta combinada betano O fenômeno tem sido chamadoaposta combinada betanoflagelo da vida urbana: um estiloaposta combinada betanovida não saudável e obesidade levaram a um ressurgimento da diabetesaposta combinada betanotipo 2, que ocorre quando o corpo não consegue produzir insulina suficiente para regular os níveisaposta combinada betanoaçúcar no sangue.

Agora os cientistas afirmam que milhõesaposta combinada betanopessoas ao redor do mundo que têm diabetes podem não conseguir acesso à insulina ao longo da próxima década - e, talvez, por ainda mais tempo.

Cercaaposta combinada betano400 milhõesaposta combinada betanopessoas entre 20 e 79 anos vivem com a diabetesaposta combinada betanotipo 2, que é a forma mais comum da doença. Mais da metade delas na China, na Índia e nos Estados Unidos. Até 2030, acredita-se que os números ultrapassem 500 milhões. A outra forma da diabetes é aaposta combinada betanotipo 1, na qual o corpo ataca as células do pâncreas que produzem insulina.

Um novo estudo publicado no periódico científico Lancet Diabetes and Endocrinology afirma que aproximadamente 80 milhõesaposta combinada betanopessoas com diabetes vão precisaraposta combinada betanoinsulina até 2030. Mas cercaaposta combinada betanometade delas - possivelmente, a maioria na Ásia e na África - não conseguirá. Atualmente, umaaposta combinada betanocada duas pessoas com diabetesaposta combinada betanotipo 2 não têm acesso à insulina que precisam.

"O acesso (à insulina) é definido como a combinação da disponibilidade do produto e se ele é acessível", afirmou o médico Sanjay Basu, da Universidadeaposta combinada betanoStanford, nos Estados Unidos, que coordenou a pesquisa. "Além da questão dos preços, também deve existir uma cadeiaaposta combinada betanoabastecimento que consiga distribuiraposta combinada betanoforma segura uma droga refrigerada e tudo aquilo que a acompanha - como agulhas esterelizadas e seringas".

Por que a insulina, um medicamento que já existe há 97 anos e que já foi considerada uma das drogas revolucionárias do século 20, continua a ser muito cara ao longo dos anos?

Uma razão, dizem os cientistas, é que três empresas multinacionais (Novo Nordisk, Eli Lilly and Company, Sanofi) controlam 96% do volumeaposta combinada betanoinsulina vendido no mundo e 99% do valor estimadoaposta combinada betanovendas,aposta combinada betanoUS$ 21 bilhõesaposta combinada betanodólares.

Controle global

Apesaraposta combinada betanomaisaposta combinada betano90 países entre 132 não aplicarem tarifas para insulina, a droga continua a ser muito cara para muitas pessoas.

Até nos Estados Unidos, onde maisaposta combinada betano20 milhõesaposta combinada betanopessoas foram diagnosticadas com diabetes, despesas pessoais com insulina aumentaram 89% entre 2000 e 2010. Inclusive entre adultos que têm planoaposta combinada betanosaúde. O preço do frasco da droga subiuaposta combinada betanoUS$ 40 para US$ 130 - cada frasco costuma durar por algumas semanas.

Também há considerações sobre a disponibilidade da droga.

O controle global do mercadoaposta combinada betanoinsulina,aposta combinada betanoacordo com David Henri Beran, dos Hospitais Universitáriosaposta combinada betanoGenebra e da Universidadeaposta combinada betanoGenebra, significa que os países têm poucas opçõesaposta combinada betanofornecedores. "Isso fez com que as pessoas tivessem que mudar o tipoaposta combinada betanoinsulina que tomavam porque as empresas retiraram os produtos do mercado".

Há diferentes tiposaposta combinada betanoinsulina. E os médicos prescrevem o tipo mais benéfico para cada paciente, dependendoaposta combinada betanocomo respondem à droga, o tipoaposta combinada betanovida que levam, a idade, as metasaposta combinada betanoaçúcar no sangue e o númeroaposta combinada betanoinjeções a serem tomadas por dia.

