Depoiscef loteria federalcorrida aos postos, vacina da febre amarela encalhacef loteria federalmeio a boatos sobre reações:cef loteria federal

cef loteria federal Embora os casoscef loteria federalmorte por febre amarela sigam subindo desde o começocef loteria federal2017 e tenham atingido o númerocef loteria federal93 vítimas no último dia 23 (contra 76 até o dia 16, segundo a Secretariacef loteria federalEstadocef loteria federalSaúdecef loteria federalSão Paulo), milhõescef loteria federaldoses da vacina fracionada continuam dentro dos refrigeradores dos postoscef loteria federalsaúde, à espera da população.

Na prática, a situaçãocef loteria federalSão Paulo passoucef loteria federaluma corrida desenfreada aos locaiscef loteria federalvacinação para o encalhecef loteria federaldoses.

O não comparecimento do público na frequência desejada pelas autoridades fez com que o fim da campanhacef loteria federalvacinação no Estado fosse postergada do dia 17cef loteria federalfevereiro para o dia 2cef loteria federalmarço. No entanto, a três dias do término do prazo estendido, 5,1 milhõescef loteria federalpessoas não foram vacinadascef loteria federal54 cidades abrangidas pela campanha. A proposta é imunizar 9,2 milhões nesses locais.

"No início, as pessoas saíamcef loteria federaláreas não visadas pelo vírus para se sujeitar a pegá-lo nas filas das regiõescef loteria federalque havia casos; agora sobram doses nos postos", afirma Regianecef loteria federalPaula, diretora do Centrocef loteria federalVigilância Epidemiológica da Secretariacef loteria federalEstadocef loteria federalSaúdecef loteria federalSão Paulo. "A gente vai tercef loteria federaltraçar uma segunda estratégia para atingir a meta dessa imunização preventiva."

Se a doençacef loteria federalsi assustoucef loteria federalum primeiro momento, a população parece agora mais preocupada com eventos adversos da vacina. Um dos sinais disso são postagens que pipocam nas redes sociais atribuindo ao produto complicações as mais variadas possíveis: "Tem gente que está perdendo filho na barriga por contacef loteria federalter tomado a vacina", "Vacina causa outras doenças no futuro, como câncer", "Vacina é armadilha", "60 médicos americanos dizem ao mundo não tomem o veneno da vacina da morte da febre amarela".

A vacina tem eficácia superior a 95%, segundo a Organização Mundialcef loteria federalSaúde (OMS), e, mesmo fracionada, protegeria a pessoa por no mínimo oito anos. Em seguidas entrevistas, Helena Sato, diretoracef loteria federalImunização da Secretaria Estadualcef loteria federalSaúdecef loteria federalSão Paulo e colegacef loteria federalRegiane, faz questãocef loteria federalreiterarcef loteria federalfrente das câmeras: "Não precisamos ter medo dessa vacina, ela é excelente".

Desde janeirocef loteria federal2017, poucos são os casoscef loteria federalóbitos atribuídos oficialmente a uma reação à vacina da febre amarela - mais precisamente, apenas três pessoas entre quinze suspeitas, todas no Estadocef loteria federalSão Paulo e todas com menoscef loteria federal60 anos e sem registrocef loteria federaldoenças anteriores.

De qualquer forma, efeitos fora do script estão previstos não apenas para a vacina da febre amarela, mas para muitas outras.

No Manualcef loteria federalVigilância Epidemiológicacef loteria federalEventos Adversos Pós-Vacinação, elaborado pelo Ministério da Saúde e emcef loteria federalterceira edição, é possível encontrar reações graves e não graves às vacinascef loteria federaldifteria, tétano, pertússis (coqueluche), hepatite A, hepatite B, BCG, cólera, febre tifoide, influenza, HPV, poliomielite, raiva, rotavírus humano, sarampo, caxumba, rubéola, varicela e febre amarela. O manual funciona como uma bula quilométrica, com 250 páginas, voltada a profissionais da saúde.

Umacef loteria federalsuas principais referências é a Brighton Collaboration, organização sem fins lucrativos sediada na Suíça que conta com cinco mil especialistas dedicados a tornar as vacinas cada vez mais confiáveis.

"O sucesso das vacinas implica que a imunização permaneça o mais segura possível, particularmente porque é oferecida a indivíduos saudáveis", lembra o grupo no seu site, enfatizando que a responsabilidade aumentou nos últimos tempos devido à distribuição mais rápida e ampla do produto pelo mundo.

O capítulo do Manualcef loteria federalVigilância dedicado à vacina da febre amarela toma 9 páginas. Na introdução, o manual lembra que o imunizante é utilizado na prevenção à doença desde 1937. Composto por vírus vivo atenuado da cepa 17DD ou equivalente, cultivadocef loteria federalovoscef loteria federalgalinha embrionados, contém sacarose, glutamato, sorbitol, gelatina bovina, eritromicina e canamicina.

