O curioso transtorno que faz homens acreditarem que perderam o pênis:estrela bet pagamento antecipado basquete

Na verdade, o medoestrela bet pagamento antecipado basqueteperder o pênis é mais comum do que se imagina. Ele aparece com bastante regularidadeestrela bet pagamento antecipado basquetedeterminadas culturas ao redor do mundo.

No Sudeste Asiático e na China, é comum o suficiente para ter até um nome: "koro", que remete possivelmente — eestrela bet pagamento antecipado basqueteforma bastante visual — à palavra javanesa para tartaruga, referindo-se àestrela bet pagamento antecipado basqueteaparência quando retrai a cabeça para dentro do casco.

O koro tem uma história que remonta a milharesestrela bet pagamento antecipado basqueteanos, mas o surto mais recente ocorreuestrela bet pagamento antecipado basquete2015, no leste da Índia. No total, 57 pessoas foram afetadas, incluindo oito mulheres, para quem a síndrome tende a se manifestar como um medoestrela bet pagamento antecipado basqueteque seus mamilos estejam se retraindo para dentro do corpo.

O koro é considerado uma síndrome ligada à cultura — um transtorno mental que só existeestrela bet pagamento antecipado basquetecertas sociedades. Durante décadas, distúrbios "intraduzíveis" como este foram estudados como meras curiosidades científicas, que existiamestrela bet pagamento antecipado basquetepartes do mundo onde as pessoas aparentemente não tinham conhecimento.

Os transtornos mentais ocidentais, por outro lado, eram vistos como universais — e você poderia garantir que todo problema "genuíno" seria encontrado nas páginas sagradas da bíblia psiquiátrica americana, o Manual Diagnóstico e Estatísticoestrela bet pagamento antecipado basqueteTranstornos Mentais (mais comumente conhecido como DSM, na siglaestrela bet pagamento antecipado basqueteinglês). Mas hoje os cientistas estão percebendo cada vez mais que este não é o caso.

Na região do planalto central do Haiti, as pessoas adoecem regularmente com reflechi twòp ("pensar demais", literalmente), que envolve ruminar sobre seus problemas até que você mal consiga sairestrela bet pagamento antecipado basquetecasa.

Na Coreia do Sul, porestrela bet pagamento antecipado basquetevez, existe o hwa-byung ("vírus da raiva",estrela bet pagamento antecipado basquetetradução livre) —, que é causado ao reprimir sentimentos sobre algo que você considera injusto, até que você sucumba a alguns sintomas físicos alarmantes, como uma sensaçãoestrela bet pagamento antecipado basquetequeimação no corpo.

Lidar com membros da família irritantes é um grande fatorestrela bet pagamento antecipado basqueterisco — é comum durante divórcios e conflitos com parentes.

Embora, para os não iniciados, esses transtornos mentais possam parecer excêntricos ou até mesmo inventados, na verdade, eles são problemas sérios e legítimosestrela bet pagamento antecipado basquetesaúde mental que atingem um grande númeroestrela bet pagamento antecipado basquetepessoas.

Estima-se que o hwa-byung afete cercaestrela bet pagamento antecipado basquete10 mil pessoas na Coreia do Sul todos os anos — emestrela bet pagamento antecipado basquetemaioria, mulheres casadas mais velhas —, e uma pesquisa mostrou que ele deixa uma marca mensurável no cérebro.

Em 2009, examesestrela bet pagamento antecipado basqueteimagem revelaram que quem sofre deste distúrbio apresentava menor atividadeestrela bet pagamento antecipado basqueteuma área do cérebro conhecida por estar envolvidaestrela bet pagamento antecipado basquetetarefas relacionadas à emoção e controleestrela bet pagamento antecipado basqueteimpulsos. Isso faz sentido, já que o hwa-byung é um transtornoestrela bet pagamento antecipado basqueteraiva.

As consequências das síndromes vinculadas à cultura podem ser devastadoras. Os ataquesestrela bet pagamento antecipado basquetekoro podem ser tão convincentes que os homens causam graves danos aos seus órgãos genitais, na tentativaestrela bet pagamento antecipado basqueteimpedi-losestrela bet pagamento antecipado basqueteretrair.

