A revolucionária e polêmica técnicajogos que pagam dinheiro de verdade no pixreviver órgãos para transplantes:jogos que pagam dinheiro de verdade no pix

Ilustraçãojogos que pagam dinheiro de verdade no piximagem mostrando um raio-x com um coração

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, A PRN é uma técnicajogos que pagam dinheiro de verdade no pixtransplante que permitiu aumentar o númerojogos que pagam dinheiro de verdade no pixórgãos que podem ser utilizados com sucesso

"Pensando nos meus filhos, nunca desisti", conta o americano à BBC News Mundo, serviçojogos que pagam dinheiro de verdade no pixnotíciasjogos que pagam dinheiro de verdade no pixespanhol da BBC.

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Ele tinha amiloidose, uma doença rara que ocorre quando certas proteínas anormais se acumulam no corpo, formando depósitos. Sua única alternativa era o aparecimentojogos que pagam dinheiro de verdade no pixum doador que desse a ele três órgãos compatíveis.

Até que esse dia chegou. Em fevereiro do ano passado, Donatelli se tornou a primeira pessoa no mundo a receber um triplo transplantejogos que pagam dinheiro de verdade no pixcoração, fígado e rim, a partirjogos que pagam dinheiro de verdade no pixuma técnica chamada PRN (perfusão regional normotérmica).

Hoje ele está curtindo cada momento comjogos que pagam dinheiro de verdade no pixfamília e, embora alguns dias sejam mais difíceis do que outros, ele voltou a nadar e surfar nas ondas do Atlântico.

"Acabeijogos que pagam dinheiro de verdade no pixvoltar da corrida", diz Donatelli, agora aposentado do Exército ejogos que pagam dinheiro de verdade no pixprocessojogos que pagam dinheiro de verdade no pixrecuperação.

Cirurgiões fazendo um transplantejogos que pagam dinheiro de verdade no pixcoração

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, A técnica é aplicada nos Estados Unidos ejogos que pagam dinheiro de verdade no pixoutros países como Espanha, França, Portugal, Itália, Suécia, Reino Unido e Austrália

"Tenho uma vida incrível", diz este paijogos que pagam dinheiro de verdade no pixdois meninos,jogos que pagam dinheiro de verdade no pix4 e 7 anos.

O responsável por um dos transplantesjogos que pagam dinheiro de verdade no pixórgãos que Donatelli recebeu, o coração, foi Victor Pretorius, diretor cirúrgicojogos que pagam dinheiro de verdade no pixTransplante do Coração do sistemajogos que pagam dinheiro de verdade no pixsaúde da Universidade da Califórniajogos que pagam dinheiro de verdade no pixSan Diego, nos EUA.

"Usamos uma tecnologia inovadora que nos permitiu obter órgãos que historicamente teriam sido descartados", diz o médico.

O debate na comunidade médica dos EUA sobre a vida e a morte

Nem todo mundo concorda com essa visão.

Alguns médicos se opõem à técnica PRN, principalmente para transplantejogos que pagam dinheiro de verdade no pixcoração, porque ela faz circular o sangue oxigenado da pessoa morta dentro do seu corpo até que o órgão volte a bater.

Trata-sejogos que pagam dinheiro de verdade no pixdoadores com danos cerebrais catastróficos irreversíveis que são mantidos vivos artificialmente com a ajudajogos que pagam dinheiro de verdade no pixaparelhosjogos que pagam dinheiro de verdade no pixsuporte à vida.

Com o consentimento da família, os médicos que praticam a PRN desligam os aparelhos; ocorre uma parada cardiorrespiratória e, após esperar pelo menos cinco minutos, o paciente é declarado morto.

Então, com a ajudajogos que pagam dinheiro de verdade no pixuma máquina, os médicos bombeiam o sangue do doador para reativar o funcionamento do coração e dos pulmões. Isso permite a eles avaliar se o órgão está apto para um transplante, alémjogos que pagam dinheiro de verdade no pixevitar que ele se deteriore.

Como se tratajogos que pagam dinheiro de verdade no pixuma corrida contra o tempo, o procedimento é feito o mais rápido possível.

Máquina que mostra atividade cerebral

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Legenda da foto, Nem todos os médicos concordamjogos que pagam dinheiro de verdade no pixbombear sangue para o corpo do doador e trazerjogos que pagam dinheiro de verdade no pixvolta os batimentos cardíacos

Embora a PRN seja praticada há vários anosjogos que pagam dinheiro de verdade no pixpaíses como Austrália, Reino Unido, Espanha, França, Portugal, Itália e Suécia, o debate "por razões éticas" ganhou força nos Estados Unidos. Até o momento, segundo informações disponíveis publicamente, a técnica não foi utilizada na América Latina.

Segundo os críticos, a reativação da atividade cardíaca do doador é como trazer um mortojogos que pagam dinheiro de verdade no pixvolta à vida.