Daícef loteria federalprimeira contraindicação: indivíduos com históriacef loteria federalreação anafilática a qualquer uma dessas substâncias, incluindo ovocef loteria federalgalinha, deve sair da filacef loteria federalvacinação e voltar para casa.

Seguem na linhacef loteria federalrisco crianças menorescef loteria federal6 mesescef loteria federalidade (a recomendação na campanha do Estadocef loteria federalSão Paulo écef loteria federal9 meses como idade mínima), pacientes com imunodepressãocef loteria federalqualquer natureza -cef loteria federaltransplantados a pessoas submetidas a tratamento com quimioterapia - e idosos com 60 anos ou mais que buscam a vacina pela primeira vez.

São considerados efeitos adversos leves febre, dor no local da aplicação, vermelhidão, dorcef loteria federalcabeça, dor abdominal. Entre os graves, estão encefalite, meningite, doenças autoimunes com envolvimento do sistema nervoso central e periférico, como a Guillain-Barré, afora infecção semelhante à forma severa da doença, chamadacef loteria federaldoença viscerotrópica aguda. Ela normalmente começa com ânsia, vômito e fadiga e pode evoluir para sintomas como dificuldade para respirar, taquicardia, hemorragia, insuficiências hepática e renal. Em alguns casos leva a óbito.

O manual cita que,cef loteria federal2007 a 2012, a incidência dos efeitos adversos graves foicef loteria federal4,2 casos por 1 milhãocef loteria federaldoses administradas. Regianecef loteria federalPaula falacef loteria federalum casocef loteria federalmorte a cada 500 mil. Ou seja, dois casoscef loteria federal1 milhão.

Ela ressalta que os efeitos adversos da vacina da febre amarela estão muito bem estabelecidos e que apenas 5% deles podem evoluir para uma doença viscerotrópica aguda, por exemplo.

Nas redes sociais, os efeitos adversos se amplificam

Ocorre que certos casos ainda não esclarecidos desses efeitos vicejam no Facebook e no YouTube, alargando ainda mais o pé atrás quanto ao produto.

Um deles é ocef loteria federalVitória Marina Souza Gomes,cef loteria federal15 anos. No dia 10cef loteria federaljaneiro, quarta-feira, a adolescente procurou um postocef loteria federalvacinação no bairrocef loteria federalComendador Soares,cef loteria federalNova Iguaçu. Baixada Fluminense. Queria tomar a vacina da febre amarela.

A garota não moravacef loteria federalárea visada pelos mosquitos transmissores da doença, tampouco pensavacef loteria federalpassearcef loteria federalum lugar assim. Mas havia "um medo lançado no ar", como lembra a irmã Lorena Gomes, e Vitória achou por bem se proteger recebendo no corpo um vírus vivo atenuado.

No dia seguinte, sentia enjoo e dores abdominais. O quadro agregou febre alta e dorcef loteria federalcabeça forte. No domingo, acordou com os olhos inchados e a dorcef loteria federalcabeça não dava sinalcef loteria federalpassar. Na segunda, veio uma convulsão. O edema, que começou nos olhos, se espalhou pelo rosto e pescoço.

Sucedeu-se uma semana angustiante, agora com vermelhidão e dores tão fortes pelo corpo que ela mal caminhava sozinha. Até que surgiu a dificuldade para respirar. Dezesseis dias depoiscef loteria federaltomar a vacina, Vitória teve três paradas cardíacas. Morreu no Hospital Geralcef loteria federalNova Iguaçu. O causador oficial da morte, aquele que consta do atestadocef loteria federalóbito, não foi o flavivírus da febre amarela, mas uma bactéria, a Staphylococcus aureus. Para os médicos, Vitória morreu devido a uma pneumonia.

A família, no entanto, aposta que a vacina teve seu papel nesse calvário. Priscila, a mãecef loteria federalVitória, diz ter avisado sobre essa imunização aos profissionais que atenderam a garota tanto na UPA quanto no Hospital Souza Aguiar e no Nova Iguaçu, também conhecido como Hospital da Posse. "Mas preferiram apostarcef loteria federalsinusite, conjuntivite, alergia, infecção urinária, lúpus", afirma Lorena.

No dia 24, diz a irmã, os médicos coletaram sangue para fazer o exame da febre amarela com o propósitocef loteria federalenviá-lo para análisecef loteria federalSão Paulo. Os familiares ainda não receberam o laudo dessa avaliação. Vitória sofriacef loteria federalbronquite, mas a família afirma que a moléstia estava sob controle. Foi isso o que teria relatado à agentecef loteria federalsaúde quando perguntada sobrecef loteria federalcondição física antescef loteria federalreceber a agulhada no braço. "Ela foi liberada para tomar a dose", conta Lorena.