As pessoas que sofremestrela bet pagamento antecipado basquetereflechi twòp têm oito vezes mais chanceestrela bet pagamento antecipado basqueteter pensamentos suicidas, enquanto o hwa-byung tem sido associado a sofrimento emocional, isolamento social, desmoralização e depressão, dor física, baixa autoestima e infelicidade.

Curiosamente, algumas doenças intraduzíveis desapareceram recentemente, enquanto outras estão se espalhando para novas partes do mundo.

Mas, afinal,estrela bet pagamento antecipado basqueteonde vêm essas doenças, e o que determina onde elas são encontradas? A busca por respostas tem fascinado antropólogos e psiquiatras há décadas — e agora suas descobertas estão norteando nossa compreensão da própria origem dos transtornos mentais.

Exportação do Ocidente

O prêmioestrela bet pagamento antecipado basquetedoença vinculada à cultura com a história mais surpreendente vai, sem dúvida, para a "neurastenia" (também conhecida como shenjing shuairuo). Embora ocorra principalmente na China e no Sudeste Asiático atualmente, trata-se, na verdade,estrela bet pagamento antecipado basqueteum transtorno colonial do século 19.

A neurastenia foi popularizada pelo neurologista americano George Miller Beard, que a descreveu como uma "exaustão do sistema nervoso". Na época, a Revolução Industrial estava gerando uma grande reviravolta na vida cotidiana, e ele acreditava que a neurastenia — uma síndrome caracterizada por dorestrela bet pagamento antecipado basquetecabeça, fadiga e ansiedade, entre outras coisas — era resultado disso.

"Quando romancistas famosos como Marcel Proust foram diagnosticados, o transtorno se tornou bastante popular", diz Kevin Aho, filósofo da Universidade da Costa do Golfo da Flórida, nos EUA, que estudou a história do transtorno.

"Era praticamente uma tendência, e indicava sensibilidade, criatividade intelectual — era uma espécieestrela bet pagamento antecipado basqueteindicador da sofisticaçãoestrela bet pagamento antecipado basquetealguém."

Por fim, a neurastenia se espalhou para as colônias europeias ao redor do mundo, onde foi "contraída" com entusiasmo por oficiais bigodudos e suas esposas, como uma formaestrela bet pagamento antecipado basqueteadicionar um rótulo ao sentimentoestrela bet pagamento antecipado basquetesaudadeestrela bet pagamento antecipado basquetecasa.

De acordo com uma pesquisa realizadaestrela bet pagamento antecipado basquete1913, a neurastenia foi o diagnóstico mais prevalente entre os colonizadores brancos na Índia, Sri Lanka (então Ceilão), China e Japão.

Com o passar dos anos, a neurastenia perdeu gradualmente seu apelo no Ocidente, à medida que foi associada a problemas psiquiátricos mais graves. Agora foi completamente esquecida.

Em outros lugares, porém, aconteceu o contrário: foi usada como um diagnóstico que não trazia o estigma do transtorno mental — e continuaestrela bet pagamento antecipado basqueteuso até hoje.

Em algumas partes da Ásia, é mais provável que as pessoas digam que têm neurastenia do que depressão. Um estudoestrela bet pagamento antecipado basquete2018 realizado com uma amostra aleatóriaestrela bet pagamento antecipado basqueteadultosestrela bet pagamento antecipado basqueteGuangzhou, na China, mostrou que 15,4% se identificaram como tendo neurastenia, contra 5,3% que disseram ter depressão.

Mas a neurastenia também está desaparecendo da Ásia agora.

"Quando entrevistei pacientes pela primeira vezestrela bet pagamento antecipado basqueteum hospital psiquiátricoestrela bet pagamento antecipado basqueteHo Chi Minh, no Vietnã,estrela bet pagamento antecipado basquete2008, quase todos disseram que tinham neurastenia", conta Allen Tran, antropólogo psicólogo da Universidade Bucknell, na Pensilvânia, nos EUA.

"Então, quando fiz uma pesquisaestrela bet pagamento antecipado basqueteacompanhamento dez anos depois, acho que apenas uma pessoa da minha amostra disse que a tinha (neurastenia)."

