O poder do toque da pele entre pais e filhos para salvar bebês prematuros:brazino777 apostas

brazino777 apostas Ojoma Ekhomun sabia que o nascimentobrazino777 apostasseu primeiro filho seria complicado — assim que ela fez os exames pré-natal do sexto mêsbrazino777 apostasgestação, a Nigéria entroubrazino777 apostaslockdown.

O que ela não esperava naquela consultabrazino777 apostasmarçobrazino777 apostas2020 era estarbrazino777 apostasvolta ao hospital menosbrazino777 apostasum mês depois,brazino777 apostastrabalhobrazino777 apostasparto, com apenas 31 semanasbrazino777 apostasgravidez.

Seu filho pesava apenas 700g quando nasceu prematuro por meiobrazino777 apostasuma cesariana. Ele não estava totalmente desenvolvido e seu peso baixo o tornava extremamente vulnerável. Segundo os médicos, o menino — chamado Akahomhen — foi o menor bebê a ser tratado no Centro Materno-Infantil Amuwo Odofin,brazino777 apostasLagos, para onde foi transferido logo após o nascimento.

Nos dias que se seguiram, o pesobrazino777 apostasAkahomhen caiu para 600g, e os médicos ficaram preocupados. Cercabrazino777 apostas205 bebês morrem na Nigéria todos os dias como resultadobrazino777 apostaspartos prematuros — o que representa 31%brazino777 apostastodas as mortes neonatais no país.

Apesarbrazino777 apostasser a maior economia da África, o baixo investimentobrazino777 apostasinfraestruturabrazino777 apostassaúde, aliado ao acesso limitado a serviçosbrazino777 apostasmaternidadebrazino777 apostasalgumas áreas, faz com que a mortalidade neonatal no país esteja entre as mais altas do mundo. As áreas rurais,brazino777 apostasparticular, apresentam altas taxasbrazino777 apostasmortes maternas ebrazino777 apostasrecém-nascidos.

Para sorte do filhobrazino777 apostasEkhomun, o Centro Materno-Infantil Amuwo Odofin é um dos mais modernos do país.

Os médicos conseguiram colocar o bebêbrazino777 apostasuma incubadora — muitas vezesbrazino777 apostasfalta na Nigéria —, e lentamente seu peso começou a aumentar. Mas assim que ele atingiu 1kg — peso ainda considerado crítico para um recém-nascido —, foi tiradobrazino777 apostaslá.

Os médicos colocaram o bebêbrazino777 apostascontato com o peito da mãe, com suas peles nuas pressionadas uma contra a outra. Ekhomun o carregou assim para todos os lugares que foi nas semanas seguintes, tirando o filho da posição apenas para amamentar e dormir.

Lentamente, seu filho começou a ganhar peso, engordando cercabrazino777 apostas30g por dia até pesar 1,8 kg aos dois mesesbrazino777 apostasvida. Inicialmente, ele precisou ser alimentado por meiobrazino777 apostasuma seringa, mas aos poucos começou a mamar.

Ao longo dos meses seguintes, Ekhomun continuou a carregar o filho aconchegado junto abrazino777 apostaspele, enquanto ele crescia e se tornava um bebê saudável e saltitante.

"Ele fica muito seguro aí", diz a mãebrazino777 apostas26 anos.

"Gosto do calor entre o bebê e eu."

Essa abordagem simples, mas notavelmente eficaz — conhecida como "método canguru" devido à forma como o bebê é carregado na frente da mãe — é considerada uma das melhores alternativas às incubadoras no tratamentobrazino777 apostasbebês prematuros ebrazino777 apostasbaixo peso.

"Temos cercabrazino777 apostas19 ensaios clínicos randomizadosbrazino777 apostastodo o mundo que mostram uma redução nas mortes", diz Joy Lawn, professorabrazino777 apostassaúde materna, reprodutiva e infantil da Escolabrazino777 apostasHigiene e Medicina Tropicalbrazino777 apostasLondres, no Reino Unido.

"A maioria desses estudos focoubrazino777 apostasbebês que já estão menos doentes. Eles ainda são prematuros, mas não estão muito doentes."

Lawn passou maisbrazino777 apostasuma década pesquisando os benefícios do método canguru, sobretudo na África. Sua pesquisa sugere que a técnica pode oferecer uma tábuabrazino777 apostassalvação para bebês prematurosbrazino777 apostascomunidades rurais e remotas, onde o acesso a incubadoras é limitado.

Mas ela acredita que a abordagem é amplamente subutilizada e também poderia ser benéficabrazino777 apostaspaíses mais desenvolvidos para aliviar a pressão sobre unidadesbrazino777 apostasterapia intensiva neonatal sobrecarregadas.

