Como emagrecer? 5 dietas populares e o que os especialistas pensam delas:aposta para jogo do brasil

  • Cristiane Martins
  • De Londres para a BBC News Brasil
Mulher medindo a barriga com fita métrica

Crédito, Getty Images

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Não existe, até hoje, uma dieta universal ideal para a perdaaposta para jogo do brasilpeso — que seja eficaz para todo mundo

aposta para jogo do brasil Não precisa nem terminaraposta para jogo do brasildigitar "como emagrecer"aposta para jogo do brasilum siteaposta para jogo do brasilbusca que ele já sugere o restanteaposta para jogo do brasilfrases como "5kgaposta para jogo do brasiluma semana", "em uma semana 10kg" ou "rápido e fácil".

O mesmo vale para as palavras "dieta" ou "peso", logo acompanhadasaposta para jogo do brasiltermos bastante buscados, como os nomesaposta para jogo do brasildietas tradicionais ou da moda, como "Cetogênica", "Low Carb", "da sopa", "Paleo", "Dukan" ou "Banting".

O Ministério da Saúde brasileiro alerta, no entanto, que "quando o peso é o único objetivo da intervenção, os meios para alcançá-lo podem se distanciar do que se considera como atitudes saudáveis".

Mas então quais desses métodos funcionariam para os 2,3 bilhõesaposta para jogo do brasiladultos ao redor do mundo que estão acima do peso, sendo 700 milhões delesaposta para jogo do brasilpatamaraposta para jogo do brasilobesidade?

"Quando se falaaposta para jogo do brasildietas populares, a reduçãoaposta para jogo do brasilcalorias resulta na perdaaposta para jogo do brasilpeso corporal, independentemente do macronutriente que foi enfatizado na prescrição dietética. Seja uma dieta hiper ou hipoglicídica (carboidrato), hiper ou hipoproteica (proteína), hiper ou hipolipídica (gordura), vou ter reduçãoaposta para jogo do brasilpeso se a quantidadeaposta para jogo do brasilcalorias for baixa", resume à BBC News Brasil o médico nutrólogo Durval Ribas Filho, presidente da Associação Brasileiraaposta para jogo do brasilNutrologia (Abran).

Ou seja, pode ser a dieta cetogênica, paleolítica, Ornish ou mediterrânea: o pontoaposta para jogo do brasilconvergência geral é que, quaisquer que sejam suas características, todas vão favorecer a reduçãoaposta para jogo do brasilpeso corporal se o consumo alimentar ficar geralmente limitadoaposta para jogo do brasil1.200 a 1.500 calorias diárias.

"Mas a adesão à dieta, independentemente da escolha por qual delas, é o fator mais importante", diz Ribas Filho.

Realmente faz diferença o tipoaposta para jogo do brasildieta ou são todas mais ou menos variaçõesaposta para jogo do brasiltorno do mesmo princípio? Elas funcionam para todo mundo ou cada pessoa terá uma resposta diferente? O que acontece quando o sobrepeso e a obesidade se tornam crônicos? Como evitar que a perdaaposta para jogo do brasilpeso rápida seja seguidaaposta para jogo do brasilganhoaposta para jogo do brasilpeso mais adiante? É seguro cortar alguns tiposaposta para jogo do brasilalimento? É possível manter uma alimentação saudável sem gastar muito dinheiro?

A BBC News Brasil responde abaixo essas perguntas a partir da análiseaposta para jogo do brasilespecialistas sobre os mais diversos fatores envolvidos na perdaaposta para jogo do brasilpeso, além dos mecanismosaposta para jogo do brasilalgumas das dietas mais populares, como Low-Carb, Cetogênica, Low-Fat, e Paleolítica.

Mulher segurando maçãaposta para jogo do brasiluma mão e um donut na outra

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Seja qual for a dieta, reduzir o consumoaposta para jogo do brasilcalorias vai resultar na perdaaposta para jogo do brasilpeso

Importante lembrar que todas elas devem ser adotadas com o acompanhamentoaposta para jogo do brasilum profissional especializado por causa dos riscos à saúde inerentes a todos os tiposaposta para jogo do brasildieta.

