Vacinação contra a covid-19: no ritmo atual, Brasil demoraria mais7games entrarquatro anos para alcançar imunidade7games entrarrebanho:7games entrar

Mas quais são as metas7games entrarvacinação? E como será possível atingir a imunidade7games entrarrebanho no país?

Vacina como bem coletivo

Por mais que todos pensemos7games entrarproteger a própria saúde quando tomamos uma vacina, o efeito dela ultrapassa as barreiras individuais.

Isso porque a imunização7games entrarlarga escala permite proteger toda a comunidade, mesmo aquelas pessoas que, por um motivo ou outro, não podem tomar as doses.

Esse fenômeno é conhecido popularmente como imunidade7games entrarrebanho, embora os cientistas prefiram o termo imunidade coletiva.

De forma simplificada, para cada doença infecciosa prevenível por vacina há uma porcentagem da população que precisa ser protegida para que o vírus ou a bactéria deixe7games entrarcircular naquele local.

Esse limiar7games entrarimunidade7games entrarrebanho varia7games entraracordo com vários fatores, entre eles o quanto aquela enfermidade é contagiosa, a forma7games entrartransmissão da doença e a eficácia das vacinas disponíveis.

Vamos a alguns exemplos práticos. Para controlar o sarampo7games entrardeterminada região, é necessário que mais7games entrar95% das pessoas estejam vacinadas. Já na gripe, essa taxa fica na casa dos 50%.

Em outras palavras, se 95 pessoas são efetivamente vacinadas contra o sarampo, aquelas cinco que não podem tomar suas doses ficam protegidas por tabela, pois o vírus não encontra indivíduos vulneráveis para iniciar cadeias7games entrartransmissão e um surto local.

E na pandemia atual?

Ainda não se sabe ao certo qual é a porcentagem7games entrarvacinação necessária para atingir a imunidade7games entrarrebanho contra a covid-19.

Atualmente, os cientistas calculam que essa taxa deve ficar entre 70% e 90%.

Em dezembro, o imunologista americano Anthony Fauci, líder da força-tarefa7games entrarresposta à pandemia nos Estados Unidos, admitiu que será preciso vacinar mais7games entrar90% da população para conseguir controlar7games entrarvez os números7games entrarcasos e mortes.

Esses indícios já mostram que a aplicação7games entrardoses aprovadas no Brasil precisa ser acelerada com urgência, uma vez que atingimos apenas 0,68% da população, segundo o banco7games entrardados Our World in Data atualizados até 287games entrarjaneiro (para efeitos comparativos, Israel, um país pequeno, mas o mais avançado na vacinação até agora7games entrarrelação ao tamanho7games entrarsua população, já imunizou 4,56 milhões7games entrarpessoas).

Se considerarmos que a campanha começou no Brasil há 12 dias e,7games entraracordo com Our World Data, 1,45 milhão7games entrarbrasileiros receberam a primeira dose até quinta-feira (28), isso dá uma média7games entrar120 mil pessoas vacinadas por dia.

Se precisarmos imunizar até 90% da população para eventualmente atingir a imunidade coletiva, no Brasil esse total corresponde a 188,5 milhões7games entrarpessoas vacinadas.

Mas, se continuarmos no ritmo atual7games entrar94 mil doses por dia, demoraremos 1.570 dias (ou pouco mais7games entrarquatro anos) para atingir o limiar7games entrar90%.

Lembrando que, para a maior parte das vacinas contra o coronavírus (incluindo a CoronaVac e a AstraZeneca, as duas disponíveis aqui até agora) são necessárias duas doses do imunizante.

Exemplo que vem do passado

A epidemiologista Carla Domingues foi coordenadora do Programa Nacional7games entrarImunizações (PNI) do Ministério da Saúde por quase dez anos, entre 2011 e 2019.

De acordo com7games entrarexperiência, o Brasil tem total capacidade7games entraracelerar seu plano e vacinar um número bem maior7games entrarpessoas contra a covid-19.

