Câncerjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamama: pandemia pode ter deixado 4 mil casos sem diagnóstico no Brasil, diz estudo:jogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora

"Isso representa uma sobrecargajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horapotencial da doença para os próximos anos", diz o estudo, assinado pela mastologista Jordana Bessa.

A autora usou ainda informações do DATASUS para detalhar os números por Estado e mês. Ainda que com algumas variações regionais, o volumejogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamamografias realizadasjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2020 caiu na maior parte do país, mostrando que se tratajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaum problema disseminado.

"Em janeiro (o númerojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamamografias realizadas no país) começou razoavelmente bem, e aíjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaabril começou a ter uma queda muito grande. A queda foi amenizadajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaoutubro, com a campanha Outubro Rosa, mas não chegou ao níveljogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaantes" da pandemia, detalha Bessa, formada na Faculdadejogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaMedicina da Universidadejogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaSão Paulo, membro da Sociedade Brasileirajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaMastologia (SBM) e médica da Rede D'or São Luizjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaSão Paulo.

O Ministério da Saúde recomenda que mulheres com idade entre 50 e 69 anos façam a chamada mamografiajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horarastreamento, um examejogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horarotina mesmo sem sintomas, a cada dois anos. Representando o ministério, o Instituto Nacional do Câncer (INCA) explicou à BBC News Brasil que mesmo na pandemia as mamografias não foram suspensas e devem continuar sendo feitas, alinhadas a cuidados como usojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamáscara e distanciamento social.

Mesmo que o órgão e os entrevistados destaquem a importância da manutenção desta rotina, Jordana Bessa diz que não é o que está acontecendo na realidade.

"A gente vê na prática que as pacientes sumiram mesmo. No consultório, estão voltando para colocarjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horadia os exames e dizem que estão atrasadas", conta a mastologista e autora da pesquisa, exaltando a existência e disponibilidade das informações do DATASUS.

Bessa ressalva que o levantamento inclui apenas dados da rede pública, mas possivelmente houve queda também na rede particular. Por este e outros fatores, a estimativajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora4 mil casos não diagnosticadosjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2020 é conservadora.

Dados prévios, não incluídos no estudo, mostram que nos três primeiros mesesjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2021 o número mensaljogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamamografias foi ainda menor do quejogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2020 e 2019.

Redução mesmojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horacasos com nódulo

No pedido para uma mamografia, o médico deve preencher um pequeno questionário, respondendo por exemplo: "A paciente tem algum nódulo na mama?"

Se responder que sim, isso quer dizer que o médico encontrou um caroço na mama que pode ser benigno ou maligno, e a mamografia é um dos exames que ajudará a investigar isso.

Jordana Bessa diz que casos assim exigem atenção — e assistênciajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horasaúde — redobrada, já que a taxajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horadetecção do câncer é maior quando há nódulos.

Em seu levantamento, ela coletou também númerosjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamamografias realizadasjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2019 e 2020jogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horacujo pedido médico a presençajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horanódulos foi afirmativa.

O volume destas mamografias caiujogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora137.570jogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2019 para 89.408jogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2020.

Ou seja, dezenasjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamilharesjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamulheres com nódulos detectados deixaramjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horafazer mamografias no primeiro ano da pandemia.

"Mais ou menos 50 mil mulheres com nódulos palpáveis estão sumidas. Onde estão essas mulheres que não foram fazer a mamografia? Preocupa mesmo", diz a médica.

Problemas antigos

Enquanto há mulheres que, na pandemia, deixaramjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horafazer a mamografia, há aquelas que tentaram muito e enfrentaram problemas antigos no acesso a esse exame, agravados pela crise gerada pela covid-19.

Um relatóriojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2019 do Colégio Brasileirojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaRadiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR) mostrou que a taxajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamamógrafos disponíveis do SUS erajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora1,3 para cada 100 mil habitantes; na rede privada,jogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora6,16.

Hoje, as diretrizes do Ministério da Saúde não falamjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaum número ideal, mas consideram diferentes variantes e particularidades locais. Como parâmetro, porém, uma portariajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2002 determinava um mínimojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora0,42 aparelhos para cada 100 mil habitantes.

Segundo o relatório do CBR, porém, é comum que hospitais públicos tenham dificuldades para manutenção dos aparelhos, e que também faltem profissionais habilitados para utilizá-los.

A doméstica Severina Maria,jogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora55 anos e moradorajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaNiterói (RJ), conta que tenta desde outubrojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2019 fazer uma mamografia pela rede pública, através do Sistema Únicojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaSaúde (SUS). Além da rotinajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horabienal, ela precisa fazer o exame também por acompanhamento, já que teve gânglios encontrados na mama há cinco anos.

Há quase dois anos, Severina já escutou no posto do Médicojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaFamília do Engenho do Mato que o aparelho estava quebrado e também que a filajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamulheres àjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horafrente estava grande, nunca conseguindo a marcação do exame.

"Com a pandemia piorou, porque estão focando mais na covid. Mas nunca foi fácil marcar mamografia não. Sempre foi difícil. Só consegui fazer mamografia pelo SUS uma vez,jogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2018, o resto foi tudo pagando", conta a doméstica, que diz ter pedidojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaoutras ocasiões ajudajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horafamiliares para pagar consultas e exames particulares, mas agora enfrenta o desemprego e uma situação financeira mais difícil.