"Algumas dessas dietas estão associadas à restriçãoaposta para jogo do brasilgrupos alimentares fundamentais para o bom funcionamento do organismo ou à indicação do superconsumoaposta para jogo do brasilcertos alimentos, promovendo sobrecargaaposta para jogo do brasilcertos órgãos, desencadeando sintomas e doenças", afirma Daniela Cierro, vice-presidente da Associação Brasileiraaposta para jogo do brasilNutrição (Asbran).

"A adesão a elas geralmente é temporária, pois podem causar deficiências nutricionais e potenciais riscos à saúde, alémaposta para jogo do brasilalteração do comportamento alimentar, levando a possíveis transtornos alimentaresaposta para jogo do brasilpessoas que possuem pré-disposição."

Tiposaposta para jogo do brasilmétodosaposta para jogo do brasilemagrecimento e seus mecanismos

Segundo os registros históricos, o agente funerário William Banting foi a primeira pessoa a fazer, desfrutar e divulgar, ainda no século 19, uma dietaaposta para jogo do brasilrestriçãoaposta para jogo do brasilcarboidratos.

Ao longo do processo, controlou a quantidadeaposta para jogo do brasilpão, batata, laticínios, cevada e açúcar, sob orientação do médico William Harvey.

Banting perdeu cercaaposta para jogo do brasil40 kg e 35 cmaposta para jogo do brasilcinturaaposta para jogo do brasilquase um ano, alémaposta para jogo do brasilconseguir recuperaraposta para jogo do brasilaudição, prejudicada por excessoaposta para jogo do brasilpeso, diabetes e hipertensão.

Desde então, segundo especialistas, grande parte dos livros e das dietas criadas giramaposta para jogo do brasiltorno da dinâmica das hipoglicídicas ou low carb (de baixo carboidrato), como a do Dr. Atkins, dieta surgida na décadaaposta para jogo do brasil1970 que lembra bastante aaposta para jogo do brasilWilliam Banting, divulgadaaposta para jogo do brasil1863.

Alémaposta para jogo do brasilvariações da dieta mediterrânea, plant-based e a estratégia alimentar do jejum intermitente.

Pratoaposta para jogo do brasilsalada com peitoaposta para jogo do brasilfrango grelhado

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Adesão à dieta é o fator mais importante, segundo especialista

"Em tese essas dietas (de baixo consumoaposta para jogo do brasilcarboidratos) teriam a vantagemaposta para jogo do brasilestimular menos insulina e como resultado haveria um menor estímulo metabólico para o armazenamento da gordura e maior oxidação (uso) da gordura", explica à BBC News Brasil o nutricionista Glayson Velloso, especializadoaposta para jogo do brasilNutrição Aplicada à Atividade Física pela Universidadeaposta para jogo do brasilSão Paulo (USP).

Mas não existe, até hoje, uma dieta universal ideal para a perdaaposta para jogo do brasilpeso e que seja eficaz para todas as pessoas.

Em linhas gerais, o que as diferenciam é a via metabólica escolhida para dar mais ou menos atenção, glicolítica (carboidrato), lipolítica (gordura) e proteolítica (aminoácidos), bem comoaposta para jogo do brasilintensidade.

Vamos a algumas das estratégias alimentares mais populares para a perdaaposta para jogo do brasilpeso.

Low-Carb, Cetogênica e Paleolítica

Grande parte das dietas criadas no último século giramaposta para jogo do brasiltorno da dinâmicaaposta para jogo do brasilbaixo consumoaposta para jogo do brasilcarboidrato, como açúcares, massas e pães.

Sendo assim, entenda abaixo três das dietas mais famosas que se baseiam nesse princípio: Low-Carb, Cetogênica e Paleolítica.

As dietas Low-Carb e Cetogênica têm uma base alimentar parecida, mas se diferenciam principalmente na quantidadeaposta para jogo do brasilcarboidratos ingerida por dia.

Sendoaposta para jogo do brasil60 a 130 gaposta para jogo do brasilcarboidratos por dia para a dieta Low-Carb e menor do que 50 g para a cetogênica.

Essa quantidade reduzida é essencial na cetogênica para que o corpo entreaposta para jogo do brasilprocessoaposta para jogo do brasilcetose (quando o organismo usa gordura estocada como fonteaposta para jogo do brasilenergia para as atividades diárias, reduzindo esse estoque).

