Eutanásia: a jovem com problemas psiquiátricos que conseguiu ajuda dos médicos para morrer:blazer de aposta

A eutanásia é ilegal na maioria dos países, mas na Holanda é permitida se o médico estiver convencidoblazer de apostaque o sofrimento do paciente é "insuportável, sem perspectivablazer de apostamelhora" e se "não houver alternativa razoável na situaçãoblazer de apostaque se encontra".

Estes critérios podem ser mais simplesblazer de apostaaplicar no casoblazer de apostaalguém, por exemplo, com um diagnóstico terminalblazer de apostacâncer sem possibilidadeblazer de apostatratamento que estejablazer de apostagrande sofrimento. E a maioria das 6.585 mortes por eutanásia na Holandablazer de aposta2017 foi justamenteblazer de apostapessoas com alguma grave doença física.

Houve, no entanto, 83 casosblazer de apostaque o procedimento foi realizadoblazer de apostarazãoblazer de apostasofrimento psiquiátrico.

Nesses casos, houve polêmicas. Eram pessoas como Aurelia, cujas condições, segundo alguns observadores, não eram necessariamente incuráveis.

O desejoblazer de apostamorrer manifestado por Aurelia veio comblazer de apostalonga históriablazer de apostadoença mental.

"Quando eu tinha 12 anos, sofriablazer de apostadepressão. E quando fui diagnosticada pela primeira vez, me disseram que eu tinha Transtornoblazer de apostaPersonalidade Borderline (caracterizado, por exemplo, por mudanças súbitasblazer de apostahumor)", diz ela. "Outros diagnósticos se seguiram - transtornoblazer de apostaapego reativo, depressão crônica, eu sou cronicamente suicida, tenho ansiedade, psicoses e ouço vozes."

Os médicosblazer de apostaAurelia não queriam endossar seus pedidosblazer de apostaeutanásia. Então ela se inscreveu na Levenseindekliniek - a clínica Fim da Vida, especializadablazer de apostamorte assistida - na cidadeblazer de apostaHaia, na Holanda. O local é uma espécieblazer de apostaúltimo recurso para aqueles que tiveram suas candidaturas ao procedimento rejeitadas por seus próprios médicos ou psiquiatras. A clínica supervisionou 65 das 83 mortes aprovadas por razões psiquiátricas na Holanda no ano passado - ainda que apenas cercablazer de aposta10% dos pedidos com essa motivação sejam aprovados, e que o processo possa levar anos.

"Os pacientes psiquiátricos que vemos são mais jovens que os demais", diz Kit Vanmechelen, psiquiatra que avalia candidatos e realiza eutanásia, mas que não esteve diretamente envolvida na morteblazer de apostaAurelia.

"Aurelia Brouwers é um exemplo desse quadro. Era uma mulher muito jovem. E isso dificulta a tomadablazer de apostadecisão, porque nesses casos há muita vida subtraída."

Durante suas duas últimas semanasblazer de apostavida, Aurelia passou por vários momentosblazer de apostaangústia e automutilação.

"Eu estou presa no meu próprio corpo, na minha própria cabeça e só quero ser livre", disse ela. "Eu nunca fui feliz - não conheço o conceitoblazer de apostafelicidade."

"Ela realmente não era tão estável durante o dia", lembra Sander Paulus, jornalista da RTL Nieuws que a acompanhou durante grande parte desse período.

"Você sentia que havia muita pressão na cabeça dela. Ela não se expressava muito bem - exceto quando o assunto era a eutanásia. Ela era muito clara nesse ponto."

Mas ter clareza significa que alguém tem a capacidade mentalblazer de apostaescolher a morte no lugar da vida? De acordo com a lei holandesa, um médico deve estar convencidoblazer de apostaque o pedidoblazer de apostaeutanásia do paciente é "voluntário e suficientemente ponderado".

Aurelia Brouwers argumentou que estava habilitada para tomar a decisão. Mas um desejoblazer de apostamorte não poderia ter sido um sintomablazer de apostasua doença psiquiátrica?

"Eu acho que você nunca pode ter 100%blazer de apostacerteza disso", diz Kit Vanmechelen. "Mas (antesblazer de apostaaprovar um pedidoblazer de apostaeutanásia) você deve ter feito tudo para ajudar o paciente a diminuir os sintomas da patologia que ele tem", observa, acrescentando que, "em transtornosblazer de apostapersonalidade, um desejoblazer de apostamorte não é incomum". "Mas que, se ele é constante, e o paciente passou por tratamentosblazer de apostatranstornoblazer de apostapersonalidade, é um desejo semelhante ao manifestado por um paciente com câncer que diz: 'Eu não quero ir até o fim (da doença)'."

