Os vírus que ficam 'escondidos' no corpo e podem causar problemas depoisaplicativo das loterias da caixadécadas:aplicativo das loterias da caixa
- André Biernath - @andre_biernath
- Da BBC News Brasilaplicativo das loterias da caixaLondres

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Alguns vírus conseguem se integraraplicativo das loterias da caixanosso genoma, enquanto outros ficam apenas 'escondidos' nas células
aplicativo das loterias da caixa Se os vírus pudessem ser definidos por uma única característica, a objetividade seria uma boa opção. Afinal,aplicativo das loterias da caixameta é bem simples: invadir as célulasaplicativo das loterias da caixaum ser vivo e usá-las para criar novas cópiasaplicativo das loterias da caixasi mesmo, que vão repetir esse processo.
Geralmente, o ritoaplicativo das loterias da caixainvasão e replicação se prolonga por alguns dias, e o sistema imunológico consegue lidar com o problema ou o quadro evolui para uma situação mais séria, com riscoaplicativo das loterias da caixamorte.
Mas há um grupoaplicativo das loterias da caixavírus que dá um passo além. Logo após a infecção inicial, eles conseguem ficar escondidosaplicativo das loterias da caixaalgum canto do organismo.
Essa fase pode durar meses, anos ou até décadas, e só acaba quando as célulasaplicativo das loterias da caixadefesa deixamaplicativo das loterias da caixafuncionar como o esperado. Daí, a infecção reaparece e volta a causar problemasaplicativo das loterias da caixasaúde.
E esse grupo tem diversos representantes bem conhecidos, que vão do HIV, o causador da Aids, até os herpes simples 1 e 2, que provocam feridas no canto da boca e na região genital.
Mas como eles conseguem passar despercebidos? E como ressurgem depoisaplicativo das loterias da caixatanto tempo? Será que com o Sars-CoV-2, o coronavírus responsável pela covid-19, pode ser assim?
Um apêndice (ou uma edição) no livro da vida
Basicamente, existem quatro caminhos para um vírus se esconder no corpo.
O primeiro deles é usado com frequência pela família herpes, que além dos vírus da herpes simples do tipo 1 e 2, inclui o varicela, que provoca a catapora, o Epstein-Barr, que está por trás da "doença do beijo", entre outros.
"Eles têm DNA como material genético e conseguem ficar dentro no núcleo das células, como um apêndice do nosso próprio código genético", explica o infectologista Décio Diament, do Hospital Israelita Albert Einstein,aplicativo das loterias da caixaSão Paulo.
Vale lembrar aqui que o DNA é o conjuntoaplicativo das loterias da caixaletras (conhecidas na Ciência como bases nitrogenadas) que compõem o genoma. Elas ficam "enfileiradas"aplicativo das loterias da caixaduas fitas, geralmente no formato clássicoaplicativo das loterias da caixadupla hélice.
"Esses vírus da família herpes ficam dormentes por muito tempo, sem se replicar com muita intensidade. Eles conseguem inibir as defesas internas das células e ficam 'invisíveis' para o sistema imunológico", complementa o médico, que também é consultor da Sociedade Brasileiraaplicativo das loterias da caixaInfectologia.
O segundo mecanismo é usado comumente por outra família: os retrovírus, como o HIV e o HTLV.
É importante mencionar que essa dupla não possui DNA, mas, sim, RNA. Ou seja: as informações genéticas deles estão organizadasaplicativo das loterias da caixaforma mais simples, numa única fitaaplicativo das loterias da caixasequênciasaplicativo das loterias da caixabases nitrogenadas.
Os retrovírus conseguem se fundir com nosso código genético. Essa integração acontece com mais frequência nos linfócitos T e nos macrófagos, duas peças importantes do sistema imunológico.
Mas como é que eles conseguem essa proeza, se falamosaplicativo das loterias da caixavírus RNA e nós somos baseadosaplicativo das loterias da caixaDNA?
Tanto o HIV quanto o HTLV possuem uma enzima chamada transcriptase reversa. Em resumo, ela consegue converter o código genético desses vírusaplicativo das loterias da caixaRNA para DNA. Com isso, eles são capazesaplicativo das loterias da caixase incorporar no genoma humano e permanecer escondidos por muito tempo.

