Quando uma célula se torna uma pessoa? O consenso científico sobre a polêmica dos embriões:roleta italiana

A decisão trouxe à tona questionamentos sobre a definiçãoroleta italiana"pessoa" ou "criança", o que poderá ter ramificações legais futuras para os médicos praticantesroleta italianaFIV e seus pacientes. Mas o consenso médico e científico afirma que embriões são células capazesroleta italianacriar vidas humanas e não, vida real.

"Qualquer pessoa com olhos (talvez com a ajudaroleta italianaum microscópio) pode reconhecer que um óvulo fertilizado no congeladorroleta italianauma clínica não é o mesmo que um bebê", afirma o porta-voz da Sociedade Americanaroleta italianaMedicina Reprodutiva, Sean Tipton. "A Suprema Corte do Alabama pode desejar que eles fossem iguais, mas eles nitidamente não são."

O que dizem os especialistas americanos

Outras agências e organizações americanas também entraram na discussão.

O Colégio Americanoroleta italianaGinecologistas e Obstetras publicou uma declaração sobre a decisão, dizendo:

"O resultado desta ação certamente irá afetar o acesso ao tratamentoroleta italianafertilidaderoleta italianatodo o país, já que cada vez mais legislativos estaduais criam políticas baseadas na definição ideológica e não científica do que é uma pessoa."

A União Americanaroleta italianaLiberdades Civis do Alabama também publicou uma declaração:

"A Suprema Corte do Alabama excedeu gravementeroleta italianaatuação ao classificar embriões congelados, óvulos unicelulares fertilizados, como crianças. A Justiça cruzou uma fronteira fundamental ao atribuir personalidade a algo criadoroleta italianalaboratório que existe fora do corpo humano."

Diferentes definiçõesroleta italianaoutras partes do mundo

A determinaçãoroleta italianaquando as pessoas começam a existir e o que deve ser definido como embrião vem sendo alterada nos Estados Unidos eroleta italianaoutras partes do mundo, à medida que avança a tecnologia.

Um artigoroleta italianaperspectiva publicadoroleta italiana2023 na revista Cell discute a ética da pesquisa embriônica. Seus autoresroleta italianaÁustria, Espanha, EUA, Holanda e Reino Unido propõem uma definição legal.

Eles definem o embrião como "um gruporoleta italianacélulas humanas sustentadas por elementos que atendem às funções uterinas e extraembriônicas que, combinadas, têm o potencialroleta italianaformar um feto".

Os pesquisadores propõem essa definição devido às novas tecnologias, que permitem a formaçãoroleta italianaembriões sem fertilização – seres que podem nunca ter sido embriões.

Pouco depois do nascimento da ovelha Dolly (o primeiro mamífero clonado),roleta italianajulhoroleta italiana1996, alguns países começaram a alterar suas definições.

A Holanda, a Bélgica, a Alemanha e outros baseiam suas novas definições na "potencialidade".

Em vezroleta italianadefinir o embrião como vida humana, esses países consideram que o zigoto, que é uma única célula e o inícioroleta italianaum embrião, "é capazroleta italianagerar um ser humano" e não um ser humano no seu estado final.

Mas a Espanha segue uma visão um pouco diferente. O país define o embrião como "uma fase do desenvolvimento embriônico", fase essa que começa no útero.

As definições do que é um embrião são ligeiramente diferentes, mas a decisão da Suprema Corte do Alabamaroleta italianaque um embrião congelado é uma criança não tem precedentes.

"A decisão do Alabama é baseadaroleta italianauma visão idiossincrática do embrião que é muito marginal", segundo Nicolas Rivron, do Institutoroleta italianaBiotecnologia Molecular da Academia Austríacaroleta italianaCiências,roleta italianaViena. Ele é o principal autor do artigoroleta italianaperspectiva publicado pela revista Cell.

Rivron explica que a biologia define o embrião como um gruporoleta italianacélulas que, potencialmente, pode formar um feto.

"A definição legalroleta italianaembrião é diferente da definição biológica porque não tem a intenção roleta italianadescrever o embrião cientificamente, mas sim protegê-lo", prossegue ele.

"As definições legais deveriam se basearroleta italianainformações da visão científica, mas elas são elaboradas com baseroleta italianaconsiderações que variam ao redor do mundo, enraizadasroleta italianacrenças filosóficas, éticas, sociais ou culturais."

Onde surge a pessoa?

Em uma postagem publicadaroleta italiana2013 no blog da Biblioteca Públicaroleta italianaCiências (que oferece acesso livre a publicaçõesroleta italianaciência e medicina online), a geneticista Ricki Lewis traçou um cronograma do desenvolvimento do embrião e apresentouroleta italianaprópria opinião sobre onde pode começar a vida humana.

