A missãorenda extra apostasresgate mais radical na Antártida:renda extra apostas

Iceberg
Legenda da foto, Malcolm Roberts estava a milharesrenda extra apostasquilômetros do hospital mais próximo quando sofreu uma grave hemorragia gastrointestinal. Uma equiperenda extra apostasmédicos poderia chegar a temporenda extra apostassalvá-lo?

Roberts havia perdido muito sangue, mas sobrevivera às primeiras 24 horas. Se chegassem a tempo, talvez ele conseguisse sobreviver. No entanto, havia muitos desafios que poderiam impedi-losrenda extra apostassalvar o paciente.

O voo levaria cercarenda extra apostas24 horas com uma paradarenda extra apostasreabastecimentorenda extra apostasRothera, outra base na Península Antártica. O mesmo tempo seria necessário para a viagemrenda extra apostasvolta, ou seja, o grupo voaria por 48 horas seguidas. E no retorno, teriamrenda extra apostaslidar com uma emergência médica sem praticamente nenhum descanso.

Salvar a vida do paciente já seria um desafio imenso. Além disso, como Nutbeam seria capazrenda extra apostaslidar psicologicamente com a missão?

Sérierenda extra apostascoincidências

A princípio, ele não estava cotado para viajar. Nutbeam deveria ser o médico substituto. Quando a emergência ocorreu, ele voou para Punta Arenas, uma cidade perto do extremo sul do Chile. O plano era que ele permaneceria ali para ajudar quando o avião pousasse.

Mas quando um vulcão entrourenda extra apostaserupção ao norterenda extra apostasonde ele estava, tudo mudou. O médico-chefe estava esperando por um voorenda extra apostasconexãorenda extra apostasSantiago, mas todos foram cancelados. Ao mesmo tempo, houve uma mudança inesperadarenda extra apostastempo na passagemrenda extra apostasDrake, a parte do Oceano Antártico situada entre a extremidade da América do Sul e a Antártida, onde a visibilidade é frequentemente fraca. "De repente, percebi que eu faria a viagem", diz Nutbeam.

Nutbeam admite que tudo aconteceu tão rapidamente que não pensou muito sobre os perigos envolvidos na missão. Em vez disso, diz que ficou animadorenda extra apostasir à Antártida e realizar o resgate.

Antártida

Crédito, Tim Nutbeam

Legenda da foto, Salvar a vida do paciente já seria um desafio imenso. Além disso, como Nutbeam seria capazrenda extra apostaslidar psicologicamente com a missão?

Personalidades extremas

Remoções médicas durante o inverno antártico já aconteceram. Em 2016, um funcionário doente foi retiradorenda extra apostashelicóptero do Polo Sul no meio do inverno - quando havia 24 horasrenda extra apostasescuridão. Seis anos antes, um outro resgaterenda extra apostaspacientes ocorreu na principal baserenda extra apostaspesquisa dos EUA na Antártida.

De acordo com Nathan Smith, pesquisadorrenda extra apostaspsicologia da Universidaderenda extra apostasManchester, no Reino Unido, quem participarenda extra apostasexpedições radicais fica normalmente empolgado pela oportunidaderenda extra apostasfazer algo que muita gente não faz.

"Essas pessoas são, na maioria das vezes, muito bem treinadas. Assim, se tratarenda extra apostasuma oportunidade para que elas testem suas habilidades e desempenhem uma tarefa que nunca desempenharam antes", diz ele.

Certos tiposrenda extra apostaspersonalidade são capazesrenda extra apostaslidar melhor com o estresserenda extra apostasexpedições extremas. Pesquisas mostraram que pessoas menos nervosas apresentam melhor performance. "O que vemos é que as pessoasrenda extra apostasfunçõesrenda extra apostasalto risco não ficam ansiosas com facilidade e quando ficam, são capazesrenda extra apostascontrolar isso muito bem", diz Smith.

A cautela também tem um papel fundamental. Isso vai contra a noção comumrenda extra apostasque pessoas que participamrenda extra apostasatividades extremas são viciadasrenda extra apostasadrenalina.

"O que descobrimos é que essas pessoas normalmente gastam muito tempo analisando os riscos", diz Smith. "Elas se esforçam ao máximo para evitar uma descargarenda extra apostasadrenalina, porque sabem que isso representa uma ameaça ao seu bem-estar e aorenda extra apostastoda equipe."

Nutbeam erenda extra apostasequipe tiveramrenda extra apostasser diligentes para lidar com os desafios que enfrentaram durante a longa jornada. A todo momento, o médico precisou monitorar, por exemplo, a temperatura da bolsarenda extra apostassangue, garantindo que ela permanecesse dentro do padrão recomendado.

A parte dianteira do avião, na qual a equipe se aglomerava, estava aquecida, mas fazia -10 °C na parterenda extra apostastrás. "Tiverenda extra apostastentar encontrar um ponto ideal para colocar o sangue e verificá-lo a cada hora", recorda ele.

