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Idoso pode se vacinar contra o sarampo? Quem já teve deve tomar a vacina? Especialistas respondem dúvidas:lance 365bet
Crédito, Getty Images
Devem ser vacinadas todas as pessoas – com exceçãolance 365betgestantes e pessoas com imunidade afetada – entre os 12 meseslance 365betvida e os 49 anos que nunca tenham se vacinado contra o sarampo ou que não sabem se foram ou não imunizadas.
Quanto aos casos suspeitos, o ministério pede atenção para os seguintes sintomas: febre, conjuntivite, manchas vermelhas na pele, tosse e coriza. Nos quatro dias após o início dos sintomas, essas pessoas devem ser isoladas para evitar contaminar as pessoas ao redor.
"Casos suspeitos devem ser imediatamente notificados às autoridadeslance 365betsaúde, pois é possível tomar medidas para evitar a disseminação da doença para as pessoas que convivem com o doente", explica o infectologista Bruno Oliveira, médico do Hospital Materno Infantillance 365betBrasília.
A BBC News Brasil ouviu autoridades sobre transmissão do vírus do sarampo e imunização, e responde às principais dúvidas sobre o assunto.
O Brasil está com surtolance 365betsarampo?
Sim, segundo documento emitidolance 365betmarço pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS).
O surto no Brasil, por enquanto, se concentra nos Estados Amazonas e Roraima, mas o vírus já começou a se espalhar para outras regiões: no Riolance 365betJaneiro, 2 casos já foram confirmados e outros 14 são investigados. Sete casos já foram confirmados no Rio Grande do Sul, alémlance 365betdois casos no Mato Grosso e umlance 365betSão Paulo. No total, são 995 casoslance 365betsarampo registrados no Brasil entre 1ºlance 365betjaneiro e 23lance 365betmaio, sendo 475 confirmados, com três mortes.
O sarampo era considerado erradicado nas Américas desde 2016, segundo certificado emitido pela Organização Mundial da Saúde (OMS).
Como prevenir o sarampo?
Existem medidaslance 365betprevenção contra o sarampo, mas a imunização por meio das vacinas é a única medida eficaz contra o sarampo. Por isso, o Ministério da Saúde busca vacinar 95% da populaçãolance 365bet12 meses a 49 anos.
Além das vacinas, as pessoas podem adotar demais medidas, como: higienizar as mãos com água e sabão antes das refeições, anteslance 365bettocar os olhos, a boca e o nariz, assim como após tossir, espirrar, ir ao banheiro ou cumprimentar pessoas. Ao tossir e espirrar, deve-se proteger a boca e o nariz com lenços descartáveis e nunca espirrar nas mãos; caso não tenha um lenço descartável, recomenda-se espirrar no antebraço, próximo ao cotovelo.
Evitar aglomerações e manter os ambientes ventilados também são medidaslance 365betprevenção contra a transmissão do sarampo.
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Sarampo mata?
De acordo com Oliveira, sim. "O sarampo pode se apresentarlance 365betforma extremamente grave, principalmente no que diz respeito aos sistemas respiratório e nervoso central, podendo causar a morte."
O sarampo é uma doença infecciosa grave, extremamente contagiosa, que pode afetar qualquer pessoa,lance 365betqualquer idade, que não tenha anticorpos contra a doença.
Entre as várias complicações que o vírus pode causar estão a pneumonia e as alterações neurológicas, como convulsões, confusão mental, alucinações, fraqueza e perdalance 365betsensibilidade. Essas complicações costumam ser mais severaslance 365betcrianças desnutridas e menoreslance 365betum anolance 365betidade.
A doença também pode deixar sequelas graves para o resto da vida. "As mais comuns são as neurológicas e podem ocorrer durante a doença ou até vários anos após a infecção", informa o médico infectologista.
Qual o nome da vacina a tomar contra sarampo?
São duas as vacinas contra sarampo: a tríplice viral, que também protege contra os vírus da rubéola e da caxumba, e a tetravalente viral, que inclui a imunização contra um quarto vírus, a varicela, conhecida como catapora.
Onde posso encontrar a vacina?
Tanto a vacina tríplice viral como a tetravalente viral estão disponíveis o ano todo nas Unidades Básicaslance 365betSaúde,lance 365betgraça e para toda a população. Também há a possibilidadelance 365bettomar essas vacinaslance 365betclínicas particulares, mas nãolance 365betmaneira gratuita. Tanto na rede privada como no SUS, os componentes das vacinas contra o sarampo são os mesmos.
Posso pegar sarampo por meio da vacinação?
A pesquisadora da FioCruz explica que as vacinas contra sarampo são feitas a partir do vírus enfraquecido e, por isso, o risco do vacinado ser infectado pela vacinação não passalance 365bet2%.