Cesto com legumes e verduras frescas

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A dieta Paleolítica privilegia, por exemplo, o consumoaposta para jogo do brasilalimentos frescos

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Nesses métodos, o consumoaposta para jogo do brasilalimentos inclui vegetais com baixo índice glicêmico como a berinjela e a abobrinha, gorduras, oleaginosas como as nozes, amêndoas e castanhas. Proteínas magras, como as aposta para jogo do brasilaves, peixes e ovos.

No caso da Low-Carb, frutas também com baixo índice glicêmico como amora, mirtilo, abacate e coco.

Ribas Filho, da Associação Brasileiraaposta para jogo do brasilNutrologia, explica que um ponto positivo das dietas "low carb" é que "quando se compara o percentual da taxa metabólica basal (energia mínima necessária para manter as funções do organismoaposta para jogo do brasilrepouso) das proteínas, carboidratos e lipídios, o que se observa é que as proteínas são aquelas que mais favorecem ao aumento percentual dessa taxa metabólica basal.

A dieta faz com que o corpo queime gorduraaposta para jogo do brasilvezaposta para jogo do brasilcarboidratos, por meioaposta para jogo do brasilum processo chamado 'cetose'.

Ela é a que mais gasta energia para ser metabolizada,aposta para jogo do brasilsegundo lugar os carboidratos eaposta para jogo do brasilterceiro os lipídios", explica o nutrólogo.

Isso quer dizer que, para metabolizar esses alimentos, o corpo precisa gastar mais energia.

Por outro lado, o nutrólogo explica que, na hierarquia sacietógena dos alimentos, as proteínas são as que dão mais saciedade.

"Se você comer um ovo e um pão, fica mais saciado com o ovo, mesmo com a mesma quantidadeaposta para jogo do brasiltermosaposta para jogo do brasilgramas."

Além disso, Velloso pondera que "em tese, essas dietas, por terem menos carboidratos, teriam a vantagemaposta para jogo do brasilestimular menos insulina e como resultado haveria um menor estímulo metabólico para o armazenamento da gordura e maior oxidação (uso) da gordura".

Mas nem sempre isso ocorre, eaposta para jogo do brasilalgumas pessoas a reduçãoaposta para jogo do brasilcarboidratos "pode elevar o consumoaposta para jogo do brasilgorduras, incluindo as saturadas, levando a um maior risco cardiovascular."

Velloso também diz que "não existe uma contraindicação específica, mas apesaraposta para jogo do brasilrecomendado pela Associação Americanaaposta para jogo do brasilDiabetes para controle glicêmico, um cuidado deve ser feito para quem usa hipoglicemiante, pois pode haver riscoaposta para jogo do brasilhipoglicemia se a dose do medicamento não for ajustada com a baixa quantidadeaposta para jogo do brasilcarboidratos."

Prato com cupcakes

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O carboidrato — como açúcares, massas e pães — é o vilãoaposta para jogo do brasilgrande parte das dietas

A dieta Paleolítica também traz ecos da Low-Carb, mas seu objetivo é um consumo alimentar similar ao dos nossos ancestrais, privilegiando alimentos frescos.

Ela é baseada principalmenteaposta para jogo do brasilfrutas, vegetais, oleaginosas, tubérculos e carnes.

Segundo Velloso, algumas vertentes mais radicais dessa dieta incentivam o consumoaposta para jogo do brasilalimentos crus, como o leite, o que pode trazer risco microbiológico.

Por outro lado, um componente considerado positivo nessa dieta é a reduçãoaposta para jogo do brasilprodutos ultraprocessados, que costumam ser associados a diversos problemasaposta para jogo do brasilsaúde.

Em relação aos efeitos adversos comunsaposta para jogo do brasildietasaposta para jogo do brasilrestriçãoaposta para jogo do brasilcarboidratos, estão doresaposta para jogo do brasilcabeça, cãibras, irritabilidade e fadiga na faseaposta para jogo do brasiladaptação da dieta. Mas eles podem variaraposta para jogo do brasiluma pessoa para outra.

Por causaaposta para jogo do brasiltodos os riscos envolvidosaposta para jogo do brasilqualquer dieta, Cierro, da Associação Brasileiraaposta para jogo do brasilNutrição, reforça a recomendaçãoaposta para jogo do brasilque todos os tiposaposta para jogo do brasilmudança alimentar devem ser acompanhados por profissionais especializados.