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O DNA costuma ter o formatoaplicativo das loterias da caixadupla hélice
"Isso representa uma dificuldade enorme, porque não conseguimos eliminá-los nem com os medicamentos disponíveis", contextualiza o médico Estevão Portela Nunes, vice-diretoraplicativo das loterias da caixaserviços clínicos do Instituto Nacionalaplicativo das loterias da caixaInfectologia da Fundação Oswaldo Cruz (INI-FioCruz), no Rioaplicativo das loterias da caixaJaneiro.
Ou seja: o coquetel antirretroviral usadoaplicativo das loterias da caixapacientes infectados com o HIV até consegue inibir a replicação viral. Porém, se a pessoa deixaaplicativo das loterias da caixatomar os remédios, há o riscoaplicativo das loterias da caixao HIV voltar à ativa novamente.
Santuários e outros mistérios
A terceira opçãoaplicativo das loterias da caixaesconderijo para alguns vírus são os chamados sítios imunoprivilegiados.
São regiões do organismo que o sistema imune não consegue acessar com tanta facilidade, como os testículos, os olhos e o sistema nervoso central (medula espinhal e cérebro).
A ação das célulasaplicativo das loterias da caixadefesa é limitada nesses locais para evitar que o processo inflamatório, que ocorre quando elas estão combatendo uma infecção, danifique estruturas mais sensíveis, caso dos nervos e do aparelho reprodutor.
Se, por um lado, isso representa uma formaaplicativo das loterias da caixaproteção do próprio corpo, por outro, cria uma espécieaplicativo das loterias da caixa"santuário" para alguns vírus prosperarem por um tempo a mais.
Trabalhos publicados nos últimos anos encontraram o zika e o ebola no sêmenaplicativo das loterias da caixapacientes, por exemplo.
O imunologista Daniel Mucida, professor titular da Universidade Rockefeller, nos Estados Unidos, pondera que o fatoaplicativo das loterias da caixao vírus ser encontrado no sêmen ouaplicativo das loterias da caixaoutras partes do corpo não significa necessariamente que ele está ativo e pode causar problemas futuros.
"O impacto dessa persistência viral ainda não está clara", diz.
E, pelo que se sabe até o momento, a permanência dos vírus nos tais santuários não se prolonga por tanto tempo assim. Em alguns meses, mesmo com o acesso mais limitado, o sistema imunológico consegue eventualmente eliminar os invasores.

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O ebola (ao centro na ilustração) já foi detectado nos olhos e nos testículosaplicativo das loterias da caixapacientes
Há ainda um quarto grupoaplicativo das loterias da caixavírus capazesaplicativo das loterias da caixaprolongar a estadia no organismo, mesmo fora dos sítios imunoprivilegiados.
"É o caso do vírus sincicial respiratório, que pode persistir nos pulmões e está associado com inflamações crônicas, principalmenteaplicativo das loterias da caixacrianças, e do vírus chikungunya, que permanece nos músculos e nas articulações", exemplifica a imunologista Carolina Lucas, pesquisadora na Escolaaplicativo das loterias da caixaMedicina da Universidade Yale, nos Estados Unidos.
Os cientistas ainda estão estudando porque isso aconteceaplicativo das loterias da caixaalguns pacientes (eaplicativo das loterias da caixaoutros não).
Tropeço imunológico
Embora possa parecer que todos esses vírus estão dormentes e não são mais motivoaplicativo das loterias da caixapreocupação, alguns deles "despertam" após alguns anos (ou décadas).
"Quando o sistema imunológico dá uma bobeada por algum motivo, esses patógenos podem ressurgir e causar problemas", esclarece Diament.
Essa "bobeada" variaaplicativo das loterias da caixainfecção para infecção. No caso do herpes simples, se o indivíduo infectado fica longas horas no sol ou está num momentoaplicativo das loterias da caixavida muito estressante, isso já pode ser suficiente para as lesões brotarem novamente.
Em outras situações, o próprio envelhecimento natural do organismo abre alas para que alguns agentes infecciosos retomem os trabalhos.
O exemplo clássico disso é o varicela-zóster, vírus que causa catapora (geralmente ainda na infância) e, depois, passa décadas escondido no organismo.
Mais para frente, após os 50 ou os 60 anos, esse patógeno pode ressurgir e provocar um quadro chamadoaplicativo das loterias da caixaherpes-zóster ou cobreiro, marcado por lesõesaplicativo das loterias da caixaformatosaplicativo das loterias da caixabolhas bem dolorosasaplicativo das loterias da caixauma faixa do corpo (geralmente no tronco ou no abdômen).
Hojeaplicativo das loterias da caixadia, existe até uma vacina indicada para esses indivíduos mais velhos. No Brasil, ela está disponível apenas na rede privada.