"Esta hipóteselance 365betcontrair o sarampo na vacinação é pouco provável, pois os estudos com a vacina mostraram soroconversão (produçãolance 365betanticorpos)lance 365bet98% a 100% dos vacinados", afirma Noronha.
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Grávidas podem tomar vacina contra sarampo?
Não. "Gestantes não devem receber a vacina e há indicaçãolance 365betse evitar a gravidez por pelo menos 28 dias após a vacinação porque ocorre o risco teóricolance 365betefeitos maléficos para o feto, apesar desse risco nunca ter sido provado na prática", afirma o médico Oliveira. A dica para as gestantes que nunca tomaram as vacinas contra o sarampo é se vacinarem no pós-parto, para proteger o recém-nascido indiretamente, por meio da amamentação, e evitarem contrair o vírus.
Bebês podem tomar vacina contra sarampo?
Sim, mas somente os bebês a partir dos 12 meseslance 365betvida são vacinados contra o sarampo,lance 365betacordo com o protocolo do Ministério da Saúde.
Em casoslance 365betsurto, o Ministério pode recomendar a vacinação antes dos 12 meses. É o que está ocorrendolance 365betManaus, onde a Secretaria Municipallance 365betSaúde está vacinando bebês a partirlance 365bet6 meses.
A dica este ano, então, é seguir a recomendação dada no seu Estado.
Tomei uma dose anteslance 365better um anolance 365betidade. Estou protegido?
Não. "Quem não tomou duas doses a partir dos 12 meseslance 365betvida não está adequadamente protegido, ainda está com algum nívellance 365betsuscetibilidade. Em casolance 365betdúvidas se está ou não totalmente protegido, o melhor é revacinar-se", afirma a presidente da Sociedade Brasileiralance 365betImunizações (SBIm), Isabella Ballalai.
As especialistas explicam que a vacina aplicada no Brasil é altamente eficiente, maslance 365betdistribuição mudou ao longo do tempo,lance 365betacordo com as necessidades epidemiológicas do país.
Durante o períodolance 365betque a doença circulava mais fortemente no Brasil, a vacina foi administradalance 365betcrianças menoreslance 365betum anolance 365betidade, para protegê-las dos surtos frequentes.
"Em crianças menores do que os 12 meses, a produçãolance 365betanticorpos contra a doença é menor. Acima dos 12 meses ela élance 365bet98% e abaixo disso ela cai para pouco maislance 365bet80%", disse à BBC News Brasil a pediatra Cristina Duarte, diretora da Clínica Neovacinas.
Isso significa que, se você tomou somente a vacinalance 365betsarampo ou qualquer vacina que contenha alance 365betsarampo (tríplice viral ou tetra viral) anteslance 365betum anolance 365betidade, pode não estar mais protegido contra a doença hoje.
"Se não tem mais o cartãolance 365betvacinação e não sabe quando tomou, procure se vacinar", alerta o patologista Helio Magarinos Torres Filho, da Sociedade Brasileiralance 365betPatologia Clínica. "A vacina não faz mal nenhum, ela só dá proteção adicional."
Todos podem se vacinar?
Não. Dois grupos não devem tomar a vacina tríplice viral sem prescrição médica: grávidas, conforme explicado acima, e pessoas com a imunidade baixa.
"A vacina contra o sarampo não é recomendada para indivíduos com o sistema imunológico comprometido por alguma doença ou medicamento, que podem desenvolver o sarampo a partir do vírus vacinal, uma vez que a vacina é elaborada a partirlance 365betvírus enfraquecidos", completa Ballalai.
Qual a idade correta para tomar vacina?
A tríplice viral deve ser tomada aos 12 meseslance 365betvida. Já a tetravalente viral deve ser tomada aos 15 meses.
"Pelo Programa Nacionallance 365betImunizações, os adultos até os 29 anoslance 365betidade deverão receber duas doses com a vacina tríplice viral. Pessoaslance 365bet30 a 49 anoslance 365betidade devem receber uma dose", explica a epidemiologista Tatiana Noronha, pesquisadora da unidade Bio-Manguinhos, da FioCruz, uma das produtoras da vacina tríplice viral.
O Ministério da Saúde recomenda a vacina tríplice viral até os 49 anoslance 365betidade, mas isso também não significa que pessoas mais velhas não podem se vacinar.
"É só uma estratégialance 365betsaúde pública que precisa considerar custo benefíciolance 365betimunizar a população", esclarece Ballalai.
"Estimamos que a maioria das pessoas com maislance 365bet50 anos já tiveram sarampo ou já tomaram ao menos uma dose da vacina. Mas se a pessoa tem essa idade, nunca teve a doença e não sabe se foi vacinada no tempo recomendado, pode buscar a vacina."
É proibidolance 365betalguma idade tomar vacina para sarampo?
Sim, recém-nascidos e bebês abaixo dos seis meseslance 365betvida não devem tomar nenhuma das vacinas contra o vírus.