Mediterrânea, Plant-based, Low-Fat e Jejum Intermitente

A dieta mediterrânea é considerada mais equilibrada, porque mira mais objetivos como emagrecimento a longo prazo, foco na saúde do coração e longevidade.

Na décadaaposta para jogo do brasil1950, percebeu-se que a taxaaposta para jogo do brasildoenças cardíacas era menor na populaçãoaposta para jogo do brasilpaíses com litoral no mar Mediterrâneo, como a Grécia e a Itália.

Essa estratégia alimentar hoje tem diversas variações ao redor do mundo, mas basicamente todas são ricasaposta para jogo do brasilalimentos vegetais, cereais, azeite, grãos integrais, frutos do mar,aposta para jogo do brasilespecial os peixes gordos como o atum e o salmão (fonteaposta para jogo do brasilproteínas e gorduras boas como o ômega-3).

Baixo consumoaposta para jogo do brasilcarnes vermelhas, que devem seraposta para jogo do brasilcorte magro, dar preferência para laticínios desnatados, e evitar o consumoaposta para jogo do brasilprodutos industrializados.

Geralmente associada ao cuidado do funcionamento do coração, é sempre uma apostaaposta para jogo do brasilconselhosaposta para jogo do brasilsaúde e guias alimentares.

Segundo o Sistemaaposta para jogo do brasilSaúde Britânico, por exemplo, a dieta mediterrânea é bastante similar às recomendações do próprio governo para uma alimentação saudável.

As dietas Plant-based são um padrão alimentar baseadoaposta para jogo do brasiluma alimentação ricaaposta para jogo do brasilvegetais.

"Há nela uma alta quantidadeaposta para jogo do brasilmicronutrientes e fibras que auxiliam na boa regulação do corpo e na promoção da saciedade. Além disso, a maioria dos vegetais possui uma baixa densidade energética, sendo possível, a depender, o consumoaposta para jogo do brasilaltos volumesaposta para jogo do brasilalimentos, com um consumoaposta para jogo do brasilcalorias relativamente baixo, auxiliando no déficit energético e consequentemente no emagrecimento", explica Velloso.

Pessoa se pesando na balança

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Basicamente, as pessoas costumam ganhar peso quando consomem mais calorias do que gastam

Já as dietas Low-Fat pedem atenção à quantidadeaposta para jogo do brasilgordura ingerida, e por isso são base nas recomendaçõesaposta para jogo do brasilguias alimentares mundiais, eaposta para jogo do brasilrecomendação dietética para algumas condiçõesaposta para jogo do brasilsaúde, como doenças cardiovasculares.

"A vantagem desse tipoaposta para jogo do brasildieta para o emagrecimento é que, como a gordura tem 9kcal/g, você reduziria maiores quantidadesaposta para jogo do brasilcalorias com uma reduçãoaposta para jogo do brasilvolume alimentar não tão alta", explica Velloso.

Especialistas alertam, no entanto, para a possibilidadeaposta para jogo do brasilaumentoaposta para jogo do brasilconsumoaposta para jogo do brasilfontesaposta para jogo do brasilcarboidratos simples e refinados com a reduçãoaposta para jogo do brasilgordura, além dos riscos à sínteseaposta para jogo do brasilhormônios no casoaposta para jogo do brasilrestrições muito severasaposta para jogo do brasilgordura.

Tido popularmente como uma dieta, o jejum é uma estratégia alimentaraposta para jogo do brasilrestrição severa do consumoaposta para jogo do brasilalimentos ouaposta para jogo do brasilausência total por uma janela específicaaposta para jogo do brasilhoras, com diversas variações.

Exemplos: Alternate Day Fasting (um dia come normal no outro restringe severamente as calorias ingeridas - ex: 25% e assim sucessivamente); Time-Restricted Feeding (realiza-se jejum por uma janela específicaaposta para jogo do brasilhoras - 16-20h); Whole-Day fast (escolhe-se 1-2 dias - normalmente alternados - na semana para jejuar totalmente durante 24h).

