Como uma vacinasportingbet baixaki100 anos é usada agora contra câncer e doenças autoimunes:sportingbet baixaki

A BCG foi desenvolvida na França por dois médicos, Albert Calmette e Camille Guérin – daí vem seu nome: Bacilo Calmette-Guérin.

Entre 1908 e 1921, Calmette e Guérin cultivaram repetidas vezes, sobre fatiassportingbet baixakibatata, o organismo responsável pela tuberculosesportingbet baixakibovinos, até quesportingbet baixakiversão mais atenuada não mais causasse a doença nos animais. E a BCG também protegeu aqueles mesmos animais, quando foram inoculados posteriormente com a versão humana do micro-organismo, a Mycobacterium tuberculosis.

Em poucos anos, a BCG estava sendo injetadasportingbet baixakicrianças, oferecendo altos níveissportingbet baixakiproteção contra a tuberculose, com poucos efeitos colaterais.

Em 1931, Calmette sugeriu que a BCG também poderia evitar a morte por outras doenças infecciosas, além da tuberculose. Esta observação foi sustentada,sportingbet baixakiparte, por dadossportingbet baixakiestudos realizados na Suécia.

Uma nova análise dos dados suecos concluiu recentemente que, embora houvesse um elementosportingbet baixaki“viés vacinal saudável”sportingbet baixakialguns daqueles dados (ou seja, pessoas com melhores condiçõessportingbet baixakisaúde têm maior probabilidadesportingbet baixakiserem vacinadas), os resultados realmente sustentavam um efeito protetor não específico da BCG.

Observações e testes posteriores também relataram efeitos protetores não específicos da BCG contra infecções pulmonares não relacionadas à tuberculose.

O motivo da capacidade da BCGsportingbet baixakiinduzir um estado geralsportingbet baixakiprontidão no sistema imunológico – um fenômeno conhecido como “imunidade treinada” – é asportingbet baixakiidentidade como micro-organismo vivo com uma parede celular externa complexa.

Certos componentes dessa parede celular são detectados pelos elementos mais antigos (em termos evolutivos) do sistema imunológico, também chamadossportingbet baixakireação inata. Esta interação programa as células imunológicas inatas a reagir com maior eficácia a qualquer micro-organismo que elas encontrarem.

Vacina contra o câncer

Os efeitos benéficos da BCG não se restringem às doenças infecciosas. A administraçãosportingbet baixakibactérias vivas ou mortas como tratamento contra o câncer foi descoberta no século 19.

Os efeitos específicos das micobactérias contra o câncer foram observados no início do século 20. A descoberta levou ao estabelecimento da BCG administrada diretamente à bexiga como tratamento contra câncersportingbet baixakibexiga invasivo não muscular – que ocorre quando as células cancerosas encontram-se apenas na superfície interna da bexiga. A vacina é o tratamento padrão para este tiposportingbet baixakicâncer até hoje.

Já os testessportingbet baixakiimunoterapia com BCG contra outros tipossportingbet baixakicâncer forneceram resultados contraditórios. Alguns estudos relataram ausênciasportingbet baixakiefeito contra malignidadessportingbet baixakigeral, enquanto outros sugeriram efeito contra a leucemia infantil ou até um dramático efeitosportingbet baixakilongo prazo contra câncer do pulmão.

Sua injeção diretasportingbet baixakilesõessportingbet baixakimelanoma revelou resultados positivos. Já a administraçãosportingbet baixakiBCG pelo métodosportingbet baixakiinjeção padrão no braço é menos convincente no tratamentosportingbet baixakimelanoma.

Para destruir com sucesso as células cancerosas, o sistema imunológico desenvolve muitas armas que também são eficazes contra vírus e bactérias que gostamsportingbet baixakiviver dentro das nossas células. E o efeitosportingbet baixakiimunidade treinada fornecido pela BCG ativa essas mesmas armas, direta ou indiretamente.

Em outras palavras, a BCG é “imunoestimulante”.

Por isso, pode causar surpresa a descobertasportingbet baixakique alguns dos efeitos protetores não específicos da BCG funcionam contra doenças nas quais o sistema imunológico é superativo ou combate os alvos errados — como por exemplo nas condições autoimunes esclerose múltipla e diabetes tipo 1. Nestas condições autoimunes, a BCG tem um efeito oposto e benéfico, atenuando a imunidade.

Estudos demonstraram que a BCG pode reduzir e evitar danos ao sistema nervoso causados pela imunidadesportingbet baixakicasossportingbet baixakiesclerose múltipla. E pode também combater células imunológicas descontroladas que atacam a produçãosportingbet baixakiinsulina no pâncreassportingbet baixakipacientes diabéticos.

Na esclerose múltipla e na diabetes tipo 1, os cientistas acreditam que a capacidade da BCGsportingbet baixakireprogramar o metabolismo nas células e aumentar o númerosportingbet baixakicélulas T especiais que reduzem a imunidade tem papel importante.

E contra a covid-19?

O que aconteceu com a vacinação contra a covid com a BCG? Também aqui, o panorama é contraditório.

Uma meta-análise recente — estudo que combina e analisa dadossportingbet baixakidiversas pesquisas — não conseguiu encontrar um efeito protetor geral. Mas testes individuais tiveram algum sucesso.

Houve, por exemplo, redução do riscosportingbet baixakicovid-19 seis meses após a vacinação. Ou, mais surpreendentemente, observou-se eficáciasportingbet baixaki92%sportingbet baixakiadultos com diabetes tipo 1 duradoura que receberam BCG para a prevenção da covid.

A tendênciasportingbet baixakivariação da proteção fornecida pela BCG é conhecida há algum tempo, tanto para seu “trabalho diário” como vacina contra a tuberculose, quanto para seus efeitos protetores não específicos. Foram propostas diversas razões para esta variabilidade.

A exposição anterior a outros micro-organismos, como bactérias da mesma família da BCG, ou a vermes parasitas pode fazer com que o sistema imunológico reajasportingbet baixakiforma errônea à BCG. E diferenças genéticas entre os pacientes também podem gerar reações imunológicas menos eficientes à vacina.

No futuro, quando entendermos melhor o ambiente que permite que a BCG forneça seus efeitos específicos e não específicossportingbet baixakiforma mais consistente, certamente poderemos fazer uso mais eficaz desta vacina — a mais versátilsportingbet baixakitodas.

* Steven Smith é professorsportingbet baixakiciências biomédicas da Universidade Brunelsportingbet baixakiLondres.

Este artigo foi publicado originalmente no sitesportingbet baixakinotícias acadêmicas The Conversation e republicado sob licença Creative Commons. Leia aqui a versão originalsportingbet baixakiinglês.