O que está acontecendo?

Normas culturais

Há dois cenários possíveis acontecendo aqui. Em primeiro lugar, existe a ideiaestrela bet pagamento antecipado basqueteque toda a humanidade é suscetível à mesma variedade limitadaestrela bet pagamento antecipado basquetetranstornos mentais — todos nós nos sentimos ansiosos e deprimidos, por exemplo, mas a maneira como falamos sobre essas coisas varia dependendoestrela bet pagamento antecipado basquetequando e onde você vive.

O fatoestrela bet pagamento antecipado basqueteque as doenças vinculadas à cultura podem ser adquiridas e desaparecer dentroestrela bet pagamento antecipado basqueteuma única comunidade, e com tanta rapidez, é uma pista importante.

Isso sugere que elas não são impulsionadas, por exemplo, por fatores genéticos, uma vez que este tipoestrela bet pagamento antecipado basquetemudança geralmente leva centenas ou milharesestrela bet pagamento antecipado basqueteanos,estrela bet pagamento antecipado basquetevezestrela bet pagamento antecipado basquetedezenas.

Em vez disso, a rápida extinção da neurastenia no Vietnã pode ser atribuída à crescente popularidade do conceitoestrela bet pagamento antecipado basqueteansiedade, que foi importado do exterior.

É possível que a incidência realestrela bet pagamento antecipado basquetetranstornos mentais tenha sido a mesma durante todo esse tempo, mas, conceitualmente, uma foi substituída pela outra, explica Tran.

Nesse sentido, o autor e historiador médico Edward Shorter sugeriu que cada sociedade tem seu próprio "repertórioestrela bet pagamento antecipado basquetesintomas", que é o conjuntoestrela bet pagamento antecipado basquetesintomas dos quais nos valemos inconscientemente quando começamos a nos sentir mal mentalmente.

Por exemplo, uma mulher da era vitorianaestrela bet pagamento antecipado basqueteluto poderia dizer que se sentia fraca, enquantoestrela bet pagamento antecipado basquetecontraparte moderna no Reino Unido poderia sugerir que se sentia ansiosa ou deprimida, e alguém na mesma situação na China poderia afirmar que estava com dorestrela bet pagamento antecipado basqueteestômago.

Nesse cenário, todas teriam tido experiências idênticas — talvez todas tenham se sentido fracas, tensas ou sofrido com dor física —, mas os sintomas aos quais prestaram mais atenção eram diferentes, dependendo do que era considerado normal emestrela bet pagamento antecipado basquetesociedade.

No Reino Unido, a ultrapassada "histeria" — que acreditava-se afetar principalmente as mulheres e causar desmaios, explosões emocionais e nervosismo — desapareceu do imaginário popular no início do século 20.

Mas Shorter sugere que ela não desapareceuestrela bet pagamento antecipado basquetefato. Em vez disso, o conjuntoestrela bet pagamento antecipado basquetesintomas que procuramos evoluiu. Atualmente, o mesmo fenômeno mental se esconde atrásestrela bet pagamento antecipado basqueteoutros diagnósticos, como a depressão.

Isso se encaixaestrela bet pagamento antecipado basqueteoutro conceito que vem ganhando popularidade, "expressões idiomáticasestrela bet pagamento antecipado basqueteangústia", que sugere que cada cultura tem certas formas aceitáveis e estabelecidasestrela bet pagamento antecipado basqueteexpressar angústia emocionalestrela bet pagamento antecipado basqueteum determinado momento.

Em uma sociedade, você pode exagerar na bebida, enquantoestrela bet pagamento antecipado basqueteoutras pode dizer que é vítimaestrela bet pagamento antecipado basquetebruxaria ou diagnosticar a si mesmo com transtornos como koro ou depressão.

Por exemplo, no mundo islâmico, acredita-se amplamente que é possível ser possuído por jinns, ou espíritos malignos. Eles podem ser bons, maus ou neutros, mas geralmente são culpados pelo comportamento errático. O conceito é tão popular que está até no livro sagrado dos muçulmanos, o Alcorão.

