4ª ondaafun site de apostascovid: como e quando usar os testesafun site de apostasfarmácia?:afun site de apostas

Em que situações esses testes são indicados? Como eles se comparam a outros testesafun site de apostasantígeno e ao PCR? Como interpretar corretamente a célulaafun site de apostasleitura? A BBC News Brasil ouviu três especialistas para responder a estas e outras perguntas sobre as modalidadesafun site de apostasdiagnóstico da doença.

Unidos por um swab

Tanto RT-PCR quanto os testesafun site de apostasantígeno — incluídos aí os autotestes e os testes realizadosafun site de apostasfarmácias e laboratórios — são feitos a partirafun site de apostasuma amostra coletada do nariz do paciente com uma haste longa, o swab.

Mas as semelhanças acabam por aí. O RT-PCR, também chamadoafun site de apostasteste molecular, pesquisa o RNA do vírus, seu material genético, enquanto os testesafun site de apostasantígeno detectam uma proteína presente na estrutura celular do vírus.

No caso do RT-PCR, a amostra é processadaafun site de apostasuma máquina capazafun site de apostasmultiplicar o material genético da coleta maisafun site de apostasum milhãoafun site de apostasvezes. Isso aumenta a sensibilidade do exame e, por consequência, a probabilidadeafun site de apostasque ele detecte o micro-organismo. Há laboratórios que disponibilizam o resultadoafun site de apostasaté quatro horas — durante o surto do início do ano, contudo, diante da grande procura, esse prazo chegou a ser estendido para alguns dias.

Com os testesafun site de apostasantígeno, a amostra é depositada sobre um pedaçoafun site de apostaspapel impregnado com um produto que reage na presençaafun site de apostasuma proteína do vírus: uma parte da lâmina (a "tirinha" do teste) mudaafun site de apostascorafun site de apostasalguns minutos caso a proteína seja detectada.

Os especialistas ouvidos pela BBC News Brasil reiteram que o RT-PCR continua sendo o "padrão ouro" dos diagnósticos.

"Para quem puder fazer, esse é o ideal", diz Celso Granato, infectologista do grupo Fleury. "Mas nós sabemos que entre o ideal e o viável tem uma longa distância", ele completa.

Antígeno: autoteste, na farmácia ou no laboratório?

Muita gente tem optado pelos testesafun site de apostasantígeno porque eles são mais baratos e apresentam resultado mais rápido.

Para o pneumologista Gustavo Prado, do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, no atual momento da pandemia,afun site de apostasque o país tem uma ampla cobertura vacinal — o que garante que a maior parte das pessoas que contraírem o Sar-CoV-2 não terão formas graves da doença —, os testesafun site de apostasantígeno, "guardadas as limitações", são uma ferramenta útil para detectar os casos leves.

Quem está com uma manifestação graveafun site de apostassíndrome respiratória, ele frisa, seja ou não suspeitaafun site de apostascovid, deve procurar um serviçoafun site de apostassaúde.

Já aqueles que não apresentam sintomas graves — como faltaafun site de apostasar, desorientação e confusão mental, tosse permanente e desconfortável, febre persistente —, ele avalia, podem recorrer aos testesafun site de apostasantígeno.

"A grande questão é entender que os testes não são todos iguais e têm desempenhos diagnósticos diferentes", completa. "E é preciso voltar até ao momento da coleta, não só ao reagenteafun site de apostassi — ao quanto ele é sensível e específico. Essas condições pré-analíticas são fundamentais para que o resultado seja crível."

Nesse sentido, para que os testesafun site de apostasantígeno tenham maior chanceafun site de apostassucesso, diz o pneumologista, eles precisam ser realizados no momento certo (leia mais abaixo), com uma técnicaafun site de apostascoleta e mistura ao reagente apropriadas, aplicação adequada na célulaafun site de apostasleitura e com o devido tempoafun site de apostasprocessamento.

O diretor do comitêafun site de apostasanálises clínicas da Associação Brasileiraafun site de apostasMedicina Diagnóstica (Abramed), Alex Galoro, também reitera a importância da qualidade da realização das diferentes etapas do teste, especialmente no momentoafun site de apostasescolher entre o autoteste, o testeafun site de apostasantígeno feito na farmácia e o testeafun site de apostasantígeno feitoafun site de apostaslaboratório.

"O profissionalafun site de apostaslaboratório é treinado, vive disso, o da farmácia pode ter recebido algum treinamento, mas certamente menos — assim, pode haver alguma falha na execução. No caso do autoteste, mais ainda", ele completa.

Os kits do autoteste para detecçãoafun site de apostasantígeno, aliás, são diferentes daqueles utilizados nas farmácias e laboratórios, apesarafun site de apostasusarem o mesmo mecanismo.

Por razõesafun site de apostassegurança, a coleta do material no autoteste não é feita na região mais profunda do nariz, mas apenas na área mais superficial —afun site de apostasmaneira geral, as instruções indicam inserir o swab entre dois e três centímetros no nariz.

Na prática, isso significa que a probabilidadeafun site de apostasa amostra coletada no autoteste ter uma carga viral pequena — que não chega a ser detectada pelo reagente — é maior do que no teste realizado na farmácia ou no laboratório.

"Pode haver muito falso negativo", ressalta Galoro.

Quando fazer?

