Como homens gays voltaram a ser os mais vulneráveis ao HIV no Brasil, contrariando tendência mundial:dreamvegas casino bonus

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Legenda da foto, Brasil contraria tendência mundialdreamvegas casino bonusinfecções entre jovensdreamvegas casino bonus15 a 24 anos

Mas por que isso ocorre?

Especialistas ouvidos pela BBC Brasil apontam razões que vão desde o surgimentodreamvegas casino bonusaplicativos que facilitam encontrar parceiros sexuais até a diminuiçãodreamvegas casino bonusprogramasdreamvegas casino bonuseducação nas escolas.

Homens e mulheres

Segundo dados da Unaids, agência da ONU que cuida do tema, as mulheres eram 60% dos jovensdreamvegas casino bonus15 a 24 anos com HIV no mundodreamvegas casino bonus2015.

Mas a estatística se deve, principalmente, à situação no continente africano.

"O sexo entre gerações diferentes está gerando essa epidemia entre mulheres mais jovens na África. É por isso que a maioria dos nossos relatórios foca nas mulheres. Mas a América Latina, principalmente a do Sul, tem uma epidemia diferente", disse à BBC Brasil Georgiana Braga-Orillard, diretora do Unaids Brasil.

Os dados do Ministério da Saúde mostram que a taxadreamvegas casino bonushomensdreamvegas casino bonus15 a 19 anos infectados pelo HIV mais que duplicou nos últimos 10 anos (de 2,9 casos por mil habitantesdreamvegas casino bonus2003 para 6,9dreamvegas casino bonus2015). O mesmo ocorreu na faixadreamvegas casino bonus20 a 24 anos (de 18,1 casos por mil habitantes a 33,1).

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Legenda da foto, Infecção homossexual masculina saltoudreamvegas casino bonus30,8%dreamvegas casino bonus2007 para maisdreamvegas casino bonus50%dreamvegas casino bonus2016

Já entre as mulheres, ela se manteve estável entre as meninasdreamvegas casino bonus15 a 19 anos e chegou a cair entre as jovensdreamvegas casino bonus20 a 24 anos.

Os números brasileiros seguem a tendência da América Latina, onde os garotosdreamvegas casino bonus15 a 24 anos correspondem a cercadreamvegas casino bonus64% das novas infecções, segundo a ONU.

"No Brasil, falamos muito do jovem gay. O começo da epidemia era muito presentedreamvegas casino bonushomens que fazem sexo com homens. Mas no início dos anos 2000, o perfil começou a mudar", afirma.

"Os pesquisadores acreditavam que a tendência seria a infecçãodreamvegas casino bonusmais mulheres, mais pessoas no interior do país e mais pessoas pobres, por terem menos acesso a informação. Isso chegou a ocorrer, mas depois se reverteu."

No Brasil, dadosdreamvegas casino bonus1990 até 1996dreamvegas casino bonusfato mostravam mais homens a partirdreamvegas casino bonus13 anos infectados com HIV do que mulheres.

Em 1997, no entanto, a situação se inverteu. Mulheres foram mais infectadasdreamvegas casino bonusentão até 2011. E,dreamvegas casino bonus2012, o ministério voltou a registrar mais casosdreamvegas casino bonushomens infectados do que mulheres.

Um dos fatores que fez com que as estatísticas mostrassem mais mulheres durante anos foi o maior acesso delas aos serviçosdreamvegas casino bonussaúde, diz o sanitarista Caio Oliveira, oficialdreamvegas casino bonusHIV/Aids na Unicef Brasil.

"O Ministério da Saúde tornou o exame obrigatóriodreamvegas casino bonusgrávidas. Por isso, a notificação das mulheres aumentou. Quando os testes passaram a ser disponibilizados pelo ministériodreamvegas casino bonusforma mais abrangente, voltamos a perceber uma epidemia concentrada nas populações mais vulneráveis", afirmou à BBC Brasil.

São consideradas populações vulneráveis no Brasil os homens que têm relações homossexuais, populações trans, profissionais do sexo e usuáriosdreamvegas casino bonusdrogas, principalmente o crack.

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Legenda da foto, Aplicativosdreamvegas casino bonuspaquera facilitaram relações sexuais, o que pode ajudar a explicar aumento da epidemia entre homens

Para a diretora da Unaids, a redução da infecção entre as mulheres também se relaciona com a "resposta forte" do governo brasileiro, que,dreamvegas casino bonus1996, passou a ofertar medicamentos para o tratamentodreamvegas casino bonusAids gratuitamente no país.