O objetivo principal no caso do emagrecimento por meio dessa estratégia é uma redução das calorias consumidas, as quais são difíceisaposta para jogo do brasilserem compensadas nas horasaposta para jogo do brasilalimentação, consumindo assim menos calorias por semana.

Mas um dos obstáculos é que algumas pessoas podem acabar compensandoaposta para jogo do brasilexcesso a alimentação nas horasaposta para jogo do brasilconsumo. Além disso, o nutricionista alerta para o riscoaposta para jogo do brasilfraqueza, tontura e ansiedade pela faltaaposta para jogo do brasilingestão alimentar.

Ribas Filho, da Associação Brasileiraaposta para jogo do brasilNutrologia, afirma que jejunsaposta para jogo do brasil8 ou 12 horas podem ser adaptados ao dia a dia sem grandes dificuldades ("Você terminaaposta para jogo do brasiljantar às 8 e só volta a comer às 8 da manhã").

Mas faz um alerta para as grávidas. "Em hipótese alguma a mulher grávida pode ficaraposta para jogo do brasiljejum".

Segundo ele, estudos mostram que se a grávida ficaraposta para jogo do brasiljejum por um tempo maior do que 4 horas, corpos cetônicos formam-se, os quais são prejudiciais para o desenvolvimento psicomotor do bebê.

Velloso lembra que qualquer que seja o método escolhido, o mais importante quando se pensaaposta para jogo do brasilemagrecimento e manutençãoaposta para jogo do brasilpeso perdido é a adesão à dieta feita pelo paciente e as necessidades individuaisaposta para jogo do brasilcada pessoa, como contexto socioeconômico, preferências alimentares, cultura, religião, rotina, risco metabólico e comorbidades.

Por que as pessoas têm sobrepeso ou obesidade

Essencialmente, as pessoas costumam ganhar peso quando consomem mais calorias do que gastam e, por outro lado, perdem peso quando consomem menos do que gastam.

Ao longo do tempo, a faltaaposta para jogo do brasilequilíbrio entre a ingestão maior e o gasto energético menor tende a resultaraposta para jogo do brasilsobrepeso ou obesidade.

A Organização Mundial da Saúde define sobrepeso e obesidade como acúmulo anormal ou excessivoaposta para jogo do brasilgordura, representando um risco à saúde — no caso da covid-19, por exemplo, uma maior quantidadeaposta para jogo do brasilgordura no corpo aumenta as portasaposta para jogo do brasilentrada para o coronavírus, que permanece no corpo dos pacientes com obesidade por mais tempo.

A gordura, genericamente, é a forma com que nós acumulamos esse excedenteaposta para jogo do brasilenergia que não foi gasto.

Mas, como explicado acima, aumento ou perdaaposta para jogo do brasilpeso não se resume apenas ao excesso ou ao déficitaposta para jogo do brasilcalorias ingeridas todos os dias.

Complexa e multifatorial, a obesidade é considerada uma doença crônica e um grave problemaaposta para jogo do brasilsaúde pública, sendo um fatoraposta para jogo do brasilrisco para outras condições, como hipertensão arterial, diabetes mellitus e doenças cardiovasculares.

As causas do excessoaposta para jogo do brasilpeso passam por diversos elementos, como genética, ambiente, usoaposta para jogo do brasilmedicamentos, sedentarismo, saúde mental e hábitosaposta para jogo do brasilconsumo — há, por exemplo, uma grande ofertaaposta para jogo do brasilalimentos calóricos, ultraprocessados e baratos à população.

Segundo Velloso, há hoje debates importantes sobre a relação entre vulnerabilidade socioeconômica e o risco da obesidade.

"O acesso à alimentação segura eaposta para jogo do brasilqualidade e estratégiasaposta para jogo do brasilcombate à obesidade, incluindo o tipo e acessoaposta para jogo do brasilinformação deve ser feita levandoaposta para jogo do brasilconta as nuancesaposta para jogo do brasiltodas as classes sociais, tendo maior risco àqueles com menor acesso financeiro e educacional para um acesso e consumo seguros da alimentação e informação."

O nutricionista explica também que o excessoaposta para jogo do brasilpeso e emagrecimento envolvem também a regulação dos sinaisaposta para jogo do brasilfome e saciedade do paciente, que ainda não são inteiramente compreendidas pelos cientistas, e fatores psicológicos, questões socioeconômicas e mesmo inflamações no corpo podem interferir nisso, por exemplo.