"Não é apenas para ambientes com poucos recursos", diz Lawn.

Bebês prematuros com baixo peso podem enfrentar diversos problemas ao nascer. Sem um estoquebrazino777 apostasgordura corporal, eles podem ter dificuldade para regularbrazino777 apostasprópria temperatura e perder calor rapidamente. As incubadoras são usadas para ajudá-los a manter uma temperatura estável.

Ao colocar o bebêbrazino777 apostasposição vertical no peito da mãe para que suas peles fiquembrazino777 apostascontato direto, ele pode compartilhar o calor do corpo dela para manter uma temperatura estável e reduzir drasticamente o riscobrazino777 apostashipotermia nos primeiros diasbrazino777 apostasvida.

Proposto pela primeira vezbrazino777 apostas1978 por dois pediatras da maternidade do Hospital San Juanbrazino777 apostasDiosbrazino777 apostasBogotá, na Colômbia, o método canguru foi concebido inicialmente como uma formabrazino777 apostasajudar as enfermarias sobrecarregadas a lidar com o alto númerobrazino777 apostasbebês prematuros.

O hospital fazia o partobrazino777 apostascercabrazino777 apostas11 mil bebês a cada ano, e as taxasbrazino777 apostasmortalidade eram altas entre esses recém-nascidos.

Em um esforço para diminuir a demanda por incubadoras, os médicos sugeriram que mãesbrazino777 apostasbebês abaixo do peso ao nascer tivessem contato pele a pele contínuo com os filhos.

Os recém-nascidos tratados dessa maneira apresentaram taxasbrazino777 apostasmortalidade mais baixas, e a equipe também conseguiu se concentrar nos bebês mais gravemente doentes.

Quando os resultados foram publicadosbrazino777 apostas1983, chamaram imediatamente a atenção internacional e foram amplamente promovidos pelo Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef).

Inicialmente, havia preocupações quanto à robustez do estudo devido à forma como os dadosbrazino777 apostasmortalidade foram registrados, mas pesquisas subsequentesbrazino777 apostastodo o mundo reforçaram os resultados iniciais.

Como foi adotadobrazino777 apostasdiferentes países ao redor do mundo, outros potenciais benefícios foram descobertos. Lawn aponta para uma sériebrazino777 apostasestudos que mostraram melhorias significativas não apenas nas taxasbrazino777 apostasmortalidade, mas tambémbrazino777 apostasdoenças posterioresbrazino777 apostasbebês prematuros.

Em todo o mundo, estima-se que 14,8 milhõesbrazino777 apostasbebês nascem prematuramente a cada ano — o que representa cercabrazino777 apostas11%brazino777 apostastodos os nascimentos, e a taxabrazino777 apostasnascimentos prematuros parece estar aumentado — pelo menos entre 2000 e 2014, período para o qual há dados globais.

As complicações relacionadas ao parto prematuro também são a principal causabrazino777 apostasmorte entre crianças, sendo responsáveis por 18% dos óbitosbrazino777 apostasmenoresbrazino777 apostascinco anos e até 35% das mortesbrazino777 apostasbebês com menosbrazino777 apostas28 dias.

As taxasbrazino777 apostasnascimentos prematuros variam muitobrazino777 apostasacordo com a parte do mundo. A Arábia Saudita e Belarus estão entre os países com as taxas mais baixas do mundo, com cercabrazino777 apostas4%brazino777 apostasnascimentos prematuros, enquanto Bangladesh e Chipre apresentam taxasbrazino777 apostasnatalidade prematurasbrazino777 apostas19,2% e 18,7%, respectivamente.

A maior parte dos partos prematuros — aproximadamente 80% do total— acontecebrazino777 apostaspaísesbrazino777 apostasbaixa e média renda, sobretudo na África Subsaariana e no Sul da Ásia, onde o acesso a equipamentosbrazino777 apostassuporte à vida, como incubadoras, é mais limitado.

Apesar das evidências que respaldam o método canguru e do reconhecimento da Organização Mundial da Saúde (OMS), a técnica ainda luta para obter o statusbrazino777 apostasconvencionalbrazino777 apostasalgumas áreas.

No estadobrazino777 apostasKebbi, no noroeste da Nigéria, a Unicef ​​está trabalhando com parteiras profissionais para ajudar a ensinar mães e parteiras tradicionais a respeito do método canguru.

Em muitas comunidadesbrazino777 apostasdifícil acesso, as grávidas contam com parteiras tradicionais para ajudar a dar à luz e cuidarbrazino777 apostasseus bebês durante o trabalhobrazino777 apostasparto.