"Nas campanhas7games entrarvacinação contra a gripe, que acontecem todos os anos, nós conseguimos imunizar 80 milhões7games entrarbrasileiros7games entrarapenas 90 dias", compara.

Domingues acrescenta que o país tem cerca7games entrar30 mil profissionais7games entrarsaúde contratados para fazer a vacinação.

"Cada um deles consegue atender7games entrar20 a 30 pessoas por dia. Portanto, não é exagero dizer que podemos imunizar 900 mil ou até 1 milhão7games entrarindivíduos no país diariamente", pontua.

O PNI também traz ótimas lembranças7games entraroutras campanhas7games entrarimunização que, ao longo7games entraranos, foram capazes7games entrarcontrolar e até eliminar algumas doenças do país (pelo menos temporariamente), como a poliomielite, a varíola e o sarampo.

Exemplo que vem7games entrarfora

Com a aprovação das primeiras vacinas contra a covid-19, Israel logo despontou como o modelo7games entrarrapidez e eficiência na aplicação das doses.

Com o início da campanha7games entrar197games entrardezembro, o país conseguiu7games entrarpouco mais7games entrarum mês proteger metade da7games entrarpopulação.

Dados divulgados recentemente pelo governo israelense indicam uma queda significativa nas notificações7games entrarnovos casos7games entrarinfecção e na taxa7games entrarhospitalização.

É claro que as escalas são incomparáveis: Israel possui um território pequeno, com fronteiras bem controladas e apenas 8,8 milhões7games entrarhabitantes.

Mas a experiência por lá sinaliza que a pandemia pode ser controlada se o planejamento for rápido e bem coordenado.

Outras nações que já avançaram bastante na vacinação são Emirados Árabes Unidos (29% da população vacinada), Reino Unido (11%) e Bahrein (8%).

Situação exige agilidade

Além da vacinação representar a única saída possível (e segura) desta pandemia, é preciso lembrar outro fator que está preocupando os cientistas: a descoberta7games entrarmutações do coronavírus.

Por ora, as três que chamaram mais atenção foram detectadas no Reino Unido, na África do Sul e no Brasil, mais precisamente7games entrarManaus.

Com a alta circulação da doença, há o risco7games entraraparecerem mutações que diminuem a eficácia das vacinas já testadas e aprovadas.

Por isso, é urgente agir com rapidez para quebrar as cadeias7games entrartransmissão do coronavírus e evitar que essas novas variantes se espalhem e tomem conta do pedaço.

"Também não sabemos quanto tempo7games entrarimunidade as vacinas conferem. Pode ser que, no futuro, precisaremos vacinar7games entrarnovo os grupos prioritários sem ter dado a primeira dose para todo mundo", antevê o médico virologista Amilcar Tanuri, professor titular da Universidade Federal do Rio7games entrarJaneiro.

O que acontece na prática?

Especialistas ouvidos pela BBC News Brasil apontam que a campanha7games entrarvacinação contra a covid-19 no Brasil está sofrendo com falhas nos sistemas7games entrarinformação.

"Nas campanhas anteriores, os profissionais7games entrarsaúde precisavam apenas transmitir os números7games entrarvacinados7games entrarcada público-alvo. Ao final do período, eles basicamente passavam às centrais municipais e estaduais informações do tipo 'hoje eu vacinei 50 idosos, 20 indivíduos com doença cardíaca, 10 com doença renal…'", exemplifica Domingues.

Na campanha contra a covid-19, esse processo se tornou bem mais complexo. Agora, é necessário preencher nome, endereço, CPF, número do cartão do SUS, dose da vacina, qual lote ela pertence, o fabricante…

Essa exigência existe porque temos duas vacinas aprovadas no país até o momento: a CoronaVac (Instituto Butantan/Sinovac) e a CoviShield (FioCruz/Universidade7games entrarOxford/AstraZeneca).

Ambas exigem as duas doses para conferir proteção, mas o tempo entre a primeira e a segunda aplicação é diferente.

A segunda dose da CoronaVac é dada7games entrar14 a 28 dias depois da primeira. Já na CoviShield, esse intervalo sobe para um a três meses.