"O tratamento funciona também como prevenção, porque reduz enormemente a possibilidadedreamvegas casino bonustransmissão do vírus. Se isso não acontecesse, a epidemia se espalharia mais por mulheres e, consequentemente, por toda a população."

"O advento do tratamento reduziu o númerodreamvegas casino bonuspessoas com o vírus circulante. Por isso, ele voltou para as populações que são mais vulneráveis à epidemia", afirma.

Mais parceiros

Para a infectologista Lígia Kerr, especialistadreamvegas casino bonusHIV/Aids da Universidade do Ceará, que produz estudos para o Ministério da Saúde, um dos fatores do aumento da epidemia entre homens são os aplicativosdreamvegas casino bonuspaquera como Grindr, Tinder e Hornet, que facilitam as relações casuais.

"Temos uma revolução sexual muito intensa, que pegou tanto homens quanto mulheres. Notamos, entre os meninos, um aumentodreamvegas casino bonusparcerias homossexuais ocasionais. Um dia ele está afimdreamvegas casino bonusrelação com homens e outro, com mulheres. É uma mudança muito impressionante na adolescência, uma flexibilização do que eles entendem como sexualidade", diz Kerr.

"Vemos um número elevadodreamvegas casino bonushomens jovens que tiveram bem mais do que dez parceiros ou parceiras sexuais no último ano. Isso é muito diferente do que ocorria antes. Eles têm mais parceiros mais cedo."

Caio Oliveira, que coordena um projeto da Unicef com o Ministério da Saúde para conscientizaçãodreamvegas casino bonusjovens sobre o vírus, concorda que a facilidadedreamvegas casino bonusencontrar parceiros aumenta a probabilidade da infecção.

"O Unicef fez uma pesquisadreamvegas casino bonusBelém e São Paulo, duas das seis cidades onde realizamos o projeto. Nas entrevistas com os adolescentes, eles dizem que depois do aplicativo a vida sexual aumentou 200, 300%. Se por mês transavam com três ou quatro pessoas, com o aplicativo transam com 10, 15."

Em 2015, um estudo da Unicef focado na região da Ásia-Pacífico também concluiu que o usodreamvegas casino bonusaplicativosdreamvegas casino bonusencontros estava associado ao aumento do HIV entre adolescentesdreamvegas casino bonus15 a 19 anos.

Fisiologia

Na relação heterossexual mais comum - a penetração vaginal - a mulher é biologicamente mais vulnerável do que o homem à infecção, dizem os especialistas.

"Se a relação for vaginal, a mulher tem mais chancesdreamvegas casino bonuscontrair o vírus porque a áreadreamvegas casino bonusexposição da genitália feminina é maior, e o sêmen masculino tem maior carga viral do que a secreção feminina", explica Lígia Kerr.

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Legenda da foto, Maior disponibilidadedreamvegas casino bonusexames revelou perfil mais concentrado da doença no Brasil

Por causa da carga viral pequena na secreção feminina, o contágio entre mulheres homossexuais é raro, segundo a pesquisadora. No boletim do Ministério da Saúde, ele sequer é registrado.

Mas a penetração anal, mais comum entre homens que têm relações homossexuais, aumenta a vulnerabilidade.

"Durante o ato sexual, o ânus sofre mais lacerações (ferimentos) do que a vagina. Além disso, as mucosas do ânus e do tubo digestivo absorvem as secreçõesdreamvegas casino bonusmaneira diferente da vagina. Há uma prevalência maiordreamvegas casino bonusinfecções nesses casos", diz Caio Oliveira.

Menos educação

Segundo Georgiana Braga-Orillard, da Unaids, os jovens atualmente têm menos acesso a informações confiáveis sobre sexualidade do que 15 anos atrás, apesar do uso da internet.

"Não há mais programasdreamvegas casino bonuseducação sexual nas escolas. O Brasil teve vários programas, implementados inclusive com a Unesco. Mas nos últimos 12 anos eles foram saindo progressivamente da pauta", afirma.

Um movimento conservador, principalmentedreamvegas casino bonusgovernos municipais e estaduais, estaria contribuindo para isso, com a retiradadreamvegas casino bonusiniciativasdreamvegas casino bonuseducação e prevenção da rede pública, segundo o sanitarista Caio Oliveira, da Unicef.