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O herpes-zóster é marcado pela reativação do vírus causador da catapora
E existem, claro, uma sérieaplicativo das loterias da caixaoutras condições que prejudicam a ação do sistema imunológico e podem serviraplicativo das loterias da caixaoportunidade para os vírus.
"Isso inclui acidentes e traumas graves, cirurgiasaplicativo das loterias da caixagrande porte, transplantes, tumores, tratamentos medicamentosos e outras infecções graves", lista Diament.
Nesses casos, os médicos já ficamaplicativo das loterias da caixaolho e podem fazer tratamentos para minimizar os danos.
Por fim, vale lembrar também que alguns patógenos estão relacionados a doenças que nem sempre têm a ver com as manifestações iniciais da infecção.
É o casoaplicativo das loterias da caixaalguns vírus da hepatite, que podem provocar cânceraplicativo das loterias da caixafígado, do HPV, que está por trásaplicativo das loterias da caixadiversos tiposaplicativo das loterias da caixatumores, e do Epstein-Barr, que recentemente foi associado à esclerose múltipla.
E o coronavírus?
Dianteaplicativo das loterias da caixauma diversidade tão grandeaplicativo das loterias da caixavírus, será que o Sars-CoV-2, o causador da covid-19, também poderia persistir após a infecção inicial?
Os especialistas consultados pela BBC News Brasil consideram improvável que ele tenha ou desenvolva essa capacidade.
"O Sars-CoV-2 é um vírusaplicativo das loterias da caixaRNA que não possui aquela enzimaaplicativo das loterias da caixatranscriptase reversa, como o HIV. Portanto, ele não consegue se integrar ao nosso genoma", ensina o biólogo molecular Carlos Menck, do Departamentoaplicativo das loterias da caixaMicrobiologia do Institutoaplicativo das loterias da caixaCiências Biomédicas da Universidadeaplicativo das loterias da caixaSão Paulo (ICB-USP).
Ele também não possui DNA emaplicativo das loterias da caixaconstituição, como acontece com os vírus da família herpes, o que impede a persistência prolongada dele na célula.
"E os casos que vemos agora,aplicativo das loterias da caixapessoas que estão com covidaplicativo das loterias da caixanovo, acontecem porque elas se infectaram com o coronavírus pela segunda vez, e não porque ele ficou escondido no organismo delas durante meses", esclarece o especialista.
"Se observamos qualquer coisa diferente disso com o Sars-CoV-2, será uma surpresa muito grande para nós", completa.
Mas como explicar então os casosaplicativo das loterias da caixacovid longa,aplicativo das loterias da caixaque indivíduos apresentam incômodos por meses, mesmo após se recuperarem dos primeiros incômodos?
Diament esclarece que esse fenômeno parece estar mais relacionado à resposta do sistema imunológico diante da invasão do coronavírus.
"Em alguns pacientes, a covid provoca um verdadeiro estrago que pode durar meses e se manifestar por meioaplicativo das loterias da caixafadiga, dificuldadeaplicativo das loterias da caixaconcentração, perdaaplicativo das loterias da caixaolfato…"

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A covid longa está relacionada com a inflamação, mas especialistas não descartam a persistênciaaplicativo das loterias da caixaalgumas partículas virais nesse processo
"Isso parece ser consequência do processo inflamatório que ocorre durante os primeiros diasaplicativo das loterias da caixainfecção. Em alguns casos, o sistema imune reageaplicativo das loterias da caixaforma violenta, e os efeitos disso podem se prolongar", explica o médico.
Lucas e Mucida dizem, porém, que não está descartada nestes casos a persistênciaaplicativo das loterias da caixaalguns componentes virais, como pedaçosaplicativo das loterias da caixaproteína eaplicativo das loterias da caixaRNA, no organismo.
"Existem evidências que apontam para os dois lados, inclusive com a observaçãoaplicativo das loterias da caixaRNA viralaplicativo das loterias da caixaregiões como o intestinoaplicativo das loterias da caixaforma prolongada", apontam.
Resta saber se esses pedacinhosaplicativo das loterias da caixavírus seriam capazesaplicativo das loterias da caixamanter o sistema imuneaplicativo das loterias da caixaestadoaplicativo das loterias da caixavigília e provocar danos por semanas ou meses ou são apenas um achado sem nenhum efeito prático na saúde das pessoas.
Mas, como Portela Nunes, da FioCruz, ressalta, no caso da covid-19, já temos ao menos uma boa notícia: "A vacinação parece proteger ou minimizar esses incômodosaplicativo das loterias da caixalongo prazo".

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