Para Lewis, "a capacidaderoleta italianasobreviver fora do corporoleta italianaoutra pessoa define um limite tecnológico prático para definir quando começa a vida humana sustentável. Ter um genoma funcional, camadasroleta italianatecidos, corda dorsal, batimentos cardíacos... nada disso importa se o organismo não puder sobreviver onde sobrevivem os seres humanos."

Richard Paulson, diretor do Departamentoroleta italianaFertilidade da Universidade do Sul da Califórnia, nos Estados Unidos, escreveuroleta italianaum editorial para a publicação da Sociedade Americanaroleta italianaMedicina Reprodutiva (F&S Reports) que "o conceito que diz 'a vida começa na concepção' não é científico, nem faz parteroleta italiananenhum ensinamento religioso tradicional [antigo]".

Paulson prossegue: "Os autores da Bíblia (eroleta italianaoutros textos religiosos) não sabiam nada sobre óvulos, esperma ou fertilização. Foi somente depois que a ciência médica revelou as etapas básicas do desenvolvimento embriônico que,roleta italianameados do século 20, alguns grupos religiosos se apropriaram da ideiaroleta italianaque a vida humana deve 'começar' na fertilização."

Quais são as práticas atuaisroleta italianadestruiçãoroleta italianaembriões não utilizadosroleta italianaFIV?

Nos procedimentosroleta italianaFIV, existem muitas vezes embriões excedentes ou supernumerosos. Os pacientes precisam decidir se seus embriões devem ser armazenados, doados ou destruídos.

"Em FIV, como na natureza, apenas uma pequena proporção dos óvulos fertilizados consegue ser implantada e crescer, mesmo quando criamos as condições ideais para uma gravidez bem sucedida", explica a médica especialistaroleta italianafertilidade Sue Ellen Carpenter, da clínica Bloom Fertilityroleta italianaAtlanta, na Geórgia (EUA).

"Para mim, os embriões ocupam um espaço moral exclusivo. Eles são vidaroleta italianapotencial e, por isso, exigem respeito e cuidados especiais."

No caso analisado pela Suprema Corte do Alabama, uma paciente entrou no berçário criogênicoroleta italiana2020 e retirou os embriõesroleta italianaquestão do congelador. Quando ela os derrubou acidentalmente no chão, os embriões "queimaramroleta italianapele por congelamento", segundo a decisão da corte.

A clínica do Alabama não destruiu os embriões congelados dos três casais intencionalmente. Mas outros embriões coletados para FIV são rotineiramente destruídos por clínicas quando não atendem aos critériosroleta italianatransferência para implante no útero ou se os pacientes conseguirem conceber e não desejarem ter mais filhos.

Muitas vezes, esses embriões são destruídos sem qualquer cerimônia.

Um estudoroleta italiana2019 coletou dadosroleta italiana703 questionáriosroleta italianaclínicasroleta italiana65 países diferentes sobre a práticaroleta italianadescarte dos embriões não utilizados que os pacientes não planejam ou não podem utilizar. Os resultados revelaram que a maior parte dos médicos descarta os embriõesroleta italianauma "lataroleta italianalixo" específica.

Em um artigoroleta italiana2022 publicado na revista Obstetrics & Gynecology, autoresroleta italianadiversas universidades americanas comentaram sobre preocupações suscitadas pela decisão da Suprema Corte americana no caso Dobbs x Jackson Women's Health. A decisão reverteu o caso Roe x Wade, que concedia o direito federal ao aborto no país.

Os pesquisadores observam que a perda embriônica é "parte rotineira da natureza":

"Quando a nova legislação sobre o aborto define uma pessoa a partir do momento da fertilização, ela abre as portas para a regulamentaçãoroleta italianaembriões no laboratórioroleta italianaFIV. Podem ser promulgadas leis que impossibilitem a criopreservaçãoroleta italianaembriões, devido ao potencialroleta italianaperda embriônica."

Os pesquisadores questionam se pacientes poderiam ser forçados a dar prosseguimento a novas transferênciasroleta italianaembriões, mesmo se não desejarem ter mais filhos ou se seria exigido um pagamento pela armazenagem "perpétua" dos embriões.

Estas e outras questões permanecem sem resposta, após a decisão tomada pela Suprema Corte do Alabama. Em vista disso, diversas clínicasroleta italianafertilidade do Estado já deixaramroleta italianafornecer tratamentosroleta italianaFIV.

Leia a versão original desta reportagem (em inglês) no site BBC Future.