A questão da saciedade e ganhoaposta para jogo do brasilpeso, lembra Ribas Filho, está ligada também à velocidade da ingestãoaposta para jogo do brasilalimentos. Isso ocorre, segundo ele, porque algumas pessoas comem tão rápido que não dá tempoaposta para jogo do brasilo corpo liberar substâncias que sinalizam ao cérebro que se deve pararaposta para jogo do brasilcomer e se sentir saciado.

Além disso, o Sistemaaposta para jogo do brasilSaúde Britânico aponta a influênciaaposta para jogo do brasilcondições subjacentes que podem contribuir com o ganhoaposta para jogo do brasilpeso, como o hipotireoidismo, e medicamentos como parte dos corticosteróides.

Todos esses fatores levam quase dois terços dos brasileiros a ter excessoaposta para jogo do brasilpeso, estimou a Pesquisa Nacionalaposta para jogo do brasilSaúde (PNS)aposta para jogo do brasil2019, uma taxa que dobrouaposta para jogo do brasil17 anos.

A Pesquisaaposta para jogo do brasilVigilânciaaposta para jogo do brasilFatoresaposta para jogo do brasilRisco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), do mesmo ano, apontou que mais da metade dos participantes estavam com excessoaposta para jogo do brasilpeso (IMC igual ou maior do que 25) e quase 20% com obesidade (IMC igual ou maior do que 30).

O IMC é o Índiceaposta para jogo do brasilMassa Corporal, uma medida geral que classifica o sobrepeso e a obesidade e é calculado dividindo o pesoaposta para jogo do brasilquilogramas pelo quadrado da alturaaposta para jogo do brasilmetros.

Essa referência serve para cálculosaposta para jogo do brasiladultosaposta para jogo do brasiltodas as idadesaposta para jogo do brasilforma aproximada e não taxativa ou absoluta.

Um homemaposta para jogo do brasil30 anos que mede 1,70m, por exemplo, terá um IMC normal se pesar entre 53,5 kg e 72 kg, sobrepeso se tiver entre 72 kg e 86,7 kg e obesidade se tiver acima disso.

Mas esse índice é apenas um dos elementos usados na definiçãoaposta para jogo do brasiluma dieta alimentar por um profissional especializado.

Ribas Filho, da Associação Brasileiraaposta para jogo do brasilNutrologia, explica que a obesidade, por ser uma doença complexa como o diabetes, está inserida na pirâmide do tratamento das doenças crônicas.

Ou seja, há 4 estágios possíveis (que podem variar): primeiro dietas e atividade física, depois mudanças cognitivas e comportamentais,aposta para jogo do brasilseguida o usoaposta para jogo do brasilmedicamentos antiobesidade e, por fim, a cirurgia bariátrica.

Por que muitos perdem peso, mas tempos depois voltam ao patamar inicial?

Cierro, da Associação Brasileiraaposta para jogo do brasilNutrição, afirma que a compreensão dos fatores ligados ao excessoaposta para jogo do brasilpeso é fundamental para o sucesso tanto da redução quanto da manutenção do peso.

"Quando abordamos essas necessidades individuais, contemplamos diversos fatores que precisam ser levadosaposta para jogo do brasilconsideração na elaboração do planejamento alimentar. É preciso compreender que somos indivíduos com genética diferente, histórias diferentes, idades diferentes e respostas diferentes."

Então, o que faz algumas pessoas terem dificuldadeaposta para jogo do brasilperder peso ouaposta para jogo do brasilmanter o peso obtido com uma dieta? Há também diversos pontos ligados ao chamado efeito sanfona.

Segundo Velloso, um deles é uma reação do próprio corpo ao déficit calórico, ou seja, a se ingerir menos calorias do que se gasta.

"Quando perdemos peso e gordura corporal, um alerta desencadeia uma resposta para que os estoquesaposta para jogo do brasilgordura sejam restabelecidos. Com menor quantidadeaposta para jogo do brasilgordura, menor será a liberaçãoaposta para jogo do brasilleptina, hormônio liberado pelo tecido adiposo, que é um sinalizadoraposta para jogo do brasilsaciedade. Assim, um sinalaposta para jogo do brasilque é preciso consumir mais calorias é enviado para que haja uma normalização da gordura corporal e aumentoaposta para jogo do brasilleptina".

