As 3 teses que tentam explicar como a febre amarela rompeu fronteiras da Amazônia e atingiu o Sudeste:jogos de cassino para ganhar dinheiro real
- Nathalia Passarinho
- Da BBC Brasiljogos de cassino para ganhar dinheiro realLondres
jogos de cassino para ganhar dinheiro real Como a febre amarela rompeu os limites da Floresta Amazônica e alcançou o Sudeste, atingindo parques e matas próximosjogos de cassino para ganhar dinheiro realgrandes centros urbanosjogos de cassino para ganhar dinheiro realMinas Gerais, Espírito Santo, Riojogos de cassino para ganhar dinheiro realJaneiro e São Paulo?
Cientistas se debruçam sobre três teses que tentam explicar o fenômeno. A partir do ano passado, o númerojogos de cassino para ganhar dinheiro realcasos da doença alcançou níveis sem precedentes nos últimos 50 anos, provocando correrias a postosjogos de cassino para ganhar dinheiro realsaúde - inclusivejogos de cassino para ganhar dinheiro realpessoas que não se encontramjogos de cassino para ganhar dinheiro realáreasjogos de cassino para ganhar dinheiro realrisco.
Segundo o Ministério da Saúde, desde julhojogos de cassino para ganhar dinheiro real2017 até junhojogos de cassino para ganhar dinheiro real2018, foram confirmados 1266 casos, 415 deles resultandojogos de cassino para ganhar dinheiro realmortes - o maior surtojogos de cassino para ganhar dinheiro realfebre amarela silvestre (ou seja, transmitidajogos de cassino para ganhar dinheiro realáreajogos de cassino para ganhar dinheiro realfloresta) da história. Outros 1232 registros ainda estão sob investigação.
Casosjogos de cassino para ganhar dinheiro realpessoas infectadas no Sudeste começaram a ser registrados no início dos anos 2000, afirmam especialistas, e já havia a indicaçãojogos de cassino para ganhar dinheiro realque a doença estava progressivamente migrando para o litoral leste do país. O que pegou alguns pesquisadoresjogos de cassino para ganhar dinheiro realsurpresa foi a rapidez com que o vírus se espalhou.
De acordo com uma das teorias que tentam explicar essa migração, um humano infectado na Amazônia teria se deslocadojogos de cassino para ganhar dinheiro realseguida para alguma regiãojogos de cassino para ganhar dinheiro realMata Atlântica, possivelmentejogos de cassino para ganhar dinheiro realMinas Gerais, e sido picado lá por outros mosquitos, que teriam depois espalhado a doença.
Uma segunda hipótese é ajogos de cassino para ganhar dinheiro realque insetos que adquiriram o vírus na Amazônia foram se deslocando progressivamente para o sul do país, por meiojogos de cassino para ganhar dinheiro realcorredoresjogos de cassino para ganhar dinheiro realfloresta e rios, passando por Bahia, Minas Gerais, Espírito Santo, São Paulo e Riojogos de cassino para ganhar dinheiro realJaneiro. A estimativa é que um mosquito seja capazjogos de cassino para ganhar dinheiro realvoar por cercajogos de cassino para ganhar dinheiro real3 km por dia.
Uma terceira teoria aponta desequilíbrios ambientais causados pelo rompimento da barragem da Samarco,jogos de cassino para ganhar dinheiro realMariana (MG), como fator responsável por multiplicar casosjogos de cassino para ganhar dinheiro realcontaminação por febre amarela. Segundo essa teoria indica, o desastre ambiental eliminou predadores dos mosquitos, aumentando a população desses insetos.
Descobrir o que provocou a chegada do vírus ao Sudeste e o aumento inesperadojogos de cassino para ganhar dinheiro realcasos é importante, segundo especialistas, para detectar por onde a doença ainda deve passar e adotar medidasjogos de cassino para ganhar dinheiro realprevenção contra novos surtos, com campanhasjogos de cassino para ganhar dinheiro realvacinação ejogos de cassino para ganhar dinheiro realeliminaçãojogos de cassino para ganhar dinheiro realfocosjogos de cassino para ganhar dinheiro realmosquito.