Essa visão não é universalmente aceita por psiquiatras na Holanda.

"Como eu poderia saber - como alguém poderia saber - que seu desejoblazer de apostamorte não era um sinalblazer de apostasua doença psiquiátrica? O fatoblazer de apostaalguém poder expressá-loblazer de apostaforma racional não significa que não seja um sinal da doença", diz o psiquiatra holandês Frank Koerselman, um dos principais críticos declarados, no país, à eutanásiablazer de apostacasosblazer de apostadoença mental.

Ele argumenta que psiquiatras nunca deveriam pactuar com clientes que afirmam que querem morrer.

"É possível não ser contaminado pela faltablazer de apostaesperança que eles manifestam. Esses pacientes perdem a esperança, mas você pode ficar ao lado deles e dar-lhes esperança. Você pode deixá-los saber que você nunca vai desistir deles", diz ele.

A morteblazer de apostaAurelia Brouwers provocou um grande debate na Holanda e ganhou manchetesblazer de apostavários países. Ninguém sugeriu que o procedimento foi ilegal, mas muitos questionaram se foi para esse tipoblazer de apostacaso que a legislaçãoblazer de aposta2002 permitindo a eutanásia foi promulgada.

As opiniões dividem-se também sobre se havia uma alternativa aceitável no caso dela. Kit Vanmechelen, por exemplo, argumenta que quando as pessoas solicitam a eutanásia por motivos psiquiátricos,blazer de apostaalguns casos elas se matam se não são atendidas. Emblazer de apostaopinião, elas devem ser consideradas pessoas com doenças terminais.

"Eu tratei pacientes que eu sabia que cometeriam suicídio", diz a especialista. "Eu sabia. Eles me disseram, eu senti, e pensei, 'eu não posso te ajudar'. Então, ter a eutanásia como alternativa me deixa muito grata por termos uma lei. Os que eu sei que cometerão suicídio são terminais, na minha opinião, e eu não quero abandonar meus pacientes que não conseguem seguirblazer de apostafrente com suas vidas. Isso me deixa disposta a realizar a eutanásia ".

"Eu simplesmente discordo", diz Frank Koerselman. "Na minha carreira inteira trabalhei com pacientes suicidas - nenhum deles foi terminal. Claro que tive pacientes que cometeram suicídio, mas, na verdade, esses sempre foram casos que você não esperava."

No documentário da RTL, Aurelia Brouwers conta que tentou se suicidar "cercablazer de aposta20 vezes". "Fiqueiblazer de apostaestado crítico algumas vezes, mas meu coração e pulmões eram muito saudáveis. Os médicos diziam: 'É um milagre, ela conseguiu'."

E sobreviver a uma tentativablazer de apostasuicídio não é incomum - há casos registrados todos os dias.

Monique Arend, como Aurelia Brouwers, foi diagnosticada com doenças psiquiátricas, incluindo Transtorno da Personalidade Borderline. Pessoas com essa condição se automutilam, têm sentimentos intensosblazer de apostaraiva, acham difícil manter relacionamentos e são emocionalmente instáveis. Monique passou por várias tentativasblazer de apostapôr um fim àblazer de apostavida.

"Isso (tentar se matar) aconteciablazer de apostavários lugares -blazer de apostacasa, na floresta ... Mas eu sou muito grata por ainda estar viva", diz ela.

Monique sobreviveu a um episódio brutalblazer de apostaviolência sexual, e a terríveis acontecimentos psiquiátricos. Ela pensou muito sobre a eutanásia.

"Eu pensava que era um grande problema para todo mundo, e simplesmente não queria ser esse fardo, e a dor se tornou insuportável. Então preenchi os formulários para a eutanásia. Mas nunca os apresentei."

Monique não apresentou esses documentos porque encontrou ajuda. No inícioblazer de apostasua doença, foi aconselhada por um especialista a não falar sobre o abuso que havia sofrido - foi quando ela começou a machucar a si mesma. Depois, entretanto, ela encontrou uma nova terapeuta especializadablazer de apostatrauma.

"Ela me disse que eu não sou louca, mas que estou traumatizada - isso é uma grande diferença. Nós trabalhamos duro juntas - foi muito doloroso. Mas nós atravessamos esse período, e, desde então, estoublazer de apostauma viagemblazer de apostarecuperação, diz Monique.

Ela escreveu um livro sobre suas experiências e tem alguns conselhos para pessoas que lutam contra pensamentos suicidas ou consideram fazer a eutanásia na Holanda.