Dessa forma, o reganho do peso é basicamente ligado ao aumento da fome, à saciedade (ou melhor, à falta dela).

Ribas Filho explica que as características metabólicas da pessoa com sobrepeso ou obesidade, após o emagrecimento, são diferentes.

"É como se fosse na época das cavernas,aposta para jogo do brasilque o homem se acostumou a ficar retendo energia porque não tinha disponibilidadeaposta para jogo do brasilalimento todos os dias. É como se hoje, depois desse processo evolutivo biológico, o organismo dissesse 'eu não quero perder peso'. E o que ele faz? Depois do emagrecimento, a taxa metabólicaaposta para jogo do brasilrepouso diminui, ele gasta menos, a atividade do sistema nervoso simpático autônomo diminui."

Mas não são só fatores fisiológicos, metabólicos. Velloso aponta também a faltaaposta para jogo do brasiladesão ao plano alimentar traçado com um profissionalaposta para jogo do brasilsaúde, como é o caso das dietas.

Isso ocorre por diversos motivos, entre eles, o grauaposta para jogo do brasilrestrição alimentar da dieta.

Cierro, da Associação Brasileiraaposta para jogo do brasilNutrição, lembra que, quando o emagrecimento ocorre por meioaposta para jogo do brasilrestriçõesaposta para jogo do brasilgrupos alimentares e nutrientes essenciais para a manutenção do organismo, pode haver perdaaposta para jogo do brasilmúsculo (massa magra), desidratação e diminuição do metabolismo (gasto energético).

Além disso, o humor também pode ser afetado pela restrição alimentar, alémaposta para jogo do brasilalterações hormonais e fatores emocionais.

Assim, quando essa pessoa sai da dieta e volta ao hábito alimentar, "o organismo tende a armazenar os alimentosaposta para jogo do brasilformaaposta para jogo do brasilgordura, pois entende que o estadoaposta para jogo do brasilescassez poderá retornar (outra vez no futuro)".

Por isso, Velloso defende que as pessoas sejam conscientizadas sobre a importância da continuidade dos tratamentos para o sobrepeso e a obesidade e que esse cicloaposta para jogo do brasilganho e perda é esperado.

Ele conta que para pacientes obesos, com IMC acimaaposta para jogo do brasil30, é mais difícil perder peso. Isso porque suas características metabólicas pós perdaaposta para jogo do brasilpeso vão contra ele mesmo.

E aí pode haver depois um aumentoaposta para jogo do brasilpeso ou o famoso efeito sanfona. Mas issoaposta para jogo do brasilrelação à obesidade, não é o casoaposta para jogo do brasilpacientes que desejam emagrecer até 5 kg, por exemplo.

"Existem vários estudos que dizem que o tratamento não farmacológico da obesidade tem muitas limitações a longo prazo", Durval Ribas.

"Em média depoisaposta para jogo do brasil6 meses a 1 ano, variaaposta para jogo do brasiltrabalho para trabalho científico, fazendo dietaaposta para jogo do brasilbaixo valor calórico, fazendo mudança cognitiva-comportamental e com atividade física, infelizmente a variaçãoaposta para jogo do brasilpeso corporalaposta para jogo do brasiltermos percentuais, volta aos níveis anteriores. Houve reduçãoaposta para jogo do brasilpeso, mas depois disso há uma limitação porque a própria pessoa tem dificuldadeaposta para jogo do brasildar sequência."

Estudos apontam que mesmo mudanças pequenas nos hábitos alimentares e perdas modestas como 5% do peso corporal, aumentam significantemente a expectativaaposta para jogo do brasilvida e promovem melhoras significativas.

Uma pesquisa publicada no The New England Journal of Medicine mostrou que é possível dessa forma reduzir as taxasaposta para jogo do brasilmortalidade por doenças cardiovasculares e outrasaposta para jogo do brasilaté 17%.

Sobrepesoaposta para jogo do brasilcrianças e adolescentes

Identificar sobrepeso e obesidadeaposta para jogo do brasilcrianças e adolescentes é considerado difícil porque esses jovens ainda estãoaposta para jogo do brasilfaseaposta para jogo do brasildesenvolvimento.