"Muitos dos meus pacientes têm esta crença muito forte", diz Shahzada Nawaz, psiquiatra do North Manchester General Hospital, no Reino Unido.

Nawaz explica que a capacidadeestrela bet pagamento antecipado basqueteinvocar espíritos é particularmente útil nas culturas islâmicas, devido ao estigma que tende a acompanhar os transtornos mentais ocidentais.

Um estudo com 30 pacientesestrela bet pagamento antecipado basqueteBangladesh que frequentavam um serviçoestrela bet pagamento antecipado basquetesaúde mentalestrela bet pagamento antecipado basqueteum bairro do lesteestrela bet pagamento antecipado basqueteLondres mostrou que, embora eles tivessem sido diagnosticados com uma variedadeestrela bet pagamento antecipado basqueteproblemas, como esquizofrenia e transtorno bipolar, seus familiares geralmente achavam que se devia à possessão por jinns.

Mas será que os transtornos vinculados à cultura são realmente apenas resultadoestrela bet pagamento antecipado basquetediferenças no rótulo? Outra possibilidade tentadora é que a sociedadeestrela bet pagamento antecipado basqueteque vivemos possa,estrela bet pagamento antecipado basquetefato, influenciar a maneira como ficamos doentes.

Dor física x dor psicológica

Acontece que existe uma diferença global invisível na forma como as pessoas sentem angústia. Nos Estados Unidos, no Reino Unido e na Europa, pelo menos no século 21, a tendência é que a angústia ocorra na mente, com a predominânciaestrela bet pagamento antecipado basquetesintomas como tristeza, raiva ou ansiedade.

Mas isso, na verdade, é muito estranho. Em muitas partes do mundo,estrela bet pagamento antecipado basquetepaíses tão diversos quanto China, Etiópia e Chile, ela se manifesta fisicamente.

Por exemplo, a edição mais atualizada do DSM descreve um ataqueestrela bet pagamento antecipado basquetepânico como "uma onda abruptaestrela bet pagamento antecipado basquetemedo intenso ou desconforto intenso".

No entanto, nos refugiados cambojanos, os sintomas tendem a se concentrar no pescoço. Muitos transtornos mentais não ocidentais, como o koro e o hwa-byung, se encaixam neste padrãoestrela bet pagamento antecipado basquetepercepçãoestrela bet pagamento antecipado basquetesintomas físicos.

Por outro lado, os transtornos mentais que envolvem a percepção da dor são raros no mundo ocidental e calorosamente debatidos. Alguns cientistas acreditam que a síndrome da fadiga crônica e a fibromialgia se enquadram nesta categoria, embora isso seja controverso.

Na verdade, sabe-se há anos que nossas crenças podem ter um efeito poderoso sobre a maneira como nos sentimos — e até mesmo sobre nossa biologia. Um exemplo é a "morte vodu", na qual uma morte súbita é provocada pelo medo.

Em um caso famoso documentado por um dos primeiros exploradores da Nova Zelândia, uma mulher maori comeu acidentalmente algumas frutasestrela bet pagamento antecipado basqueteum local considerado proibido. Depoisestrela bet pagamento antecipado basqueteanunciar que o espírito do chefe a mataria pelo atoestrela bet pagamento antecipado basquetesacrilégio, ela morreu no dia seguinte.

Se alguém poderia provocar a própria morte, apenas pelo medo, não está claro.

No entanto, há fortes evidênciasestrela bet pagamento antecipado basqueteque nossos pensamentos e sentimentos podem ter um impacto físico tangível, como quando um paciente espera que um medicamento tenha efeitos colaterais e, por isso, ele acaba tendo — conhecido como efeito nocebo.

"Eu diria que há, sem dúvida, casosestrela bet pagamento antecipado basqueteque o significado atribuído às experiências realmente muda biologicamente o que essa experiência é", diz Bonnie Kaiser, especialistaestrela bet pagamento antecipado basqueteantropologia psicológica da Universidade da Califórnia,estrela bet pagamento antecipado basqueteSan Diego, nos EUA.