Diversos paísesaposta combinada betanorenda baixa e média estão particularmente vulneráveis a quebraaposta combinada betanoestoque. Um estudo sobre a disponibilidadeaposta combinada betanoinsulina descobriu que os estoques estavam baixosaposta combinada betanoseis países - Brasil, Bangladesh, Malauí, Nepal, Paquistão e Sri Lanka. Gestão precária e distribuição insuficiente podem prejudicar o quadro -aposta combinada betanoMoçambique, por exemplo, 77% do estoque totalaposta combinada betanoinsulina do país fica na capital, provocando falta do medicamentoaposta combinada betanooutras regiões.

"Em todo o mundo, problemas como a disponibilidade do produto e se ele é acessível ameaçam a vida e desafiam o direito à saúde", falou Beran.

Então, por que uma droga que foi descoberta há tanto tempo por cientistas da Universidade Toronto ainda não está disponível como um genéricoaposta combinada betanobaixo custo? (Os cientistas venderam a patente para a universidade por US$ 1). Drogasaposta combinada betanoalta demanda costumam se tornar mais acessíveis depois que suas patentes expiram, graças a competidores baratos. Mas isso não ocorreu nesse caso.

Uma razão, segundo os cientistas Jeremy A Greene e Kevin Riggs, é que a insulina é mais complexa e difícilaposta combinada betanocopiar. E as fabricantesaposta combinada betanomedicamentos genéricos consideraram que "não vale a pena". Insulina biosimilar, que é similar à insulina, também estão disponíveis no mercado, com preços mais competitivos, mas fica aquémaposta combinada betanouma versão genérica.

Cientistas dizem que a insulina deveria ser incluídaaposta combinada betanopacotes universaisaposta combinada betanocoberturaaposta combinada betanosaúde e que doadores globais deveriam alocar parte dos seus fundosaposta combinada betanoinovação na prestaçãoaposta combinada betanocuidadosaposta combinada betanosaúde e para a própria droga.

Claramente, sistemasaposta combinada betanosaúde fracos, acesso precário a unidadesaposta combinada betanosaúde, cuidadosaposta combinada betanosaúde com o diabético e o preço estão impedindo o acesso à insulina.

"Poucas coisas precisam ocorrer, incluindo o preço e a infraestruturaaposta combinada betanodistribuição", explicou Basu. Até lá, a injeçãoaposta combinada betanoinsulina não deve ficar mais acessível.

O básico sobre as diabetes

- Há dois tipos principaisaposta combinada betanodiabetes - tipo 1 e tipo 2. Também há diabetes gestacional, que pode aparecer durante a gravidez.

- No tipo 1, que é tipicamente diagnosticado logo no começo da vida mas que pode apareceraposta combinada betanoqualquer idade, a insulina precisa ser injetada. Não é prevenível nem curável e não é causada pelo estiloaposta combinada betanovida.

- As pessoas desenvolvem o tipo 2 quando a insulina que elas produzem não está funcionando adequadamente, ou então quando não está sendo produzido o suficiente. Pode estar relacionada à pessoa estar acima do peso, inativa, ou também ao histórico familiar. É muito mais comum que o tipo 1, respondendo por 90%aposta combinada betanotodas as pessoas com diabetes. Algumas pessoas com tipo 2 tomam insulina, enquanto outras controlam o nívelaposta combinada betanoaçúcar no sangue com medicamentos, exercício físico e uma dieta mais saudável.

- Não controlar o nívelaposta combinada betanoglicose no sangue no longo prazo pode gerar complicações, como problemas nos nervos, rins, olhos e pés, mas o risco pode ser reduzido com o tratamento e cuidado corretos.

Fontes: NHS(sistemaaposta combinada betanosaúde do Reino Unido) , Diabetes UK

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