A Organização Mundial da Saúde sugere o usoaposta para jogo do brasilCurvasaposta para jogo do brasilCrescimento Infantil, que mede, monitora e avalia o crescimentoaposta para jogo do brasilcrianças e jovensaposta para jogo do brasil0 a 19 anos.

Mas é importante que eles sejam acompanhados por profissionaisaposta para jogo do brasilsaúde especializados nessa faixa etária.

"Cada faixa etária entre a infância e a adolescência está diretamente relacionada com as fasesaposta para jogo do brasilcrescimento e desenvolvimento do organismo, portanto, as necessidades nutricionais são diferentes. O comportamento alimentaraposta para jogo do brasilcrianças e adolescentes, assim como oaposta para jogo do brasiladultos, é diferente nas diversas fases da vida, diante do nívelaposta para jogo do brasilatividade física e estiloaposta para jogo do brasilvida, sob influência das questões socioeconômicas, culturais, emocionais, entre outras", explica Cierro, da Associação Brasileiraaposta para jogo do brasilNutrição.

Velloso ressalta que "restrições calóricas eaposta para jogo do brasilnutrientes ou grupos alimentares só devem ocorreraposta para jogo do brasilcrianças e adolescentes quando houver indicação explícita por excessoaposta para jogo do brasilpeso ou outras doenças".

Estima-se que maisaposta para jogo do brasil6 milhõesaposta para jogo do brasilcrianças estejam com excessoaposta para jogo do brasilpeso no Brasil, e 3 milhões foram para a obesidade.

Das crianças entre cinco e nove anos acompanhadas pelo Sistema Únicoaposta para jogo do brasilSaúde (SUS), 13,2% são afetadas pela obesidade e 28% estão com excessoaposta para jogo do brasilpeso.

Já as crianças com menosaposta para jogo do brasilcinco anosaposta para jogo do brasilidade éaposta para jogo do brasilquase 15% para sobrepeso e 7% para obesidade.

Como entre os adultos, há diversos fatores envolvidos. Segundo a Organização Mundial da Saúde, a pandemiaaposta para jogo do brasilcovid-19, por exemplo, agravou e impactou a alimentação dos menoresaposta para jogo do brasilidade, e atualmente cercaaposta para jogo do brasil340 milhõesaposta para jogo do brasiladolescentes estão com sobrepeso e obesidade.

Durante a pandemia houve também uma explosão da fome no Brasil (que não necessariamente é o opostoaposta para jogo do brasilobesidade), com um quarto da população brasileiraaposta para jogo do brasilsituaçãoaposta para jogo do brasilinsuficiência alimentar grave.

Ribas Filho aponta também para a relação entre excessoaposta para jogo do brasilpeso e fatoresaposta para jogo do brasilepigenética,aposta para jogo do brasilque a expressão dos genes é modificada sem alterar o próprio DNA — pequenas marcas químicas são adicionadas ou removidasaposta para jogo do brasilnosso código genéticoaposta para jogo do brasilresposta a mudanças no ambienteaposta para jogo do brasilque vivemos.

"A epigenética mostra que doenças crônicas começam intraútero. Por exemplo, se a mãeaposta para jogo do brasiluma criança ganhou 24 kg ou mais durante a gestação, ou se o bebê nasceu com maisaposta para jogo do brasil4kg, ou menosaposta para jogo do brasil2 kg e meio, a chanceaposta para jogo do brasilser uma criança obesa é maior", diz o nutrólogo.

Segundo ele, bebês que nasceram com baixo peso podem desenvolver mecanismosaposta para jogo do brasilsobrevivência para poupar energia ao longo da vida.

Velloso, por fim, cita o impacto do sedentarismo e dos hábitos alimentares da família como um todo, principalmente o consumoaposta para jogo do brasilalimentos ultraprocessados impulsionado pelo marketing e pela hiperpalatabilidade (uma composição ricaaposta para jogo do brasilgordura, açúcar e/ou sódio que faz com que as pessoas tenham dificuldadeaposta para jogo do brasilpararaposta para jogo do brasilcomer essas comidas hiperpalatáveis, como pizzas, frituras e doces).

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