No caso dos testesafun site de apostasantígeno, a recomendação é que seja feito no segundo ou terceiro diaafun site de apostassintomas, quando há maior carga viral no sistema respiratório do indivíduo infectado e, assim, a probabilidadeafun site de apostasque ela seja detectada é maior. Oficialmente, a Anvisa sugere que eles sejam feitos entre o primeiro e o sétimo diaafun site de apostassintomas.

Para os assintomáticos, o ideal é fazer entre três e cinco dias depois do contato com alguém que foi diagnosticado com a doença, por conta do tempoafun site de apostasincubação do vírus — que diminuiu consideravelmente desde o início da pandemia, especialmente depois do surgimento da variante ômicron, responsável pelas explosões mais recentesafun site de apostascasos pelo mundo.

"Lá no começo, o tempoafun site de apostasincubação podia irafun site de apostasdois a até 14 dias — isso não é mais verdade. Estamos vendo muitas pessoas que tiveram contato com alguém contaminado e três dias depois já estão com diagnóstico positivo", pontua Granato, do grupo Fleury.

Como ler o autoteste

Para quem optar pelo autoteste, é importante saber ler o resultado.

A lâminaafun site de apostasteste tem dois campos: C,afun site de apostas"controle", e Tafun site de apostas"teste". Quando o resultado é negativo, a linha colorida aparece apenas na área C. Quando positivo, ambas as áreas ficam "pintadas" na lâmina.

A Anvisa destaca que o resultado é considerado positivo independentemente da intensidade da cor das linhas.

O exame é considerado inválido caso apenas a linha T fique colorida, mas não a linhaafun site de apostascontrole; caso nenhuma das duas seja pintada ou se houver um grande borrão na lâmina, como indicado na ilustração abaixo:

Deu positivo, e agora?

O pneumologista Gustavo Prado ressalta que os testesafun site de apostasantígeno são bastante específicos e, por isso, têm uma incidência baixaafun site de apostasfalsos positivos.

"Teste positivo é resultado positivo."

A recomendação éafun site de apostasisolamento por um período entre 7 e 10 dias, a contar a partir do primeiro diaafun site de apostassintomas.

A Anvisa chegou a emitir uma sugestão liberando o fim do isolamento a partir do quinto dia, com a realizaçãoafun site de apostasum novo teste que traga resultado negativo, mas o pneumologista não considera a medida segura.

"Algo entre 10% e 20% dos pacientes ainda podem estar transmitindo o vírus no quinto dia. O ideal é que a pessoa complete pelo menos os sete diasafun site de apostasisolamento."

Deu negativo, não tenho covid?

Os resultados negativos, porafun site de apostasvez, precisam ser olhados com mais cautela, dizem os especialistas.

A sensibilidade dos autotestes varia, mas muitos atingem cercaafun site de apostas80%, afirma Prado — o que significa que,afun site de apostascada 100 casos positivos, o exame detectará 80.

"Teste negativo pode ser falso negativo", pondera. A depender do quadro do paciente, caso seja um caso com alta suspeita clínicaafun site de apostascovid, é possível que o profissionalafun site de apostassaúde peça para repetir o teste ou fazer um exame com maior sensibilidade, como o RT-PCR.

Para aqueles que fizeram o teste porque estão sem sintomas e tiveram contato com alguém que teve diagnóstico positivo, a recomendação do médico é que mantenha os cuidados para evitar a transmissão — usoafun site de apostasmáscara, higiene das mãos, distanciamento social, preferência por ambientes abertos e ventilados.

No início da pandemia, a orientação eraafun site de apostasque aqueles que tivessem contato com alguém infectado também fizessem isolamento — uma recomendação que mudou com a evolução da doença e com a ampliação da vacinação.

Ondaafun site de apostassubnotificações

Os três especialistas ouvidos pela reportagem ressaltaram que a disseminação dos testesafun site de apostasantígeno, especialmente dos autotestes, têm gerado um aumento significativo da subnotificação dos novos casosafun site de apostascovid-19, principalmente dos quadros leves.

"O que me preocupaafun site de apostasrelação ao autoteste é que nem todo mundo notifica as autoridadesafun site de apostassaúde quando o resultado dá positivo", diz o infectologista Celso Granato. "Aqui no Fleury, estamos vendo uma positividadeafun site de apostas50% nos testes, um percentual muito alto, que indica que a doença está amplamente disseminada entre a população", completa.

"Esse pico [de casos] está subdimensionado", concorda Galoro.

A Anvisa não considera os autotestes como diagnósticos para covid-19. A recomendação é que, uma vez que o exame dê positivo, o paciente procure um diagnósticoafun site de apostasconfirmaçãoafun site de apostasum serviçoafun site de apostassaúde. Na vida real, contudo, muitas das pessoas que têm resultados positivos nos autotestes, principalmente nos casos leves da doenças, seguemafun site de apostasisolamentoafun site de apostascasa.

A necessidadeafun site de apostas"confirmação" do resultado pelo sistemaafun site de apostassaúde, na visãoafun site de apostasPrado, é "uma redundância que onera o sistema" e pode saturá-lo. Em paralelo, ele acrescenta, o teste positivo que deixaafun site de apostasser contabilizado "é um diagnóstico que não necessariamente está gerando conhecimento [em relação à situação da pandemia no país] ou mudançaafun site de apostasplanejamento".

'Este texto foi originalmente publicadoafun site de apostashttp://www.mi-rob.com/geral-61913887'

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