Em nota, a Prefeiturajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaNiterói garantiu que "não há demanda reprimidajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamamografia na cidade", onde há dois mamógrafos e uma clínica conveniada para atendimento ao público. Questionada pela BBC News Brasil sobre o que poderia explicar a dificuldade encontrada pela paciente, a assessoriajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaimprensa da prefeitura afirmou que iria averiguar a situação delajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaparticular, mas não deu retorno até a publicação desta reportagem.

Em Belém (PA), o estudante e profissionaljogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horatecnologia da informação Victor Arcanjo,jogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora30 anos, tenta desde novembrojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2020 marcar uma mamografia para a mãe, que tem 59 anos. Foi naquele mês que um médico entregou a ela um pedidojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horarealização do exame com o aviso: "Urgente".

Victor não sabe o motivo da urgência, pois não estava na consulta, mas por motivosjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horasaúde da mãe, é ele quem vem correndo atrásjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaatendimento médico para ela nos últimos meses. Na Unidade Básicajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaSaúde (UBS)jogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaque são atendidos, o mamógrafo ficou quebrado por um tempo e depois o médico responsável ficou ausente, por demandas externas referentes à pandemia.

Hoje, mamógrafo e médico voltaram, mas Victor e a mãe estão agora com um problema burocrático, tentando regularizar o cadastro para atendimento médico devido a uma mudançajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaendereço.

"O que a gente sente é frustração. É um exame importantíssimo, urgente, e não conseguimos há seis, sete meses. Como fica a cabeça?", indaga o universitário. "Não tem muita gente trabalhando no posto, pois estão concentrados no atendimento à covid. As informações ficam desencontradas. Não que não deva ter essa concentração com a covid, mas a gente fica frustrado com problemas que poderiam ser tratados mais rápido."

A BBC News Brasil não conseguiu contato, por e-mail ou telefone, com a UBS mencionada por Victor e nemjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaassessoriajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaimprensa.

Por outro lado, o médico Arn Migowski, chefe da Divisãojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaDetecção Precoce e Apoio a Organizaçãojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaRede do INCA, diz que no Brasil há também o problema do desperdíciojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamamografias — aquelas realizadas anualmente e antes da idade indicada, tanto na rede pública quanto na particular.

"Mesmo antes da pandemia, e agora mais do que nunca, deve-se evitar fazer o rastreamento fora das necessidades. Do que analisamos até agora, com dados prévios, esse padrão não mudou na pandemia: a quantidadejogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamamografias certamente caiu, mas a distribuiçãojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaprocedimentos inadequados não mudou. É um equívoco, pois não há evidênciajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horabenefícios", diz o médico do INCA.

Ele lembra que a recomendação éjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamamografias bienais para mulheres com 50 a 69 anos, além do atendimentojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horacasos suspeitos.

"Em casosjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horasintomas, as pessoas não devem deixarjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaprocurar consulta, como nos casos com nódulos, que normalmente têm prognóstico pior."

Efeito cascata

Jordana Bessa acrescenta que a estimativajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamilharesjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horacasos não detectados na pandemia se torna ainda mais preocupante quando considerados os gargalos nas etapas posterioresjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horatratamento — ou seja, depois da pandemia, podem não só chegar quadros da doença represados, como mais avançados, o que já é um problema no país.

"Infelizmente, cercajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamais ou menos um terço (dos casos) é diagnosticado com linfonodo já palpável no Brasil", explica a mastologista.

"Tem muitas outras barreiras a serem vencidas (além da mamografia). Tem o tempo entre a pessoa apresentar o nódulo palpável e fazer o examejogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horabiópsia; tem o tempo entre ela fazer o examejogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horabiópsia e fazer a cirurgia; o tempo entre fazer a cirurgia e começar a quimio", enumera a mastologista.

Um estudo publicadojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2019, por exemplo, mostrou que entre 4.912 pacientes com câncerjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamama tratadasjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora28 instituições pelo Brasiljogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2001 e 2006, 23,3% tiveram diagnóstico na fase 1 a doença; 53,5% já na fase 2; e 23,2% na fase 3.

Embora a comparação com outros países seja dificultada por diferenças na coleta e apresentação dos dados, a prevalênciajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horadiagnósticos tardios está longejogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaser uma exclusividade do Brasil.

Em geral, diagnósticos mais tardios significam tratamentos mais invasivos e chances menoresjogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horasobrevivência. Por esses e outros motivos, o rastreamento é tão importante.

"Fazer um diagnóstico tardio acaba gerando mais custos para o sistema, porque a gente poderia fazer um tratamento menos invasivo. É aquele problema que vai gerando um gasto econômico atrás do outro, porque um linfonodo palpável, por exemplo precisajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaquimioterapia, precisajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaradioterapia. E um outro trabalho já mostrou que, mesmo com todas as limitações, a sobrevida no Brasil ainda é muito boa quando o diagnóstico é precoce, acimajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora90%. Então vale a pena insistir nisso."

Segundo o INCA, o Ministério da Saúde publicoujogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horadezembrojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2020 uma portaria estabelecendo uma verbajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horaR$ 150 milhões para os Estados fortalecerem a prevenção e controle do câncer durante a pandemiajogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horacoronavírus, inclusive ojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na horamama. O órgão afirmou ainda que foram realizadas oficinas com gestores estaduais no iníciojogos que ganha dinheiro de verdade no pix na hora2021 orientando-os sobre a detecção precoce no período da crise sanitária causada pela covid-19.

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