Ela dá o exemplo do transtorno kyol goeu ("sobrecargaestrela bet pagamento antecipado basquetevento",estrela bet pagamento antecipado basquetetradução literal), um enigmático desmaio que é prevalente entre os refugiados do Khmer Vermelho nos EUA.

Em seu país natal, o Camboja, acredita-se que o corpo está repletoestrela bet pagamento antecipado basquetecanais que contêm uma substância semelhante ao vento — e, se eles forem bloqueados, a overdoseestrela bet pagamento antecipado basquetevento resultante fará com que o paciente perca permanentemente o usoestrela bet pagamento antecipado basqueteum membro ou morra.

De 100 pacientes refugiados do Khmerestrela bet pagamento antecipado basqueteuma clínica psiquiátrica nos EUA, um estudo constatou que 36% já haviam tido um episódio do transtornoestrela bet pagamento antecipado basquetealgum momento.

Os ataques geralmente ocorrem lentamente, começando com uma sensação geralestrela bet pagamento antecipado basquetemal-estar. Até que, um dia, a vítima se levanta e percebe que está tonta — e é assim que ela sabe que o ataque está começando.

Por fim, elas vão cair no chão, incapazesestrela bet pagamento antecipado basquetese mover ou falar até que seus parentes tenham administrado os primeiros socorros apropriados, que geralmente consistemestrela bet pagamento antecipado basquetemassagear seus membros ou morder seus tornozelos.

Kaiser ressalta que, quando a maioria das pessoas sente uma tontura, elas simplesmente ignoram. Mas se alguém interpretar essa sensação como sinal do inícioestrela bet pagamento antecipado basqueteum ataque de kyol goeu, vai pensar: "Ai, meu Deus, algo terrível está acontecendo".

"Elas realmente se preocupam com isso e entramestrela bet pagamento antecipado basquetepânico", explica.

O significado atribuído à sensaçãoestrela bet pagamento antecipado basquetetontura muda tudo.

"Basicamente, a experiência real no corpo se torna muito diferente", diz Kaiser.

"Por isso, para mim, não se trataestrela bet pagamento antecipado basquetealgo que tem um nome diferenteestrela bet pagamento antecipado basquetelugares diferentes — essa doença simplesmente não existeestrela bet pagamento antecipado basquetealguns lugares. A própria biologia dessa experiência é afetada pela cultura."

De acordo com Kaiser, na realidade, é provável que, para muitos transtornos mentais, haja uma diferença na maneira como as pessoas interpretam as mesmas experiências físicas, e um cicloestrela bet pagamento antecipado basquetefeedback positivo que permite que suas ideias culturais moldem a forma como elas se manifestam.

Revendo as doenças ocidentais

Como nossa compreensão das doenças vinculadas à cultura melhorou, alguns psicólogos começaram a questionar se certas condiçõesestrela bet pagamento antecipado basquetesaúde mental ocidentais também se enquadram nesta categoria.

Embora certos transtornos pareçam ser universais — a esquizofrenia ocorreestrela bet pagamento antecipado basquetetodos os países do planeta,estrela bet pagamento antecipado basqueteuma taxa relativamente constante —, isso não é verdade para outros.

A bulimia é menos frequente nas culturas orientais, enquanto a tensão pré-menstrual (TPM) é praticamente inexistente na China,estrela bet pagamento antecipado basqueteHong Kong e na Índia. Já se argumentou,estrela bet pagamento antecipado basqueteforma um tanto controversa, que a depressão é uma invenção do mundoestrela bet pagamento antecipado basquetelíngua inglesa, decorrente da noção equivocadaestrela bet pagamento antecipado basqueteque é normal ser feliz o tempo todo.

Na era moderna, seria ingênuo pensar que os transtornos mentaisestrela bet pagamento antecipado basqueteque sofremos são independentes do nosso estiloestrela bet pagamento antecipado basquetevida.

"Acho que há uma tremenda arrogância na forma como universalizamos esses transtornos mentais, e não os vemos como social e historicamente específicos", diz Aho, ressaltando que o transtornoestrela bet pagamento antecipado basquetedéficitestrela bet pagamento antecipado basqueteatenção só foi adicionado ao DSMestrela bet pagamento antecipado basquete1980.