Com a exceção acima, caso não tenha sido imunizada na idade correta, qualquer pessoa poderá tomar a tríplice viral, não há limitelance 365betidade, apesar do alerta do Ministério da Saúde ser até os 49 anos. A explicação para o limite anunciado pelo ministério é que pessoas com 50 anos ou mais já podem ter entradolance 365betcontato com o vírus e, por isso, estarem imunes ao sarampo.
"Uma dose poderá ser recomendada aos idosos, mas fica a critério médico, levando-selance 365betconsideração o histórico do paciente", explica Noronha.
Já tive sarampo. Preciso me vacinar?
Pega-se o sarampo apenas uma vez na vida: quem já foi infectado pelo vírus, nunca mais terá a doença.
"A infecção por sarampo gera proteção para a vida inteira", explica Ballalai. "Mas, anteslance 365bettomar a decisãolance 365betnão se vacinar, é preciso ter certeza absolutalance 365betque teve sarampo, porque outras doenças têm sintomas bastante parecidos. Mais uma vez:lance 365betcasolance 365betdúvida, o melhor é se vacinar, uma vez que não há qualquer riscolance 365betsobrecarga no organismo", alerta a especialista.
A vacina tem efeitos colaterais?
Segundo Ballalai, os efeitos colaterais são raros, mas podem acontecer entre cinco a 21 dias após a vacinação, principalmente na dose da vacina tríplice viral.
"A vacinação pode causar sintomas leves semelhantes ao da doença: febre alta com cinco diaslance 365betduraçãolance 365bet5% a 15% dos vacinados; manchas vermelhas no corpo com cercalance 365betdois diaslance 365betduraçãolance 365bet5% dos vacinados; gânglios inchados já foram observadoslance 365betmenoslance 365bet1% dos vacinados; dorlance 365betcabeça, irritabilidade, febre baixa, lacrimejamento e vermelhidão dos olhos também ocorreramlance 365betaté 4% dos vacinados", destaca a presidente da Sociedade Brasileiralance 365betImunizações, lembrando que reações locais, como ardência, vermelhidão, dor e nódulos também podem ocorrer por ser uma vacina injetável.
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Como se transmite o sarampo?
A transmissão do vírus do sarampo pode ocorrerlance 365betduas maneiras: direta,lance 365betpessoa a pessoa, entrandolance 365betcontato com secreções expelidas ao tossir, espirrar, falar; e indireta, por meio do ar: como o vírus pode ficar muito tempo suspenso no ar, não é preciso entrarlance 365betcontato direto com o doente, basta estar no mesmo ambiente que ele para ser infectado.
Existe tratamento para o sarampo?
Segundo Oliveira, não há tratamento especifico contra o vírus do sarampo. "Há apenas tratamentolance 365betsuporte para as sequelas que a doença pode deixar", afirma.
O médico explica que os doentes devem ficarlance 365betrepouso, ter uma alimentação balanceada, ingerir muito líquido e evitar aglomerações e ambientes fechados para não infectar outras pessoas.
Por que o sarampo voltou?
Porque o vírus ainda circulalance 365betgrande quantidadelance 365betvárias regiões da Europa e da América, e voltou a circular no Brasil com as migrações e as viagens internacionais. Ou seja, voltamos a importar o vírus.
Alémlance 365betvoltar a circular no Brasil, o vírus se aproveitou na baixa imunização dos brasileiros, que deixaramlance 365betse vacinar e vacinar seus filhos nos últimos anos.
Segundo dados do Ministério da Saúde, a cobertura vacinal no Brasil da tríplice viral chegou aos 100%lance 365bet2004 a 2011, mas começou a decair desde então.
Segundo dados do Datasus analisados pela BBC News Brasil, a segunda dose da vacina contra o sarampo não bate a metalance 365betvacinação,lance 365bet95%, desde 2012. Em 2016, apenas 76,74% das crianças com 15 meseslance 365betvida foram imunizadas.
Por que algumas pessoas pararamlance 365bettomar vacina?
Em entrevista à BBC News Brasil, a coordenadora do Programa Nacionallance 365betImunizações do Ministério da Saúde Carla Domingues garantiu que não há explicação clara para a diminuição da cobertura vacinal da tríplice viral nos últimos anos no Brasil, uma vez que não houve redução da oferta ou desabastecimento da vacina no país.
Para a coordenadora, a explicação pode estarlance 365betum possível esquecimento das pessoas sobre algumas doenças, antes frequentes no país, mas hoje controladas e menos visíveis.
"A populaçãolance 365betadultoslance 365bethoje precisa lembrar que sarampo e poliomielite matam. E se não matarem, deixarão sequelas graves para o resto da vida, como a paralisia infantil, a surdez, a cegueira, problemas neurológicos, etc.", afirmou Domingues.
*Colaborou Camilla Costa, da BBC News Brasillance 365betSão Paulo.
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