Como tudo começou...
O vírus da febre amarela existe no Brasil desde os tempos coloniais.
Os navios portugueses vindos da África no século 17 e 18 não trouxeram ao Brasil somente africanos escravizados e mercadorias. Dois inimigos silenciosos do homem vieram junto - o vírus da febre amarela, presente no corpo dos passageiros, e o mosquito Aedes aegypti, que também transmite dengue, chikungunya e zika.
As consequências foram uma sériejogos de cassino para ganhar dinheiro realsurtosjogos de cassino para ganhar dinheiro realfebre amarela urbana no Brasil, com milharesjogos de cassino para ganhar dinheiro realmortos. Diferentemente do que ocorre hoje, a doença predominava nas cidades, não nas florestas, e era transmitida pelo Aedes aegypti, não por mosquitos silvestres (que vivemjogos de cassino para ganhar dinheiro realmatas).
No século 20, campanhasjogos de cassino para ganhar dinheiro realerradicação do Aedes aegypti conseguiram acabar com a febre amarela urbana. Mas o vírus já tinha migrado - pelo trânsitojogos de cassino para ganhar dinheiro realpessoas infectadas - para zonasjogos de cassino para ganhar dinheiro realfloresta na região Amazônica, e passou a ser transmitido apenas por mosquitos silvestresjogos de cassino para ganhar dinheiro realduas categorias, Haemagogus e Sabethes.
"A partir da febre amarela urbana, as pessoas, entrando na mata, introduziram o vírus no ambiente silvestre. O fato é que, na Amazônia, o vírus ficou até hoje. Na Mata Atlântica, ficou até 1940, quando se extinguiu o ciclo silvestre na região", explica Falqueto.
No início dos anos 2000, alguns casosjogos de cassino para ganhar dinheiro realfebre amarela começaram a ressurgirjogos de cassino para ganhar dinheiro realáreas da Mata Atlântica, segundo o pesquisador Ricardo Lourenço, do Instituto Oswaldo Cruz. A partirjogos de cassino para ganhar dinheiro realdezembrojogos de cassino para ganhar dinheiro real2016, o númerojogos de cassino para ganhar dinheiro realinfectados explodiujogos de cassino para ganhar dinheiro realalgumas regiõesjogos de cassino para ganhar dinheiro realMinas Gerais e Espírito Santo, caracterizando um surto. E, entre 2017 e 2018, registrosjogos de cassino para ganhar dinheiro realfebre amarela cresceram rapidamente no Riojogos de cassino para ganhar dinheiro realJaneiro ejogos de cassino para ganhar dinheiro realSão Paulo.
Crédito, Getty Images
Teoria 1 - vírus trazido pelo homem
Alguns pesquisadores argumentam que o vírus desceu do Norte para o Sudeste do país porque um ser humano infectado na Amazônia foi para a Mata Atlântica e acabou sendo picado por outros mosquitos silvestres que espalharam a doença.
"A minha teoria é o elemento urbano. Muitas pessoas migram para a Amazônia sem tomar vacina. Uma pessoa pegou o vírus na Amazônia e entrou na Mata Atlântica depois, possivelmente na alturajogos de cassino para ganhar dinheiro realMontes Claros,jogos de cassino para ganhar dinheiro realMinas Gerais, onde surgiram casosjogos de cassino para ganhar dinheiro realmacacos e pessoas infectadas", defende o professor Aloísio Falqueto, da Universidade Federal do Espírito Santo (Ufes).
O pesquisador destaca que, uma vez na Mata Atlântica, o vírus se espalhou rapidamente, já que lá havia uma grande quantidadejogos de cassino para ganhar dinheiro realalimentos para os mosquitos - sanguejogos de cassino para ganhar dinheiro realmacacos. E os primatas dessa floresta estavam vulneráveis - não tinham desenvolvido anticorpos, uma vez que o vírus havia desaparecido da região na décadajogos de cassino para ganhar dinheiro real1940.