Outro ponto7games entraratenção: um indivíduo deve receber duas doses da mesma vacina. Não dá pra aplicar uma da CoronaVac e depois a outra da CoviShield, por exemplo.

Todas essas recomendações e cuidados exigem, portanto, um tipo7games entrarcadastro mais completo para que não ocorram confusões. O problema é que esse processo toma muito tempo e está sendo feito na hora da vacinação.

"Sabendo que a campanha iria começar e alguns grupos tomariam a vacina primeiro, o Ministério da Saúde poderia já ter começado a fazer esse cadastro com antecedência lá nos meses7games entrarsetembro ou outubro", lamenta Domingues.

Além7games entrartodo o trabalho no preenchimento dos dados, técnicos e enfermeiros estão relatando falhas e lentidão do sistema informatizado do Ministério da Saúde.

Em alguns locais sem internet, os profissionais precisam preencher as informações à mão, num papel, para só depois digitar tudo num computador.

Portanto, é possível que o número real7games entrarvacinados seja maior do que as estatísticas oficiais apontam.

O outro lado

Procurado pela reportagem da BBC News Brasil, o Ministério da Saúde respondeu por meio7games entraruma nota encaminhada pela assessoria7games entrarimprensa.

O ministério informa que o plano7games entrarvacinação é dinâmico e pode sofrer ajustes necessários nas fases7games entrardistribuição das vacinas, "considerando a indicação7games entraruso apresentada pelo fabricante, o quantitativo7games entrardoses entregues e os públicos prioritários já definidos".

Na nota, também fica claro que o cronograma7games entrarvacinação e como será feita a convocação dos públicos-alvo depende da disponibilidade das doses da vacina, que são entregues pelas fabricantes7games entrarforma gradativa.

"Atualmente o Brasil tem 354 milhões7games entrardoses7games entrarvacinas garantidas para 2021, por meio dos acordos com a Fiocruz (212,4 milhões7games entrardoses), Butantan (100 milhões7games entrardoses) e Covax Facility (42,5 milhões7games entrardoses)."

Se esse número for realmente confirmado (uma vez que a grande maioria dessas doses sequer foi fabricada), essas 354 milhões7games entrardoses atenderiam até 177 milhões7games entrarbrasileiros.

De acordo com os cálculos feitos pelo ministério, 77 milhões7games entrarbrasileiros fazem parte dos 27 grupos prioritários definidos no plano7games entrarvacinação contra a covid-19.

Esses grupos são divididos por faixas etárias (acima7games entrar80 anos, entre 75 e 79,7games entrar70 a 74 e assim por diante), por condições (indivíduos com diabetes, doenças cardíacas, deficiências…) e por categoria laboral (profissionais da saúde, trabalhadores da educação, forças7games entrarsegurança, funcionários do sistema prisional…).

"Lavajatismo vacinal"

Na opinião7games entrarLotufo, outro fator que tem atrapalhado o andamento da campanha7games entrarvacinação contra a covid-19 é o excesso7games entrarpolêmicas com as pessoas que aproveitam cargos e posições7games entrarprestígio para tomarem suas doses mesmo quando não fazem parte dos grupos prioritários.

Em algumas cidades, como Manaus, a vacinação chegou a ser paralisada para que fossem apurados desvios e o "sumiço"7games entrardoses.

"Estamos acompanhando uma espécie lavajatismo vacinal,7games entrarque se presta mais atenção nos casos dos fura-filas, que logicamente estão errados, do que no problema sistêmico da falta7games entrardados e7games entrarinformações das secretarias estaduais e municipais7games entrarsaúde", diz.

O epidemiologista faz alusão à Operação Lava-Jato, o conjunto7games entrarinvestigações7games entrarcorrupção da Polícia Federal que culminou na prisão7games entrarpolíticos e empresários e contou com ampla cobertura da imprensa nos últimos anos.

"Muitos secretários7games entrarSaúde só sabem tirar fotos. Eles precisam ser cobrados sobre o que estão fazendo para que mais pessoas sejam vacinadas logo", opina.

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