Como a Alemanha avança para conter o novo coronavírus e salvar vidas:netbet

Paciente é admitidonetbethospital na Alemanha

Crédito, EPA

Legenda da foto, Até o momento, o sistemanetbetsaúde alemão está sendo capaznetbetabsorver os pacientes que necessitemnetbettratamento hospitalar

A Alemanha vem conseguido identificar rapidamente muitos casosnetbetcovid-19, a doença causada pelo novo coronavírus,netbetespecial as infecções mais leves que poderiam passar despercebidas. Assim, é possível isolar os contaminados antes que esses espalhem ainda mais o vírus. Isso ocorre devido à grande quantidadenetbetexames realizados no país.

"O Robert Koch Institute (RKI) recomendou testes gerais muito cedo, a fimnetbetdetectar casos o mais rápido possível e diminuir a propagação. Provavelmente, é por isso que começamos a ver os casos muito cedo", explica à BBC News Brasil uma porta-voz da agência do Ministério da Saúde alemão responsável pelo controlenetbetdoenças no país.

"Se você começar a ver mortes, isso indica que o vírus já está ativo na comunidade há algum tempo (o mesmo ocorre com a gripe)", completa.

Testesnetbetescala

Segundo a Kassenärztliche Bundesvereinigung (Associação NacionalnetbetMédicos EstatutáriosnetbetSegurosnetbetSaúde da Alemanha), na semananetbet9netbetmarço, foram realizados 100 mil exames para identificar a presença da covid-19. Na semana anterior, foram 35 mil. Esses dados são apenas do sistema ambulatorial e não incluem informaçõesnetbethospitais. Ou seja, os números provavelmente são maiores.

Examesnetbetlarga escala têm sido conduzidosnetbetoutros países. A Coreia do Sul, onde o índicenetbetmortalidade também é baixo (1,1% contra 0,4% da Alemanha), já realizou maisnetbet338 mil testes,netbetacordo com o governo local. Essa abordagem tende a identificar casos mais cedo, permitindo que os infectados sejam isolados rapidamente.

Mulher é testada na Alemanha

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Testesnetbetmassa permitem identificar casos mais cedo e isolar rapidamente os infectados

A Itália realizou maisnetbet258 mil exames até 22netbetmarço, mas a demora inicial para responder à pandemia pode ter reduzido a efetividade da medida. "A Itália não estava preparada. [Teve] um nível baixonetbettestes e,netbetgrande parte, realizadosnetbetpacientes graves e com prognóstico ruim", diz o especialistanetbetpneumatologia Joachim H. Ficker, da Klinikum Nürnberg, na Bavária.

Os testes para identificar a covid-19, contudo, são caros e não devem ser usados aleatoriamente. O RKI recomenda exames apenasnetbetquem tiver contato próximo com um infectado, quem tenha retornadonetbetáreasnetbetrisco ou com casos confirmados, e que tenham pneumonia viralnetbetcausa desconhecida e sem nenhuma exposição ao novo coronavírus. Pessoas assintomáticas não costumam ser testadas.

"Identificar o máximo possívelnetbetinfecções está ajudando a evitar transmissões. Testar e encontrar esses casos é uma estratégia valiosa para permitir que programas impeçam a propagação", afirma o infectologista Christoph D. Spinner, do Hospital TécniconetbetMunique, uma das instituições na linhanetbetfrente ao combate da pandemia na Alemanha.

Por outro lado, os testes sozinhos não são o bastante. Também é preciso o distanciamento social para retardar o avanço do vírus até que uma vacina esteja disponível.

"Como maisnetbet70% das infecções resultamnetbetcasos não detectados (mesmo que haja muitas triagens), é necessária uma quarentena rigorosa, a fimnetbetreduzir o númeronetbetcontatos e transmissões", explica a virologista Ulrike Protzer, professora da EscolanetbetMedicina da Universidade TécnicanetbetMunique.

O governo alemão, entretanto, tem buscado evitar uma quarentena. No domingo passado (22/3), a chanceler Angela Merkel anunciou, após debater com líderes regionais, a proibiçãonetbetreuniões com maisnetbetduas pessoas, excluindo aqueles que vivem na mesma residência. Também é preciso manter uma distância mínimanetbet1,5 metros quandonetbetpúblico. Serviços nos quais não é possível manter uma distâncianetbet2 metros, como cabeleireiros e estúdiosnetbettatuagens, serão fechados.