Os mosquitos Sabethes e Haemagogus, atuais transmissores da febre amarela, moram na copa das árvores e preferem o sangue dos macacos. Essa preferência vemjogos de cassino para ganhar dinheiro realum processojogos de cassino para ganhar dinheiro realadaptação genética, ao longojogos de cassino para ganhar dinheiro realanosjogos de cassino para ganhar dinheiro realevolução das espécies.
"Aqui é um barriljogos de cassino para ganhar dinheiro realpólvora. A forçajogos de cassino para ganhar dinheiro realtransmissão é muito maior, porque já havia o vetor - mosquitos que moravam na Mata Atlântica - e uma diversidade amplajogos de cassino para ganhar dinheiro realmacacos vulneráveis à febre amarela que nunca tinham desenvolvido anticorpos", afirma Falqueto.
Nos últimos meses, macacos têm sido mortos não apenasjogos de cassino para ganhar dinheiro realdecorrência da febre amarela, mas também por seres humanos que temem contrair a doença. Mas pesquisadores alertam que o massacre desses bichos é um "tiro no pé": se muitos macacos começarem a morrer, a tendência é que cresça a chancejogos de cassino para ganhar dinheiro realcontaminaçãojogos de cassino para ganhar dinheiro realhumanos.
Sem ter primatas para picar na copa das árvores, os mosquitos buscarão alimentojogos de cassino para ganhar dinheiro realoutras localidades - e o homem vira a próxima opção como fontejogos de cassino para ganhar dinheiro realsangue. Como o homem é um animal que se assemelha ao macaco, naturalmente se torna alternativa para o mosquito da febre amarela, que buscará instintivamente um bicho geneticamente próximo.
Teoria 2 - viagem do mosquito
Outros pesquisadores argumentam que os mosquitos silvestres que transmitem a febre amarela se deslocaram do Norte do país para o Sudeste aos poucos, voando ao longojogos de cassino para ganhar dinheiro realrios e corredoresjogos de cassino para ganhar dinheiro realmata.
Conforme foram picando macacos na Mata Atlântica, e esses bichos foram morrendo, os mosquitos teriam se deslocado mais ao sul, passandojogos de cassino para ganhar dinheiro realMinas Gerais e Espírito Santo para São Paulo e Riojogos de cassino para ganhar dinheiro realJaneiro.
"É possível que (a migração do vírus) tenha sido causada por mosquitos que voaram entre manchasjogos de cassino para ganhar dinheiro realmata. Os mosquitos se dispersam por dois motivos: para achar lugar para colocar ovo e para achar fontejogos de cassino para ganhar dinheiro realalimentação sanguínea", explica o pesquisador Ricardo Lourenço, do Instituto Oswaldo Cruz.
"Se começa a morrer macaco, o mosquito começa a buscar sanguejogos de cassino para ganhar dinheiro realoutro lugar. E ele vai voar distâncias maiores para colocar seus ovos. O deslocamento dessas espéciesjogos de cassino para ganhar dinheiro realmosquito pode alcançar 3 km por dia."
Tanto o homem quanto o macaco, quando picados, só carregam o vírus da febre amarelajogos de cassino para ganhar dinheiro realquantidades suficientes para infectar outros mosquitos por cercajogos de cassino para ganhar dinheiro realtrês dias. Depois disso, o organismo passa a produzir anticorpos, e a concentração do vírus diminui. Em cercajogos de cassino para ganhar dinheiro realdez dias, primatas e humanos terão morrido ou se curado da doença, ficando imunes a ela.
Já o mosquito permanece com o vírus da febre amarela para sempre, segundo Ricardo Lourenço. Eles podem até passar o vírus para os ovos e, consequentemente, para os filhotes que nascerem.
Crédito, Reuters
Teoria 3 - rompimento da barragemjogos de cassino para ganhar dinheiro realMariana
Já o professor da Universidadejogos de cassino para ganhar dinheiro realSão Paulo (USP) Eduardo Massad, que também leciona na London School of Hygiene and Tropical Medicine, no Reino Unido, acredita que o rompimento da barragem da Samarco,jogos de cassino para ganhar dinheiro realMariana (MG),jogos de cassino para ganhar dinheiro real2015, teve papel relevante na disseminação acelerada da doença no Sudeste do país.