Em geral, são mulheres locais mais velhas que raramente têm treinamento médico, mas costumam ser altamente respeitadasbrazino777 apostassuas comunidades locais.

Embora o usobrazino777 apostasparteiras sem treinamento esteja diminuindo, elas muitas vez são usadas devido à faltabrazino777 apostasparteiras especializadas.

Na maioria dos casos, elas oferecem cuidados inestimáveis, mas podem ter dificuldade se houver complicações durante o parto sem as ferramentas certas, diz Nyam Musa, parteira da Unicef ​​que lidera a equipe que ajuda a introduzir o método canguru nas comunidades ruraisbrazino777 apostasKebbi.

Antesbrazino777 apostasa pandemiabrazino777 apostascovid-19 interromper seu trabalho,brazino777 apostasunidade costumava visitar vilarejos na região para ajudar mãesbrazino777 apostasbebês abaixo do peso.

Sua equipe oferece aulas para as mães sobre como aplicar o método canguru por conta própria e com a ajudabrazino777 apostasfamiliares.

Eles mostram como prender o bebê com segurança com pedaçosbrazino777 apostaspano para que a criança encoste na pele da mãe e dão dicasbrazino777 apostascomo mantê-los limposbrazino777 apostascasobrazino777 apostasacidentes.

Mas convencer as parteiras tradicionais a adotar o método canguru envolve a superaçãobrazino777 apostasmuitas crenças antigas.

Algumas acreditam que, quando uma mãe ou filho morre, "foi vontadebrazino777 apostasDeus", explica Musa. Também existe uma mentalidadebrazino777 apostasmuitas comunidadesbrazino777 apostasque as mulheres devem evitar ir ao hospital como símbolobrazino777 apostasforça e prestígio, diz ela.

Apesar desses desafios, eles descobriram que a maioria está ansiosa para aplicar o método canguru.

"A aceitação é maior do que a rejeição", acrescenta Musa.

A equipe da Unicef ​​usa estudosbrazino777 apostascaso — exemplos inspiradoresbrazino777 apostasexperiências bem-sucedidas anteriores — para orientar as participantes mais céticas.

Mas mesmobrazino777 apostasáreas onde há incubadoras disponíveis e centros médicos próximos, suprimentos intermitentesbrazino777 apostaseletricidade podem deixar o equipamento efetivamente inútil.

O método canguru se torna uma ferramenta importante, mesmobrazino777 apostashospitais urbanos movimentados, diz Linda Ethel Nsahtime-Akondeng, gerentebrazino777 apostassaúde do Departamentobrazino777 apostasSaúde Materno-Infantil da Unicef ​​na Nigéria.

"É barato e pode ser feitobrazino777 apostaslarga escala", afirma.

Isso pode ser essencial para um país com o terceiro maior númerobrazino777 apostaspartos prematuros do mundo, atrás apenas da Índia e da China. Estima-se que 803 mil crianças nascem prematuramente na Nigéria a cada ano, colocando uma enorme pressão sobre os centrosbrazino777 apostassaúde.

Oyejoke Oyapero, chefebrazino777 apostaspediatria do Centro Materno-Infantil Amuwo Odofin,brazino777 apostasLagos, diz que a técnica ajudou a liberar incubadoras, mas ela acredita que ter o bebê tão perto da mãe oferece muitas outras vantagens.

"O bebê não precisa [de sua] própria energia ou calorias [para se manter aquecido]", diz ela.

"Assim, o bebê destina essas calorias para ganhar peso porque a mãe fornece [o calor do seu próprio corpo]. Algumas [incubadoras] vêm com monitoresbrazino777 apostasapneia (para detectar se o bebê parabrazino777 apostasrespirar). No método canguru, a mãe é o único dispositivo que você precisa."

Mas o método canguru exige compromisso — bebês abaixo do peso requerem contato pele a pele contínuo por pelo menos 18 horas por dia. Para a mãe, isso significa uma pausabrazino777 apostasapenas algumas horas.

Antin Ehi, uma mãebrazino777 apostas40 anos, cuja filha nasceu prematuramentebrazino777 apostasabril, gostou da oportunidadebrazino777 apostasestar tão perto da filha, que ela chamoubrazino777 apostasEhi.

Com a ajuda da equipe do Centro Materno-Infantilbrazino777 apostasLagos, Antin Ehi aprendeu a envolver a filha recém-nascida contra o peito com tecido enquantobrazino777 apostascondição se estabilizava.

"Eu nunca tinha ouvido falar disso até que me encontrei nessa situação", diz ela.

"E, honestamente, foi uma ótima experiência. Normalmente, vestia uma camisola e a colocava dentro, contra o meu corpo para sentir o calor. Foi engraçado, mas adorável."

