Vacina contra covid-19: a estratégia do país que decidiu vacinar os jovens antes dos idosos:bet 53

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bet 53 Por que bet 53 priorizar bet 53 jovens adultos que trabalham?
O professor Amin Soebandrio, que faz partebet 53um conselho que assessorou o governo embet 53estratégiabet 53"juventude primeiro", argumenta que faz sentido priorizar a imunização dos trabalhadores — aqueles "que saembet 53casa e se espalham por todo o lugar e depois à noite voltam para casa, para suas famílias ".
"Nosso alvo é aqueles que provavelmente espalharão o vírus", disse ele à BBC Indonésia, serviçobet 53notícias da BBC para o país.
Ele argumenta que essa abordagem dará ao país a melhor chancebet 53obter imunidadebet 53rebanho, algo que ocorre quando uma grande partebet 53uma comunidade se torna imune por meiobet 53vacinações ou da disseminaçãobet 53massabet 53uma doença.

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Acreditava-se que 60-70% da população global precisaria ser imune para impedir que o coronavírus se propague facilmente. No entanto, esses números aumentarão consideravelmente se as novas variantes, mais transmissíveis, se espalharem amplamente.
"Esse é o objetivobet 53longo prazo — ou pelo menos reduziremos significativamente a propagação do vírus para que a pandemia fique sob controle e possamos fazer a economia andar novamente", disse o professor Soebandrio.
A Indonésia, com populaçãobet 53270 milhões, tem o maior número cumulativobet 53casosbet 53covid-19 no sudeste da Ásia. Segundo dados do governo, cercabet 5380% dos casos são da população trabalhadora.
Embora escolas e escritórios do governo estejam fechados há quase um ano, o governo tem resistido a colocarbet 53prática restrições rígidas, temendo o impacto na economia do país. Mais da metade da população trabalha no setor informal, portanto, para muitos, trabalharbet 53casa não é uma opção.
O ministro da Saúde do país, Budi Gunadi Sadikin, defendeu a estratégia e insiste que não se trata apenas da economia, masbet 53"proteger as pessoas e visar primeiro aqueles que provavelmente a pegarão e espalharão".
"Estamos nos concentrandobet 53pessoas que têm que conhecer muitas pessoas como partebet 53seu trabalho; moto-táxi, policiais, militares. Portanto, não quero que as pessoas pensem que isso é apenas sobre economia. Trata-sebet 53proteger as pessoas". ele disse.
E quanto aos idosos?
O governo argumenta que oferecerá também proteção aos idosos.
"Imunizar os membros que trabalhambet 53uma família significa que eles não estão trazendo o vírus para dentrobet 53casa, onde estão seus parentes mais velhos", disse Siti Nadia Tarmizi, porta-voz do Ministério da Saúde para o programabet 53vacinação contra covid-19.
A maioria dos idosos na Indonésia vivebet 53lares com pessoasbet 53outra geração, e isolá-los do resto da família costuma ser impossível.
"Portanto, é um benefício adicional dessa abordagem, que ao vacinar pessoasbet 5318 a 59 anos também oferece alguma proteção aos idosos com quem vivem", disse ela.

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No entanto, há um problema: não se sabe se a vacina impede a disseminação do vírus ou se ela impede apenas o desenvolvimentobet 53sintomas graves.
"Simplesmente não temos essa informação ainda", disse o professor Robert Read, especialista que assessora os departamentosbet 53saúde do Reino Unido sobre imunização.
"A razão pela qual o Reino Unido não imunizou antes a população mais jovem, é que, primeiro, os mais jovens não contraem uma doença tão grave e, segundo, não fomos capazesbet 53demonstrar ainda que as vacinas têm qualquer impacto na transmissão", disse ele.
A abordagem da Indonésia, disse ele, precisariabet 53uma absorçãobet 53vacina muito alta — "pelo menos 50% com toda a probabilidade, para impedir a morte e hospitalização embet 53população mais velha".
"É possível que, se eles obtiverem taxasbet 53cobertura muito altas, haja algum impacto na transmissão, embora obviamente ainda não tenhamos visto isso."
Que testes a Indonésia conduziu?
A Indonésia adotoubet 53abordagem únicabet 53parte porque a principal vacina que está usando não foi testadabet 53idosos.