Essa tese aponta que a destruição do habitat naturaljogos de cassino para ganhar dinheiro realdiferentes espécies, além da mortejogos de cassino para ganhar dinheiro realpeixes e outros animais, pode ter reduzido os predadores naturais dos mosquitos. Ao mesmo tempo, a tragédia ambiental pode ter afetado o sistema imunológico dos macacos, tornando-os mais suscetíveis ao vírus da febre amarela.
"A grande surpresa foi a velocidade com que a doença se espalhou no Sudeste. Tenho quase certezajogos de cassino para ganhar dinheiro realque esse surto se iniciou como resultado do desastrejogos de cassino para ganhar dinheiro realMariana,jogos de cassino para ganhar dinheiro realMinas Gerais, quando houve um grande desequilíbrio ecológico e algum fator causou o espalhamento rápido da doença no macaco", diz Massad, que é infectologista.
Segundo o professor, da USP,jogos de cassino para ganhar dinheiro realum ano -jogos de cassino para ganhar dinheiro realjaneirojogos de cassino para ganhar dinheiro real2017 a janeirojogos de cassino para ganhar dinheiro real2018 - houve um volumejogos de cassino para ganhar dinheiro realcasos comparável ao registradojogos de cassino para ganhar dinheiro realum períodojogos de cassino para ganhar dinheiro real30 anos.
Em nota, a Samarco diz que "refuta qualquer afirmaçãojogos de cassino para ganhar dinheiro realcorrelação entre o rompimento da barragemjogos de cassino para ganhar dinheiro realFundão e os casosjogos de cassino para ganhar dinheiro realfebre amarela." "Importante lembrar que não há estudos científicos que comprovem essa hipótese", disse a empresa, na nota.
E para onde o vírus anda vai?
E a "viagem" da febre amarela não deve terminarjogos de cassino para ganhar dinheiro realSão Paulo. O professor Aloisio Falqueto, da Ufes, prevê que o vírus continuará seguindo por corredoresjogos de cassino para ganhar dinheiro realmata e chegará ao Sul do país.
"A essa altura já devíamos estar vacinando as populaçõesjogos de cassino para ganhar dinheiro realdeterminadas áreas do Paraná ejogos de cassino para ganhar dinheiro realSanta Catarina", diz. A "migração" do vírus até o Sul, segundo o pesquisador, ocorrerá a partir do voo dos mosquitos silvestres que transmitem a doença e que transitam por áreasjogos de cassino para ganhar dinheiro realflorestajogos de cassino para ganhar dinheiro realbuscajogos de cassino para ganhar dinheiro realalimentos.
Para Falqueto, o númerojogos de cassino para ganhar dinheiro realpessoas infectadas pela febre amarela desde que os casos começaram a aumentar rapidamente,jogos de cassino para ganhar dinheiro real2016, poderia ter sido menor se governo estaduais tivessem planejado melhor a imunizaçãojogos de cassino para ganhar dinheiro realzonas rurais, conforme o mapeamento dos "caminhos" possíveis do vírus.
É possível, segundo ele, prever o trajeto levandojogos de cassino para ganhar dinheiro realconta corredoresjogos de cassino para ganhar dinheiro realfloresta a existênciajogos de cassino para ganhar dinheiro realpopulaçõesjogos de cassino para ganhar dinheiro realmacacos. "Temos clamado desde o início do ano passado para vacinarem a população das áreas ruraisjogos de cassino para ganhar dinheiro realcontato com a Mata Atlântica. Eles despejaram muitas vacinas nas áreas urbanas quando não precisava. E faltou vacina para quem estava exposto", diz Falqueto.
O professor Eduardo Massad, da USP, diz que elaborou,jogos de cassino para ganhar dinheiro real2014, um planojogos de cassino para ganhar dinheiro realimunização para o Estadojogos de cassino para ganhar dinheiro realSão Paulo depois que 11 pessoas morreram vítimasjogos de cassino para ganhar dinheiro realfebre amarelajogos de cassino para ganhar dinheiro realBotucatu,jogos de cassino para ganhar dinheiro real2009.