Depois do acontecido, os Gomes não querem mais sabercef loteria federalimunização alguma - ainda que o irmão da adolescente, que também sofrecef loteria federalbronquite, tenha manifestado apenas dorcef loteria federalcabeça depoiscef loteria federalse imunizar junto com ela.

A rejeição é compartilhada por quem visitou a página no Facebookcef loteria federalLorena antes e depois da mortecef loteria federalVitória. Não faltaram comentários baseadoscef loteria federalteorias da conspiração: "O governo quer acabar com o povo", "A vacina é uma fraude", "Nunca confiei nessas vacinas, veja o caso do ebola, tudo criado", "Tá parecendo aquela injeção que mata", "Posso morrercef loteria federalfebre amarela, azul ou roxa, menoscef loteria federalvacina; disso sim já estou imunizada".

Apuração dos casos é lenta

Quando perguntada sobre a demora na apuração dos casos suspeitos - reclamação não somente da famíliacef loteria federalVitória mascef loteria federaloutras cujos parentes padeceram depois da vacina e que ainda aguardam o resultado do Adolfo Lutz sobre a causa da morte -, Regianecef loteria federalPaula afirma que o processo não é tão simples assim.

"São feitos, entre outros, um examecef loteria federalhistopatologia ecef loteria federalPCR (técnicacef loteria federalisolamento viral), além do levantamento do histórico familiar para confirmar se a pessoa tinha ou não uma doençacef loteria federalbase", diz.

Para atestar um efeito adverso, continua a diretora, os critérios e as etapas são mais longos e complexos do que confirmar um casocef loteria federalfebre amarela "puro", transmitido pela picadacef loteria federalum mosquito Haemagogus ou Sabethes.

Segue sem resposta o caso do menino Murilo Pio,cef loteria federal3 anos, que morreu no dia 19cef loteria federaljaneiro, cinco dias após a vacinação.

O Hospital Renascença,cef loteria federalOsasco, que o diagnosticoucef loteria federalum primeiro momento com nasofaringite aguda, recebeu a criança dois dias depois, jácef loteria federalum quadrocef loteria federalcontrações musculares da face seguidocef loteria federalcrise convulsiva generalizada. A parada cardiorrespiratória aconteceu às 15h55 da sexta-feira. Às 16h35 os médicos atestaram a morte, após intubação orotraqueal e manobrascef loteria federalreanimação sem sucesso.

Entre os comentários virtuais depois do falecimentocef loteria federalMurilo, mais indignação: "A vacina está matando mais que a tal febre, 'gadão' sem noção", "Isso tem nome e chama-se homicídio culposo", "Temos tecnologia para produzir uma vacina com vírus morto, mas não écef loteria federalinteresse pois é um vírus que existe no 3º mundo e não há retorno financeiro".

Um históricocef loteria federalrevoltas

Não se vislumbra no cenáriocef loteria federalimunização no Brasil nada que lembre a Revolta da Vacina,cef loteria federal1904, na cidade do Riocef loteria federalJaneiro, quando a população virou bondes, danificou fachadascef loteria federalprédios, quebrou árvores e destruiu lampiões para protestar contra a vacina da varíola.

Na época, os agentes sanitários invadiam as casas e aplicavam as injeções à força. Para quem acreditava que se tratavacef loteria federaluma tática do Estado para exterminar as camadas mais humildes, a violência dos agentes só fez aumentar o rechaço.

Em uma proposta muito mais conciliadora, agentes comunitários têm visitado domicílioscef loteria federalbairroscef loteria federalSão Paulo para saber quem tomou ou não a vacina. Aproveitam para distribuir uma senhacef loteria federalvacinação aos que ainda não se protegeram e esclarecer dúvidas. Os eventos adversos costumam ocupar o topo das perguntas.

"Ainda não temos certeza, mas acho que o Carnaval e o períodocef loteria federalférias contribuíram para essa drástica diminuição na procura pela doses", cogita Marco Antônio Carvalhocef loteria federalLima, coordenadorcef loteria federalsaúde da região Sul do municípiocef loteria federalSão Paulo.

Na visão geral, diz ele, ainda vigora a percepçãocef loteria federalque a vacina, se não mata, traz algum efeito colateral que pode comprometer um períodocef loteria federalrelaxamento e descontração, por exemplo. Com a volta ao ritmo normal, a proposta é convencer a populaçãocef loteria federalque não há nenhuma conspiração embutida na fórmula do produto.