"Ela podia ficar lá o dia todo. Uma vez que você os coloca no seu peito, eles se acalmam. Não se mexem. Apenas se sentem relaxados."

Embora a maior parte do método canguru seja focado na mãe, há um crescente corpobrazino777 apostaspesquisas que sugere que os pais podem participar do contato pele a pele com os bebês com resultados semelhantes.

Lawn também acredita que o método canguru pode ser útil para ajudar a cuidarbrazino777 apostasbebês que ainda não se estabilizaram completamente após o nascimento, como aqueles com dificuldades respiratórias ou que sofrembrazino777 apostasalguma doença.

Ela e seus colegas estão atualmente conduzindo um estudobrazino777 apostashospitais na Gâmbia para ver se bebês prematuros leve a moderadamente doentes se beneficiam do método canguru.

Em bebês prematuros estáveis com peso inferior a 2 kg, o método canguru reduziu a mortalidadebrazino777 apostas36-51%, mas há esperançabrazino777 apostasque também possa ajudar bebês que não estão bem, ou que possa ser usado até mesmo nas primeiras horas após o nascimento.

Mas a proximidade com a mãe proporcionada pelo método canguru parece trazer ainda outros benefícios para o bebê.

"Reduz as infecções que [o bebê] pode pegar nos hospitais."

"Melhora o crescimento. Melhora a amamentação. Melhora o cérebro [do bebê]", enumera Lawn.

Muitos bebês prematuros têm dificuldadebrazino777 apostasmamar no início, principalmente porque ainda não desenvolveram o reflexobrazino777 apostassucção ou a capacidadebrazino777 apostascoordenar a respiração e a deglutição enquanto mamam.

As mãesbrazino777 apostasbebês prematuros também podem não produzir leite suficiente para seus filhos. Isso geralmente significa que esses recém-nascidos acabam sendo alimentados por meiobrazino777 apostassondas enquanto estão na incubadora.

Mas foi constatado que o método canguru ajuda bebês com baixo peso ao nascer a começar a mamar mais cedo — até 2,6 dias,brazino777 apostasacordo com um estudobrazino777 apostasrevisão — do que aqueles que estãobrazino777 apostasincubadoras ou aquecedores para bebês.

Uma característica que tornou a técnica particularmente atraentebrazino777 apostasregiões ricas e industrializadas é a sensaçãobrazino777 apostasempoderamento que oferece às mães ao serem capazesbrazino777 apostasparticipar do processobrazino777 apostasrecuperaçãobrazino777 apostasseu bebê prematurobrazino777 apostascomparação com os cuidados da incubadora.

O método também demonstrou reforçar o vínculo entre a mãe e o bebê, sobretudo porque evita a separação deles nos primeiros dias após o nascimento.

Bebês que experimentam o método canguru podem até chorar menos e dormir mais serenamente, alguns estudosbrazino777 apostaspequena escala sugerem. A técnica também tem sido relacionada ao desenvolvimento do cérebro, incluindo atenção e movimentos aprimorados.

Um estudo chegou a sugerir que sentir os batimentos cardíacos da mãe ajuda a sincronizar a respiração do bebê enquanto ele está preso ao seu peito.

No entanto, apesar da crescente basebrazino777 apostasevidências que apoiam os benefícios do método canguru,brazino777 apostasimplementação ao redor do mundo é irregular, mesmobrazino777 apostaspaíses desenvolvidos como os Estados Unidos.

Menosbrazino777 apostas50% dos recém-nascidos são tratados pelo método cangurubrazino777 apostashospitais dos EUA,brazino777 apostasacordo com estatísticas reconhecidamente desatualizadas coletadas por pesquisadoresbrazino777 apostas2002. Mas,brazino777 apostasacordo com Lawn, as coisas estão mudando.

"Os governos, provavelmente, que estão investindo mais no método canguru são os escandinavos", diz ela.

"Em toda a Europa e América do Norte, o método canguru está se tornando a prática padrão. Tanto para bebês prematuros estáveis, como também para bebês que estão doentes."

Para a mãebrazino777 apostasprimeira viagem Ojoma Ekhomun, a técnica permitiu que ela protegesse e cuidasse do filho quando ele estava mais vulnerável. Mesmo agora que ele está forabrazino777 apostasperigo e crescendo a cada dia, ela pretende continuar carregando o filho no peito.

"Vou continuar até que [meu] bebê comece a andar", diz ela.

"É muito legal."

brazino777 apostas Leia a versão original brazino777 apostas desta reportagem (em inglês) no site BBC Future brazino777 apostas .

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