Setembro amarelo: o que é distimia, um dos tipospalpite copa do mundodepressão mais difíceispalpite copa do mundodiagnosticar:palpite copa do mundo

palpite copa do mundo A servidora pública e comunicadora Ana Bacovis sentiu os primeiros sintomas da distimia — ou transtorno depressivo persistente — ainda na pré-adolescência. Aos 13 anospalpite copa do mundoidade, sofria com autoestima baixa, tinha problemas para se relacionar e começou a ter uma visão sempre negativa sobre a vida.

"Eu me via muito como uma pessoa realista, mas na verdade eu era pessimista. A gente acaba ficando numa situação que acha que é normal", diz ela.

Demorou algum tempo para que seus pais percebessem que o comportamento da filha era atípico. Momentospalpite copa do mundoraiva e irritabilidade foram os indicativos para que eles levassem Ana a procurar ajuda.

"Temos uma visão distorcida da depressão, mas eu tinha pontospalpite copa do mundoalegria, picos muito grandespalpite copa do mundoeuforia, depois terminava e vinha a tristeza", relembra.

Mesmo tendo os sintomas iniciais do transtorno, ela só recebeu um diagnóstico quando já estava com sinais mais avançadospalpite copa do mundodepressão. Ao receber atendimento médico, a jovem soube que sofriapalpite copa do mundodistimia e que tinha um grau moderadopalpite copa do mundoansiedade.

Assim como Ana, é muito comum diversos pacientes receberem o diagnóstico desse tipopalpite copa do mundodepressão após décadas convivendo com os sintomas. Muitas vezes, os sinais mais evidentes são confundidos com a personalidade, o "jeito" do indivíduo, e podem ser subdiagnosticados até por médicos.

"A história mais comum que ocorre é alguém que tenha algum quadropalpite copa do mundodepressão leve oupalpite copa do mundodistimia, mas só quando os sintomaspalpite copa do mundodepressão ficam mais graves é que o paciente procura ajuda e descobre que sofre com o transtorno", destaca Marcelo Heyde, psiquiatra e professor da Escolapalpite copa do mundoMedicina da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR).

O que é distimia?

O transtorno depressivo persistente é uma forma crônicapalpite copa do mundodepressão e pode surgir na infância ou na adolescência, antes dos 21 anospalpite copa do mundoidade. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a distimia atinge aproximadamente 6% da população mundial.

A principal diferença dela para o tipo clássico é que, nesta, a pessoa consegue ser funcional e realizar suas atividades normalmente. No entanto, trabalhar, estudar e outras ações do dia a dia são um pouco mais difíceispalpite copa do mundoserem feitas.

"Ela faz as atividades com um custo maior da rotina e com uma produtividade reduzida por causa dos sintomas. Ela é funcional, mas a custapalpite copa do mundomaior esforço", explica Márcia Haag, psiquiatra e professora da Universidade Positivo,palpite copa do mundoCuritiba (PR).

Segundo os especialistas ouvidos pela BBC News Brasil, ainda não há um consenso sobre o que provoca a distimia. Normalmente, o transtorno pode ser multifatorial e gerado por fatores estressores durante a infância, predisposição genética e biológica, traumas ou questões sociais.

"É possível perceber que na fase adulta, é muito comum o paciente chegar com choro fácil e quando vai investigar, ele era uma criança mais quieta e tinha dificuldadepalpite copa do mundorelacionamento", ressalta Bianca Breda, psicóloga e especialistapalpite copa do mundoterapias cognitivas pelo Hospital das Clínicas da Faculdadepalpite copa do mundoMedicina da USP (FMUSP).

No casopalpite copa do mundoAna, ela só descobriu a doença devido ao seu trabalhopalpite copa do mundoum centropalpite copa do mundoapoio a crianças e adolescentes vítimaspalpite copa do mundoabuso sexual. Por ter atendimento psicológico no local, a jovem pôde entender o que estava acontecendo com ela.

Como identificar e diferenciar do tipo clássico?

Diferentementepalpite copa do mundooutros episódiospalpite copa do mundodepressão, que são mais fáceispalpite copa do mundoserem reconhecidos, a distimia tem caraterísticas "camufladas" e próprias.

Além do tempopalpite copa do mundoduração ser maior, os sinais mais comuns podem se manifestar por meiopalpite copa do mundocansaço, fadiga, baixa autoestima, indecisão e pessimismo exagerado.

Já na depressão comum e mais conhecida, a pessoa tende a mostrar sintomas exacerbadospalpite copa do mundotristeza, desânimo, faltapalpite copa do mundointeresse nas coisas, perdapalpite copa do mundoapetite e outros sinais que podem ser percebidos por pessoas ao redor e pelo próprio paciente.