Tim Nutbeam erenda extra apostasequipe

Crédito, Tim Nutbeam

Legenda da foto, Tendo recuperado o paciente da base antártica, a equipe teve uma jornada épica até o hospital mais próximo

O grupo aterrissourenda extra apostasHalley no início da madrugada e teve cercarenda extra apostasuma hora e meia para colocar Roberts dentro do avião antes que ficasse escuro demais para decolar novamente. A sensação térmica erarenda extra apostas-30 °C.

Nutbeam foirenda extra apostassnowmobile até a estação, onde realizou com sucesso o que se pensava ser a primeira transfusãorenda extra apostassangue da Antártida. Em seguida, transferiu Roberts para o avião. Enquanto isso, o técnico mantinha os motores do avião ligados, já que, se esfriassem demais, não voltariam a funcionar.

Nutbeam diz que nada foi meticulosamente planejado devido às circunstâncias imprevisíveis. Sua estratégia era improvisar.

Depoisrenda extra apostasconversar com expedicionários, Smith e seus colegas descobriram que o planejamento excessivo era menos importante do que ter confiança nas habilidadesrenda extra apostasalguém.

"Então, tudo se resume a ser flexível e adaptável. Ser capazrenda extra apostasse ajustar à situação na medidarenda extra apostasque ela se desenrola", diz ele. "Há muitas coisas que você não pode controlar, portanto, aceitar esse fato é realmente importante", acrescenta.

Bolsarenda extra apostassangue

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Sangue precisa ser mantido rigorosamente dentrorenda extra apostasuma faixa específicarenda extra apostastemperatura

Privaçãorenda extra apostassono

Mesmo uma combinaçãorenda extra apostasexperiência, cautela e confiança poderiam não ser suficientes para compensar o maior desafio: a extrema privaçãorenda extra apostassono. Nutbeam diz que dormiu por cercarenda extra apostasquatro horas durante a missão. "Não estava funcionando como humano", acrescenta ele.

Os micro-sonos - episódios temporáriosrenda extra apostassono ou sonolência que podem durar uma fraçãorenda extra apostassegundo ou até 30 segundos - podem ajudar o corpo a se recuperar.

"O cérebro encontra maneirasrenda extra apostasrecuperar o sono dessa forma, se você não conseguir dormir suficientemente", diz Hans Van Dongen, diretor do Centrorenda extra apostasPesquisasrenda extra apostasSono e Performance da Universidade Estadualrenda extra apostasWashington, nos EUA.

No entanto, os micro-sonos causam lapsos na atenção que afetam o desempenho - se eles ocorrem ao volante, muitas vezes resultamrenda extra apostasacidentesrenda extra apostascarro, por exemplo.

Durante o longo voorenda extra apostasvolta ao Chile, Nutbeam estava tão cansado que teve dificuldaderenda extra apostaslembrar fundamentos básicos da medicina e tomar decisões.

Isso representava um risco substancial, dado que a condiçãorenda extra apostasRoberts exigia monitoramento constante e escolhas importantes. Nos arredoresrenda extra apostasRothera, por exemplo, eles precisaram voar alto para cruzar as montanhas que se localizavam logo abaixo. Roberts, no entanto, tinha um baixo volumerenda extra apostassangue circulando devido a seu sangramento, o que afetava quanto tempo ele podia tolerarrenda extra apostasaltas altitudes sem a necessidaderenda extra apostasreceber mais sangue.

"Precisava tomar uma decisão sobre o que fazer e simplesmente não conseguia", diz Nutbeam - uma sensação estranha para ele. "Normalmente, sou bastante pragmático e não titubeiorenda extra apostasminhas decisões."

O sono também desempenha um papel importante na regulação das emoções e pode afetar o humor: os centros emocionais do cérebro estão menos conectados quando uma pessoa não descansa o suficiente; por isso, é mais difícil controlar os próprios sentimentos. Como resultado, pessoas privadasrenda extra apostassono podem ficar excessivamente mal-humoradas ou tontas, diz Von Dongen.

Se não bastassem esses desafios, Roberts sofreu um derrame durante o voo. Nutbeam decidiu dar-lhe mais sangue, assim como medicação para estabilizá-lo. "Me lembrorenda extra apostasme sentir emocionalmente sobrecarregado", diz Nutbeam. "Ele deve ter se sentido muito mal, mas aguentou firme."

Entender os efeitos da perdarenda extra apostassono pode ajudar as pessoas a lidar com ela, diz Smith. "As pessoas podem se preparar e pensar como isso moldarenda extra apostastomadarenda extra apostasdecisões", diz ele.

Nutbeam, por exemplo, diz que tinha consciênciarenda extra apostasque é muito menos tolerante quando está cansado, o que pode ter ajudado no processo.

Passagemrenda extra apostasDrake

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, O tempo clareou na passagemrenda extra apostasDrake, o que permitiu ao grupo continuarrenda extra apostasjornada

Trabalhorenda extra apostasequipe

Nutbeam também teve a sorterenda extra apostascontar com o apoiorenda extra apostasuma equipe dedicada, que ajudou a manterrenda extra apostasmente privadarenda extra apostassono sob controle. Além da equipe a bordo do avião, havia uma rederenda extra apostassuporte remoto vigiandorenda extra apostaspertorenda extra apostasmissão.