Mas, segundo ele, a Secretaria Estadualjogos de cassino para ganhar dinheiro realSaúde não implementou a campanhajogos de cassino para ganhar dinheiro realvacinação nas áreas onde havia riscojogos de cassino para ganhar dinheiro realchegada do vírus.
"Eu fiz cálculos matemáticos para determinar qual seria a proporção da população nas áreas não vacinadas que deveria ser imunizada, considerando os riscosjogos de cassino para ganhar dinheiro realefeitos adversos da vacina", conta.
"Infelizmente a Secretariajogos de cassino para ganhar dinheiro realSaúde não adotou essa estratégia. Os casos estão acontecendo exatamente nas áreas onde eu havia recomendado a vacinação. A Secretaria está correndo atrás do prejuízo."
Desde julhojogos de cassino para ganhar dinheiro real2017, foram contaminadas maisjogos de cassino para ganhar dinheiro real100 pessoasjogos de cassino para ganhar dinheiro realSão Paulo - maisjogos de cassino para ganhar dinheiro real40 pessoas morreram.
Vacinar ou não vacinar?
Porjogos de cassino para ganhar dinheiro realvez, o chefe da Coordenadoriajogos de cassino para ganhar dinheiro realControlejogos de cassino para ganhar dinheiro realDoenças do Estadojogos de cassino para ganhar dinheiro realSão Paulo, Marcos Boulos, também infectologista e professor da USP, argumenta que teria sido "irresponsabilidade" vacinar moradoresjogos de cassino para ganhar dinheiro realáreas que, na época, não era consideradas foco do vírus da febre amarela.
Boulos afirma que a vacinação também traz riscos e, portanto, deve ser promovida com cautela. "Em Botucatu tivemos 11 mortos pela febre amarela e 4 mortos por efeitos colateraisjogos de cassino para ganhar dinheiro realvacina. Quando você usa a vacinajogos de cassino para ganhar dinheiro realregiões onde não tem epidemia, você só aumenta os riscos."
Ele também afirmou que, a partir dos primeiros casosjogos de cassino para ganhar dinheiro realfebre amarela no Estado,jogos de cassino para ganhar dinheiro real2017, a Secretariajogos de cassino para ganhar dinheiro realSaúde promoveu vacinaçãojogos de cassino para ganhar dinheiro realáreas onde se previa que o vírus iria passar.
"No ano passado, vacinamos com cuidado, seguindo as rotasjogos de cassino para ganhar dinheiro realmacacos e corredoresjogos de cassino para ganhar dinheiro realfloresta. De cinco milhõesjogos de cassino para ganhar dinheiro realvacinas, tivemos dois efeitos com morte."
Ele argumenta que houve mais casosjogos de cassino para ganhar dinheiro realfebre amarelajogos de cassino para ganhar dinheiro realMairiporã e Atibaia porque tratam-sejogos de cassino para ganhar dinheiro realcidades repletasjogos de cassino para ganhar dinheiro realmoradiasjogos de cassino para ganhar dinheiro realmeio a florestas. Além disso, acrescenta, o aumento do reflorestamento criou novos corredoresjogos de cassino para ganhar dinheiro realfloresta entre Minas Gerais e São Paulo, possibilitando novas rotasjogos de cassino para ganhar dinheiro realmigração do vírus.
"A entrada foi por áreajogos de cassino para ganhar dinheiro realreflorestamento. Houve 16% do aumentojogos de cassino para ganhar dinheiro realflorestas e se formou continuidadesjogos de cassino para ganhar dinheiro realmata. A entrada por Campinas foi por reflorestamento na fronteira com Minas Gerais", disse.
"Sabíamos que um dia poderia chegar próximo ao litoral, mas se acreditava que seriajogos de cassino para ganhar dinheiro realmais sete ou 14 anos, e que daria para vacinar progressivamente. Estávamos visitando as casas e vacinando."