"É pesado, duro e difícil", diz ela. "Mas não perca a esperança. Procure pessoas que possam lhe apoiar. Vocês passaram por muita coisa e são muito fortes por terem atravessado isso - ainda há espaço para vocês neste planeta."

O desconfortoblazer de apostatorno da eutanásia para pacientes psiquiátricos está ligada à percepçãoblazer de apostaque todas as opções podem não ter sido exploradas nesses casos.

Na clínicablazer de apostamorte assistida,blazer de apostaHaia, mais da metade dos que vãoblazer de apostabuscablazer de apostaeutanásia por motivos psiquiátricos são rejeitados por não terem tentado todos os tratamentos disponíveis.

"Eu tive um paciente que fez muitos tratamentos e estava convencidoblazer de apostaque nada mais poderia ajudá-lo. Mas ele nunca havia ido a uma clínicablazer de apostabuscablazer de apostaajuda para abusoblazer de apostaremédios controlados e álcool", diz Kit Vanmechelen. "Então eu disse a ele: 'Durante um semestre você deve fazer um esforço real para diminuir seu uso dessas substâncias, e se depois o seu desejoblazer de apostamorte permanecer, volte e nós conversamos'."

Mas Vanmechelen acredita que, depois que um paciente passou por vários tratamentos para o mesmo diagnóstico, é razoável dizer que basta.

Foi isso que Aurelia Brouwers argumentou também. Antes da eutanásia, ela havia sido tratada porblazer de apostadoença - fazia terapia e tomava remédios.

"Precisamos nos livrar do tabublazer de apostaque você deve permanecer sempreblazer de apostatratamento, até o amargo fim", disse ela. "Para pessoas como eu nem sempre há uma solução - você não pode continuar tomando remédio, nem rezar indefinidamente... Em algum momento você simplesmente tem que parar."

Mas há pessoas que podem - e conseguem - viver por décadas com distúrbios psiquiátricos.

"Eles (os distúrbios) não são tratáveis ​​como uma infecção, eles são como diabetes - você tem a doença, você terá o resto dablazer de apostavida, mas nós, como médicos, vamos tornar possível para você viver com ela", argumenta Frank Koerselman.

"Como as pessoas com diabetes, os pacientes psiquiátricos também são tratados durante anos, mas isso não é um argumento para interromper o tratamento."

"É sabido que depois dos 40 anos as coisas podem ser muito melhores para pessoas com Transtornoblazer de apostaPersonalidade Borderline - seus sintomas podem se tornar muito mais leves".

Aurelia Brouwers morreu maisblazer de apostauma década antesblazer de apostachegar aos 40 anos. Em seu último dia na Terra, ela foi visitada por seu cantor favorito, Marco Borsato.

Naquela noite, jantou com suas amigas - com risadas e um brinde. Na manhãblazer de aposta26blazer de apostajaneiro, ela postou pela última vez nas redes sociais: "Estou me preparando para a minha viagem agora. Muito obrigado por tudo. Eu não estou mais disponível a partir deste momento."

Os entes queridosblazer de apostaAurelia Brouwers se reuniramblazer de apostaseu quarto. Dois médicos estavam presentes.

"Eu tenho certezablazer de apostaque no momentoblazer de apostaque eu dou o veneno - porque é o que você faz, você dá veneno - eu tenho certezablazer de apostaque é a única coisa que o paciente quer naquele momento e que ele desejou isso por um longo período, caso contrário, não seria capazblazer de apostafazê-lo", diz Kit Vanmechelen.

"No primeiro encontro com um paciente, eu digo a ele, esta será a última pergunta que vou lhe fazer: 'Você tem certeza que quer isso? E se houver uma pequena dúvida, vamos parar, voltar e falar sobre isso novamente.'"

E isso já aconteceu com ela?

"Não. Isso não acontece."

No casoblazer de apostaAurelia, os médicos não administraram as drogas que a mataram - ela mesma bebeu a medicação.

No documentário da RTL Nieuws, ela tem uma última conversa com Sander Paulus, enquanto segura o pequeno frascoblazer de apostaremédio lacrado.

"Esta é a bebida", diz ela. "Eu sei que o gosto é amargo, então vou engolir rápido. E então vou dormir."

Sander Paulus pergunta se ela tem alguma dúvida.

"Sem dúvidas", diz Aurelia. "Estou pronta - pronta para viajar."

"Espero que você encontre o que está procurando", diz ele.

"Com certeza vou encontrar", responde Aurelia.

Aurelia Brouwers dá as costas a Sander Paulus e sobe as escadas. Logo depois das 14h da sexta-feira, 26blazer de apostajaneiroblazer de aposta2018.

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