O estadonetbetNorth Rhine-Westphalia foi além e autorizou multasnetbetaté 25 mil euros (R$ 142,4 mil) para aqueles que violarem as regras repetidamente. Quem for pego fazendo um piquenique na região, por exemplo, pode ter que pagar 250 euros (R$ 1,43 mil) cada pela infração.

Grandes aglomerações já haviam sido proibidas e bares, casas noturnas, escolas, universidade e parte do comércio também estavam fechados,netbetparte devido a recomendações do RKI. "Esperamos quenetbetduas semanas possamos saber se as medidas drásticas adota-das ajudaram a diminuir a propagação do vírus", afirma o instituto.

Amplo acesso à saúde

Até o momento, o sistemanetbetsaúde alemão está sendo capaznetbetabsorver os pacientes que necessitamnetbettratamento hospitalar. O governo federal anunciou o aumento danetbetcapacidadenetbetleitosnetbetUTI com ventiladores,netbet28 mil para 50 mil.

O governo da capital Berlim também aprovou um plano para construir um hospital com capacidade para atender mil pacientes.

Angela Merkel falanetbetpúblico

Crédito, Reuters

Legenda da foto, O governo alemão tem buscado evitar uma quarentena, mas criou medidasnetbetdistanciamento social

Na Alemanha, toda a população é obrigada a ter seguronetbetsaúde. A grande maioria opta pelo sistema público, pago diretamente pelo contribuinte a seguradoras e que pode ser descontado do impostonetbetrenda. Logo, quase todos os habitantes do país têm acesso a um dos melhores e mais bem equipados sistemasnetbetsaúde do mundo.

"Temos um sistemanetbetsaúde muito bom na Alemanha. Em contraste, por exemplo, com os Estados Unidos. Todos são cobertos por um planonetbetsaúde e recebem assistência médicanetbetalta qualidadenetbetambulatório enetbethospitais", diz Protzer.

Resposta ágil

Após observar a gravidade da situação na Itália, os especialistas acreditam que a Alemanha reagiu rapidamente à pandemia e tem conseguido lidar com casos graves e conter o vírus.

"A Alemanha reagiu muito cedo quando um primeiro clusternetbetinfecção foi identificadonetbetjaneiro,netbetMunique. Como resultado, intensa administração e programas foram preparados pelo governo nacional e regional para combater a covid-19", explica Spinner.

Ainda não se sabe, porém, quanto tempo as medidasnetbetdistanciamento social devem durar. "Tudo dependenetbetquão eficiente formosnetbeteducar o público enetbetcomo as pessoas vão cooperar. Olhando para a China, pode ser preciso ao menos oito semanas para ter sucesso", avalia Protzer.

Outro fator a ser analisado, explicam os médicos, é a elevada possibilidadenetbetnovos surtos do vírus mesmo após anetbetcontenção. "Haverá um risco remanescentenetbetnovos surtos. Teremos que desacelerar o máximo possível a epidemia para evitar o colapso do sistemanetbetsaúde e permitir o desenvolvimentonetbetuma terapia enetbetuma vacina", afirma a virologista.

Proteção social

O governo alemão adotou diversas medidas para proteger a economia, empresas e trabalhadores afetados pela pandemia. Ainda nesta semana, o Parlamento deve aprovar um superpacotenetbetestímulo emergencial que pode chegar a 750 bilhõesnetbeteuros (R$ 4,27 trilhões), equivalente a mais da metadenetbettodo o PIB brasileironetbet2019.

Pequenas empresas e freelancers poderão receber até 15 mil euros (R$ 85,5 mil)em subsídios diretosnetbetum períodonetbetaté três meses casos seus rendimentos sejam afetados pela pandemia. Desta forma, os trabalhadores afetados não precisariam se arriscar para manternetbetrenda.

Além disso, 400 bilhõesnetbeteuros (R4 2,28 trilhões) devem estar disponíveis para companhias maiores por meionetbetum fundonetbetestabilização.

Outras medidas incluem um programanetbetcrédito ilimitado via o banco estatalnetbetdesenvolvimento KfW. Senhorios também não poderão despejar os inquilinos que não conseguirem pagar o aluguel devido à pandemia.

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