A preocupação chegou ao pontojogos que pagam dinheiro de verdade no pixque o American College of Physicians emitiu uma declaração públicajogos que pagam dinheiro de verdade no pixabriljogos que pagam dinheiro de verdade no pix2021 solicitando uma pausa na adoção da PRN por levantar "profundas questões éticasjogos que pagam dinheiro de verdade no pixrelação à determinação da morte".

"A PRN ressuscita o paciente", afirma o documento.

O argumento central é que a reativação da circulação sanguínea reverte o que havia sido declarado irreversível: a morte do paciente.

Mãojogos que pagam dinheiro de verdade no pixmédico com luva segurando um coração

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Legenda da foto, O American College of Physicians disse que a técnica PRN 'ressuscita' o doador morto, ao devolver a ele os batimentos cardíacos

Algumas Organizaçõesjogos que pagam dinheiro de verdade no pixProcurajogos que pagam dinheiro de verdade no pixÓrgãos (OPOs) concordam com essa posição.

A presidente e diretora-executivajogos que pagam dinheiro de verdade no pixuma destas organizações, Alexandra Glazier, diz à BBC News Mundo que para eles o essencial nesta discussão é que os direitos do doador morto sejam respeitados.

Ela conta quejogos que pagam dinheiro de verdade no pixorganização, a New England Donor Services, está atualmentejogos que pagam dinheiro de verdade no pixprocessojogos que pagam dinheiro de verdade no pixadotar a PRN apenas para transplantesjogos que pagam dinheiro de verdade no pixórgãos abdominais

A ideia é "evitar uma circulação mais ampla no corpo do doador e, assim, evitar a reativação do coração", explica Glazier.

'Não traz uma pessoa mortajogos que pagam dinheiro de verdade no pixvolta à vida'

Brendan Parent, Nader Moazami, Arthur Caplan e Robert Montgomery, médicos especialistas da Universidadejogos que pagam dinheiro de verdade no pixNova York, nos EUA, publicaramjogos que pagam dinheiro de verdade no pix2022 na revista científica American Journal of Transplantation uma resposta às declarações do American College of Physicians que criticavam o procedimento.

No texto, eles afirmam que bombear sangue para os órgãos torácicos não muda o fatojogos que pagam dinheiro de verdade no pixque o coração não vai reativar por conta própria.

A técnica PRN, eles argumentam, não muda as circunstâncias que levaram a família e a equipe médica a concluir que já não há mais chancejogos que pagam dinheiro de verdade no pixuma vida significativa para o paciente com dano cerebral catastrófico declarado morto por uma parada cardiorrespiratória.

Imagem genéricajogos que pagam dinheiro de verdade no pixuma maca e equipe médica com recipiente para transportar órgão

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Legenda da foto, Os médicos que praticam a PRN dizem que é uma técnica 'honesta, transparente e respeitosa'
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A PRN "não ressuscita o paciente", afirmam os profissionais. O procedimento bombeia sangue para os órgãos do doador morto, mas não o revive.

É uma recuperaçãojogos que pagam dinheiro de verdade no pixórgãos "honesta, transparente e respeitosa" porque a morte foi declarada "de maneira ética".

Em conversa com a BBC News Mundo, o médico Nader Moazami explica que, quando uma pessoa morre por parada cardiorrespiratória (também chamadajogos que pagam dinheiro de verdade no pixmorte circulatória), a melhor formajogos que pagam dinheiro de verdade no pixavaliar se o coração está apto para um transplante é restabelecendo a circulação enquanto o órgão ainda está no corpo do doador.

Moazami, diretor cirúrgicojogos que pagam dinheiro de verdade no pixTransplante do Coração e Suporte Circulatório Mecânico do NYU Langone Health, explica que desde que começaram a usar a técnicajogos que pagam dinheiro de verdade no pix2020, corações que antes não eram viáveis ​​foram recuperados.

Restaurar a circulação, afirma ele, é simplesmente outro método para recuperar órgãos.

"Não tem nada a ver com trazer um pacientejogos que pagam dinheiro de verdade no pixvolta à vida, não é ressuscitar o doador, porque a ressuscitação, por definição, significa que você vai restaurar a longevidade ou a qualidadejogos que pagam dinheiro de verdade no pixvida."

Médicos fazendo cirurgia

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Legenda da foto, 'Não traz uma pessoa mortajogos que pagam dinheiro de verdade no pixvolta à vida', diz o médico Nader Moazami

A decisão sobre a morte do paciente, ele acrescenta, acontece quando a família decide desligar os aparelhos que dão suporte à vida.

"Você não traz uma pessoa mortajogos que pagam dinheiro de verdade no pixvolta à vida. As pessoas gostamjogos que pagam dinheiro de verdade no pixbrincar com as palavras, mas não é o caso."

"A PRN é completamente ética."

Enquanto o debate continua nos Estados Unidos, a técnica segue avançandojogos que pagam dinheiro de verdade no pixpaíses desenvolvidos.

Atualmente, há projetos-pilotojogos que pagam dinheiro de verdade no pixpaíses como Suíça, Holanda, Noruega e Canadá.