Durante as escalas, quando conseguiam se comunicar, os colegas que estavamrenda extra apostasterra firme informavam a equipe das condições climáticas para facilitar a tomadarenda extra apostasdecisões.

Nutbeam também teve reuniões regulares com seu chefe no Reino Unido sobre o tratamento e o que fazerrenda extra apostasvárias circunstâncias.

Quando o avião pousourenda extra apostasRothera, por exemplo, Roberts teve outra hemorragia gastrointestinal. Havia um médico lá para ajudar. Mas Nutbeam não queria abandonar Roberts, mesmo estando exausto.

Um telefonemarenda extra apostassua chefe no Reino Unido colocou as coisasrenda extra apostasordem. Ela lhe disse para deixar o médico local assumir suas funções para que ele pudesse dormir um pouco: afinal, Nutbeam era o único que poderia cuidarrenda extra apostasRoberts durante o restante do voo.

"Foi o melhor conselho do mundo", diz Nutbeam. "Caso contrário, acho que teria ficado com ele e estaria ainda mais cansado e psicologicamente esgotado para a parte final da jornada."

Situações tensas podem ser mais fáceisrenda extra apostaslidar quando há outras pessoas por perto. "Estarrenda extra apostasum ambiente perigoso, cercado por pessoas competentes que o apoiam, é uma boa maneirarenda extra apostasaliviar o estresse", diz Smith.

Mas tudo depende da dinâmica da equipe: se as pessoas não conseguem trabalhar bem juntas, isso pode ter um impacto negativo no funcionamento do grupo. Traçosrenda extra apostaspersonalidade -renda extra apostasparticular a amabilidade - podem frequentemente determinar quem sabe trabalharrenda extra apostasequipe.

"As pessoas que têmrenda extra apostastrabalharrenda extra apostaspequenos gruposrenda extra apostasambientesrenda extra apostasrisco tendem a ser boasrenda extra apostaslidar com as pessoas", diz Smith. "Elas são boasrenda extra apostasse comunicarrenda extra apostasforma eficaz e manter o grupo trabalhando."

Fim da missão

Após o voo finalrenda extra apostasRothera, o avião pousourenda extra apostasPunta Arenas, no Chile. Roberts foi transferido para um hospital onde foi tratado com sucesso. Mas Nutbeam não sentia como se a missão tivesse acabado.

"Realmente, não queria abandonar Malcolm", diz ele. "Queria ir com ele para o hospital, embora provavelmente não conseguisse terminar uma frase [de tanto cansaço]".

Integrantesrenda extra apostasexpedições costumam ter reação semelhante quando retornamrenda extra apostasmissõesrenda extra apostasalto risco. Depoisrenda extra apostaster vivido uma intensa experiência juntos, há um sentimentorenda extra apostasempatia entre eles, diz Smith.

Também pode ser difícil conversar sobre o que aconteceu com quem não estava presente. Sendo assim, a tendência natural é acabar falando com outras pessoas que já passaram pela mesma experiência.

Nutbeam conseguiu visitar Roberts com frequência no hospital. Havia uma reunião diária sobre a recuperação do paciente, o que ajudou o médico a dar por encerrado seu trabalho.

De acordo com Smith, as pessoas costumam refletir sobre o que aconteceu e o que poderia ter acontecido durante três semanas. Depoisrenda extra apostasdesempenhar um papel tão importanterenda extra apostasuma missão, elas podem se sentir sem rumo, mas encontrar algo significativo para fazer pode facilitar a transição.

"Escrever um relatório ou narrarrenda extra apostasexperiênciarenda extra apostasuma história é realmente útil psicologicamente", diz Smith.

Novos tiposrenda extra apostastreinamento também podem ajudar. Pessoas que trabalhamrenda extra apostasambientes extremos, como astronautas ou militares, fazem muitas simulações para se preparar. Mas,renda extra apostasacordo com Smith, é raro que haja um treinamento que se concentre nos aspectos psicológicosrenda extra apostasuma missão. "Há muito que pode ser feito para ensinar às pessoas estratégias para lidar com esses ambientes."

De certo modo, o resgate foi apenas uma versão mais extrema do que os médicos que trabalhamrenda extra apostasemergências enfrentam todos os dias.

Como estratégia, Nutbeam recomenda ensaiar mentalmente os eventosrenda extra apostasantemão, com a mente bem descansada. "Isso pode prepararrenda extra apostasmente para a privaçãorenda extra apostassono", diz ele.

Depoisrenda extra apostasmuito refletir, Nutbeam não está convencidorenda extra apostasque participaria da missão novamente. Ele se preparou mentalmente para ser o médico substituto, por isso não analisou os riscos envolvidos. Agora, percebe que havia uma possibilidade significativarenda extra apostasque o grupo ficasse preso ou corresse riscorenda extra apostasmorte.

"É bom refletir sobre um resgate bem sucedido, mas há uma necessidaderenda extra apostasse considerar também que ele poderia ter dado errado e se o risco foi justificado", diz ele.

"Ainda não tenho uma opinião formada sobre isso."

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