'Decisão difícil'
O pesquisador Ricardo Lourenço reconhece que não é fácil tomar a decisãojogos de cassino para ganhar dinheiro realpromover campanhasjogos de cassino para ganhar dinheiro realvacinaçãojogos de cassino para ganhar dinheiro realáreas onde ainda não há alertajogos de cassino para ganhar dinheiro realfebre amarela, já que, embora considerada segura, a vacinação sempre gera alguns riscos.
A vacina contém uma dose ativa, porém enfraquecida do vírus, e estimula o corpo a produzir anticorpos contra a doença. Em alguns casos, pessoas desenvolvem os sintomas mais leves da febre amarela, como febre baixa e dor no corpo. Em casos mais raros, há o aparecimento dos sintomas graves - icterícia (amarelamento da pele e dos olhos), inflamação dos rins e fígado, hemorragias e, eventualmente, falência múltipla dos órgãos.
Uma dose imuniza a pessoa para a vida toda, conforme a Organização Mundial da Saúde. A dose fracionada adotada atualmente dura, segundo o Ministério da Saúde, por pelo menos oito anos.
A conclusão do tempojogos de cassino para ganhar dinheiro realduração da dose fracionada vem, segundo Lourenço,jogos de cassino para ganhar dinheiro realum estudo feito com 700 pessoas que tomaram essa dose menor e que vêm sendo monitoradas há oito anos.
"Se a cada um milhãojogos de cassino para ganhar dinheiro realpessoas vacinadas, uma pode ter uma infecção com doença grave, para que arriscar? Essa é a pergunta que se faz. Mas o avisojogos de cassino para ganhar dinheiro realque a febre está se aproximando está ocorrendo há muito tempo", diz Lourenço.
"Se a febre amarela tivesse sido controlada há mais tempo, se tivesse sido feita uma avaliação e um estímulo maior para vacinar a população limítrofe das últimas epidemiasjogos de cassino para ganhar dinheiro realMinas ejogos de cassino para ganhar dinheiro realSão Paulo, não teríamos tantas pessoas infectadas hoje. Muita gente nasceujogos de cassino para ganhar dinheiro realáreas sem febre amarela e morreu disso, porque era tarde demais", defende.
Para o pesquisador do Instituto Oswaldo Cruz, os governos locais "não foram sensíveis e rápidos para comunicar e perceber o início da epidemia. E o governo federal não produziu a campanha no tempo necessário."
O Ministério da Saúde defende as açõesjogos de cassino para ganhar dinheiro realimunização adotadas. Em nota, a pasta afirmou que, "desde 2016, os Estados e municípios vêm sendo orientados para a necessidadejogos de cassino para ganhar dinheiro realintensificar as medidasjogos de cassino para ganhar dinheiro realprevenção."
"Foram reforçados os estoquesjogos de cassino para ganhar dinheiro realvacinação nas áreas atingidas - só no ano passado, o ministério enviou aos Estados 45 milhõesjogos de cassino para ganhar dinheiro realdoses da vacina - e realizadas videoconferências com os gestores das regiões afetadas para programar ações para contingência e a realização da maior campanhajogos de cassino para ganhar dinheiro realvacina fracionada do mundo, agorajogos de cassino para ganhar dinheiro realcurso", diz o Ministério da Saúde.
"É importante lembrar ainda que a estratégiajogos de cassino para ganhar dinheiro realvacinação já faz parte da rotinajogos de cassino para ganhar dinheiro real21 Estados brasileiros e também é recomendado para pessoasjogos de cassino para ganhar dinheiro realoutras regiões que vão se deslocar para áreasjogos de cassino para ganhar dinheiro realmata nessas localidades. O Ministério da Saúde, ao longojogos de cassino para ganhar dinheiro realdécadas, vem mantendo os estoquesjogos de cassino para ganhar dinheiro realvacina e ampliando as áreasjogos de cassino para ganhar dinheiro realvacinação conforme a necessidades apontadas pelo monitoramento constante", afirmou a pasta na nota enviada à BBC Brasil.
A orientação éjogos de cassino para ganhar dinheiro realque pessoasjogos de cassino para ganhar dinheiro realáreasjogos de cassino para ganhar dinheiro realrisco se vacinem.