"Na depressão há uma intensidade maior, o sofrimentopalpite copa do mundouma pessoa com depressão geralmente é maior e classificamos como leve, moderado ou grave. Geralmente está vinculada a algum evento", afirma Breda.

Não é personalidade

Esse transtorno é considerado um dos tipospalpite copa do mundodepressão mais difíceispalpite copa do mundodiagnosticar epalpite copa do mundomuitos casos é confundido como sendo parte "da personalidade" do paciente.

Por causa desse erro comum, o diagnóstico se torna tardio e prejudica os pacientes na busca pelo tratamento correto, que pode ocorrer após décadas. É fundamental,palpite copa do mundoacordo com os especialistas, deixarpalpite copa do mundodizer que determinada pessoa é chata, "cricri", que ela é e foi assim vida inteira e, por isso, não vai mudar mais.

"A distimia vempalpite copa do mundoforma devagar e arrastada, porém, com o passar dos anos, apesarpalpite copa do mundoser leve, o impacto funcional é grande, pois a pessoa ganha apelidos como ranzinza e mal-humorada. Isso culturalmente é aceito, mas vai atrasando o diagnóstico e também reforça o neuroticismo, que é um traçopalpite copa do mundopersonalidadepalpite copa do mundover as coisas mais negativas", explica o psiquiatra da PUC-PR.

A servidora pública, por exemplo, tinha dificuldadespalpite copa do mundose relacionar na escola e não sabia o motivo. "Eu sempre tive uma insegurança muito maior, principalmente amorosa e me bloqueava muito", diz.

Ela também acreditou que todos esses sentimentos faziam parte do seu comportamento, e que, com o tempo, poderiam passar. Mas isso não ocorreu e a oscilação do humor acontecia com frequência.

"Quem tem distimia tem uma vida muito conturbada consigo mesma. A gente acaba se irritando uma hora", conta Ana.

Como procurar ajuda e tratar o transtorno

É fundamental que o paciente procure atendimento precoce para evitar subdiagnósticos. Muitas vezes, quando há uma queixa pontualpalpite copa do mundorelação a uma outra doença, ele pode não procurar um serviço psiquiátrico e,palpite copa do mundoforma generalista, receber um diagnósticopalpite copa do mundooutra enfermidade e a distimia passa despercebida.

"A própria depressão tem até 50% dos casos que não são diagnosticados por médicospalpite copa do mundoatenção primária. Imagina a distimia que a pessoa pode se queixarpalpite copa do mundocansaço, fadiga e autoestima baixa. É bem comum associar com outras doenças psiquiátricas, transtornospalpite copa do mundoansiedade e usopalpite copa do mundosubstâncias", diz Haag.

O diagnóstico tardio, reforça a médica, pode ainda interferir no surgimentopalpite copa do mundooutras doenças ou piorar cada uma delas.

"A distimia e depressão atingem o organismopalpite copa do mundouma forma sistêmica e podem agravar condições clínicas crônicas como diabetes, hipertensão e doenças reumatológicas, fazendo com que o paciente precisepalpite copa do mundodoses maiorespalpite copa do mundomedicamentos ou uma associação superiorpalpite copa do mundoremédios para estabilizar aquela condição", diz ela.

Como ainda há um tabupalpite copa do mundorelação à saúde mental, identificar o transtorno pode ser ainda mais complicado. O recomendado é procurar atendimento com psicólogos e psiquiatras, que avaliarão o caso e poderão determinar a linha terapêutica correta, que pode ser feita com medicamentos ou somente psicoterapia.

Na épocapalpite copa do mundoque Ana descobriu a distimia, ela seguiu com psicoterapia e terapias "alternativas", já que, devido apalpite copa do mundoidade,palpite copa do mundopsicóloga preferiu não receitar medicamentos.

Por alguns anos, a servidora pública interrompeu as sessõespalpite copa do mundoterapia, mas desde o início da pandemiapalpite copa do mundocovid-19,palpite copa do mundo2020, voltou com o tratamento. Desde que retornou com o acompanhamento psicológico, percebeu uma melhora significativa.

Os especialistas reforçam a importânciapalpite copa do mundonão interromper o tratamento sem autorizaçãopalpite copa do mundoum profissionalpalpite copa do mundosaúde e que a evolução do transtorno precisa ser observadapalpite copa do mundoforma contínua.

O acompanhamento médico pode durar meses ou anos, mas é indispensável para melhora dos sintomas e qualidadepalpite copa do mundovida do paciente.

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