"Está claro que as crianças têm mais dificuldadeestrela bet pagamento antecipado basqueteprestar atenção agora, porque são bombardeadas com estímulos sensoriais, eestrela bet pagamento antecipado basqueteexistência é amplamente mediada por telas. Portanto, não é como se tivéssemos acabadoestrela bet pagamento antecipado basquetedescobrir uma entidade médica distinta — é possível ver a maneira como a tecnologia está moldando a vida mental, emocional e comportamental das crianças."

Independentemente da causa,estrela bet pagamento antecipado basqueteum mundo com cada vez mais mobilidade, alguns especialistas estão preocupados com o fatoestrela bet pagamento antecipado basqueteque transtornos culturalmente específicos não estão sendo reconhecidos pelos profissionaisestrela bet pagamento antecipado basquetesaúde mental.

"Nas culturas do Leste Asiático, o vocabulário e a linguagem que as pessoas usam para expressarestrela bet pagamento antecipado basqueteangústia e sintomas são bem diferentes", diz Sumin Na, psicóloga da Universidade McGill, no Canadá.

Isso significa que, quando as pessoas do Leste Asiático migram para lugares como a América do Norte, muitas vezes não fica claro quando elas precisamestrela bet pagamento antecipado basqueteajuda.

"Por exemplo,estrela bet pagamento antecipado basquetegrande parte da sociedade ocidental, acho que vemos a depressão e a ansiedade como um desequilíbrio químico. E isso nos leva a procurar ajuda por meio do nosso médico e a tomar medicamentos", diz ela.

"Mas, no Leste Asiático, é visto mais como uma preocupação social, espiritual ou familiar,estrela bet pagamento antecipado basquetemodo que as pessoas podem procurar ajuda espiritual ou encontrar maneirasestrela bet pagamento antecipado basqueteresolver conflitos familiares."

Para que as pessoas recebam a ajudaestrela bet pagamento antecipado basqueteque precisam, Sumin Na diz que é importante entender o histórico do paciente — as normas culturaisestrela bet pagamento antecipado basqueteonde ele vem e a perdaestrela bet pagamento antecipado basquetepoder e privilégio que ele pode ter vivenciado quando se mudou, o que muitas vezes pode levar a problemasestrela bet pagamento antecipado basquetesaúde mental no futuro.

"Acho que também temos que tentar deixarestrela bet pagamento antecipado basquetelado o que achamos que é o conhecimento 'correto' sobre saúde mental e transtorno mental, e não ficarmos muito presos a ele ou ao DSM-5 como a única maneiraestrela bet pagamento antecipado basqueteentender e rotular os transtornos mentais", acrescenta.

Da mesma forma, não é razoável esperar que os mesmos tratamentos funcionem para todos. A psicóloga sugere que, embora os medicamentos sejam úteis para muitas pessoas, aquelas com determinadas crenças culturais podem se sentir mais confortáveis com tratamentos como a psicoterapia.

Em uma épocaestrela bet pagamento antecipado basqueteque se observam perdas drásticas na diversidadeestrela bet pagamento antecipado basquetepraticamente todos os outros tipos —estrela bet pagamento antecipado basqueteespécies a idiomas —, sugeriu-se que estamosestrela bet pagamento antecipado basqueteum precipício, potencialmente prestes a perder nossa variedadeestrela bet pagamento antecipado basquetetranstornos mentais também.

No livro Crazy Like Us ("Loucos como nós",estrela bet pagamento antecipado basquetetradução livre), o autor Ethan Watters descreve como passamos as últimas décadas lenta e insidiosamente americanizando o transtorno mental — nos forçando colocar uma variedadeestrela bet pagamento antecipado basqueteexperiências emocionais e psicológicas existentesestrela bet pagamento antecipado basquetealgumas "caixas" aprovadas, como ansiedade e depressão — e "homogeneizando a maneira como o mundo enlouquece".

Nesse processo, não só corremos o riscoestrela bet pagamento antecipado basqueteperder diagnósticos e assim os tratamentos mais adequados, mas também a oportunidadeestrela bet pagamento antecipado basqueteentender como os transtornos mentais se desenvolvem.

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