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O país está dependendo fortemente da CoronaVac fabricada pela chinesa Sinovac para inocularbet 53população, com 3 milhões das 125 milhõesbet 53doses prometidas já entregues e sendo distribuídas para unidadesbet 53saúdebet 53todo o país.
O governo só realizou testes na faixa etáriabet 5318 a 59 anos como parte do estudo multipaíses Sinovac.
"Cada país poderia fazer testesbet 53uma faixa etária diferente e a Indonésia foi convidada a fazer o teste com a população trabalhadora", disse a Dra. Nadia. A Indonésia vai começar a imunizar os idosos, diz o ministério, na segunda rodada, com vacinas da Pfizer-BioNTech e Oxford-AstraZeneca.
Mas mesmo que eles tivessem sido solicitados a testarbet 53pessoas com maisbet 5360 anos, ela diz que provavelmente ainda estariam focadosbet 53imunizar a população trabalhadora primeiro, pois eles acreditam que isso protegerá a maioria das pessoas.
A Indonésia diz que a vacina da Sinovac tem uma eficáciabet 5365,3%, mas descobriu-se que é 50,4% eficazbet 53testes clínicos no Brasil, segundo os resultados mais recentes. Os especialistas dizem que somente quando tivermos dados completos saberemosbet 53real eficácia e seremos capazesbet 53compará-la com outras vacinas.
bet 53 Como os cientistas veem bet 53 a estratégia bet 53 ?
"Não sabemos se vai funcionar e isso precisa ser avaliado", disse Peter Collignon, professorbet 53doenças infecciosas da Australian National University.
Mas ele disse que faz sentido adaptar a estratégiabet 53vacinação para as circunstânciasbet 53um país.
"Se você é um paísbet 53desenvolvimento, posso ver como uma políticabet 53proteçãobet 53seus jovens trabalhadores adultos, aqueles que espalham mais o vírus, pode ser um método razoável, porque você não pode realmente dizer às pessoas para ficarembet 53casa."
O Prof Read concordou, dizendo: "Não cabe a nós, nos países ocidentais ricos, dizer a outros países ao redor do mundo o que eles deveriam estar fazendo". Ele disse que acha que a abordagem indonésia "pode ser a coisa certa para o seu país" e destacou que, globalmente, todos não têm certezabet 53qual é a coisa certa a fazer no momento.
O professor Dale Fisher, do National University Hospital, disse que a Indonésia estava adotando uma "abordagem pragmática".
"Eles estão dizendo que vamos vacinar essa faixa etária sobre a qual temos os dados. É um grupo acessível e certamente ajudará a manter os negócios funcionando", disse ele.
Como a Indonésia está lidando com a pandemia?
O plano ambicioso da Indonésia não será fácilbet 53executar.
Abet 53população é a quarta maior do mundo, espalhada por um vasto arquipélago junto ao equador, onde existem grandes desafios logísticosbet 53termosbet 53manter as vacinas à temperatura exigida.
O sistemabet 53saúde já está sofrendo com o aumento do númerobet 53casos.
Os cemitériosbet 53Jacarta, o epicentro da pandemia, estão lotados e os hospitais dizem que estão lutando para lidar com o númerobet 53pacientes.
O especialistabet 53saúde pública, Dicky Budiman, da Griffith University, da Austrália, disse que o governo precisa fazer mais para proteger os vulneráveis, fortalecendo o que ele chamoubet 53estratégia pandêmica fundamental: testar, rastrear e tratar e impor o distanciamento social.
O jornalista local Citra Prastutibet 53Jacarta, que acaboubet 53se recuperar do vírus, disse que "sairbet 53casa é como entrarbet 53uma zonabet 53guerra, com o número crescentebet 53grupos familiares — parece que nenhum lugar é seguro o suficiente para nós".
Ela disse que as mensagensbet 53saúde pública têm sido confusas e conflitantes. "As pessoas são incentivadas a ficarbet 53casa durante o feriado, mas os hotéis oferecem descontos e não há restriçõesbet 53transporte."
E não houve rastreamentobet 53seu caso, disse ela, depois que relatou às autoridadesbet 53saúde locais.
"Portanto, não sei se estou incluída nos dados gerais da covid ou não", disse ela. "Acho que muitas pessoas veem a vacina como uma saída fácil, como a curabet 53todas as doenças, como o salvador final."
Há também uma preocupação sobre se a vacina é halal - algo importante para muçulmanos.
A gelatina derivadabet 53porcos é usada como estabilizadorbet 53algumas vacinas, mas o consumobet 53carnebet 53porco é proibido aos muçulmanos, que representam cercabet 5390% da população indonésia.

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E mensagens têm circulado nas redes sociais na Indonésia dizendo que a vacina Sinovac contém elementosbet 53macacos.
O presidente Widodo, ele próprio um muçulmano, disse que não deveria se importar porque se tratabet 53uma emergênciabet 53saúde, mas alguns estão procurando orientação religiosa.
O Conselho Ulema da Indonésia (MUI), cujo trabalho é decidir essas coisas, manteve longas discussões e, após uma auditoria profunda, anunciou que a vacina da Sinovac é halal.
Anteriormente, 30-40% das pessoas entrevistadas pelo Ministério da Saúde expressaram dúvidas sobre a vacina contra covid-19 e 7% disseram que não queriam ser vacinadas.
A preocupação sobre se a vacina era halal ou não foi uma das principais razões, disse a doutora Nadia.
"Louvado seja Deus, isso foi esclarecido", disse ela.

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