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Legenda da foto, Oferecimentodreamvegas casino bonusterapia pré-exposição está nos planos do Ministério da Saúde

"Tivemos a descontinuidade do programa Saúde e Prevenção das Escolasdreamvegas casino bonus2010. E nos últimos 3 anos, diversas Assembleias Legislativasdreamvegas casino bonuscapitais e municípios tiraram dos currículos escolares esse conteúdo por forçadreamvegas casino bonuslei", afirma.

"Salvador e Campinas, por exemplo, fizeram isso no ano passado. Como é que você não fala sobre prevenção e sexualidade na escola para os adolescentes, que são a população mais afetada?"

Para a diretora da Unaids, o movimento conservador vai além da orientaçãodreamvegas casino bonusgovernos federais específicos.

"Fizemos grandes projetos nos governos FHC, Lula e Dilma. Também fizemos parcerias com o governo Temer, promovendo educação sexual para usuários do aplicativo Hornet. Mas a educação é muito decidida localmente, e existe essa pressão conservadora", afirma.

"E o impacto não é só para HIV, é para toda a saúde sexual e reprodutiva. Vemos o aumento da sífilis congênita, o aumento do númerodreamvegas casino bonusadolescentes grávidas."

Os três especialistas afirmam que, para além da educação sexual, os estudosdreamvegas casino bonusgênero e os direitos das populações LGBT precisam fazer parte das iniciativasdreamvegas casino bonuseducação.

"Essas populações são mais vulneráveis não só pelo sexo anal aumentar a probabilidadedreamvegas casino bonustransmissão do vírus. Como sofrem estigma, preconceito e discriminação muito fortes, não acessam os serviçosdreamvegas casino bonussaúde", afirma o oficial da Unicef.

"Se um adolescentedreamvegas casino bonus16, 17 anos sofre pressão da família, às vezes é expulsodreamvegas casino bonuscasa, sai da escola por bullying homofóbico, têm poucas oportunidades no mercadodreamvegas casino bonustrabalho e ainda é negro e pobre, ele não vai a um postodreamvegas casino bonussaúde fazer teste caso se exponha ao vírus."

Preservativo e campanhas

Para Georgiana Braga-Orillard, o crescimento da epidemiadreamvegas casino bonusHIV entre os jovens - e também o resurgimento da sífilis no Brasil - indica que o preservativo está sendo pouco usado nas relações.

Isso indica, diz ela, que as mensagensdreamvegas casino bonusconscientização e a disponibilidade da camisinha podem não estar sendo suficientes, especialmente para os gruposdreamvegas casino bonusrisco.

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Legenda da foto, Brasil é o maior compradordreamvegas casino bonuscamisinhas do mundo

"O Brasil é o país que mais compra e distribui preservativos do mundo. Mas os projetos e campanhas para chegar as populações vulneráveis com mensagens específicas têm que ser feitos e têm que aumentar", afirma.

No site do Departamentodreamvegas casino bonusIST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde, a última campanha voltada a populações trans datadreamvegas casino bonus2012, com o slogan: "Sou travesti, tenho direitodreamvegas casino bonusser quem sou".

A última voltada para profissionais do sexo datadreamvegas casino bonus2013, com o slogan: "Prostituta que se cuida sempre usa camisinha".

"Já há campanhas e distribuiçãodreamvegas casino bonuspreservativosdreamvegas casino bonusoutras festas além do Carnaval, e isso é muito bom", diz Georgiana Braga-Orillard.

"Mas o preservativo tem que estar na rua, sem juízodreamvegas casino bonusvalor. É preciso fazer parcerias com o setor privado. Aqui ao lado,dreamvegas casino bonusBuenos Aires, se encontra preservativodreamvegas casino bonustodos os banheiros. No Brasil é mais fácil achar fio dental nos banheirosdreamvegas casino bonusbares e restaurantes do que preservativo."

O Ministério da Saúde diz que vem concentrando esforços no que chamadreamvegas casino bonus"prevenção combinada, um cardápiodreamvegas casino bonusalternativas que vão muito além do uso do preservativo masculino (e feminino)".

Entre elas, estão o oferecimento da chamada a Profilaxia Pós-Exposição (PEP), uma terapia que dura 28 dias após a exposição da pessoa ao vírus, para tentar evitardreamvegas casino bonusmultiplicação no organismo - e, com isso, a infecção.

A pasta diz ainda que um tratamento pré-exposição ao vírus estádreamvegas casino bonusfase finaldreamvegas casino bonusestudos, e deve ser incorporado às opções.